Что вас беспокоит?
Аллергия на кота
Здравствуйте! В ноябре ребенок 3 года переболел орви в больнице. После выписки стал нарастать кашель. Сначала говорили остаточный, потом предположили аденоиды. В итоге сами спустя только 4,5 месяца по рекомендации здесь сдали риноцитограмму, итог аллергия. Потом сдали кот, плесень и пыль, показало на кота 4 класс. Отдали 3 недели назад. Месяц ингаляций с пульмикорт, закончили два дня назад. Но если не дать зиртек, то кашель со свистом на вдохе появляется, а после него в течении часа все уходит. Вопрос такой, стоит ли сдавать кровь на хламидии и микопоазму пневмонии, цмв и эншиейн Барра, и паразитов? Или снятие кашля зиртеком и риноцитограмма подтверждает аллергию, и в остальном копаться не надо? Какие еще аллергены, может пищевые, могут давать кашель? Пыльцу не проверяли, т.к все началось зимой. Зиртек уже 1,5 месяца, может заменить на другой препарат, который можно принимать дольше? Также 1,5 закончили 2 упаковку сингуляр 4 мг. Может стоит снова начать? Наш аллерголог просто слушает ее, но на зиртек и ингаляциях дыхание чистое конечно, единожды услышал свист. Больше рекомендаций не дает.
Принятый ответ
Екатерина, добрый вечер. Аллергены в квартире после того животных держится в помещении до 6 ти мес минимум. Нужно делать генеральную уборку. Зиртек или Зодак можно применять до 6 ти мес. Синглон (сингуляр) принимают от 3 до 6 ти мес если это необходимо. Пищевые аллергены тоже могут быть. По данным анализам у ребёнка в ОАК небольшое снижение лимфоцитов,и по аллергенам аллергия на кошку. Вам нужно сделать иммуноглобулин Е общий, ЭКБ (эозинофильный катионный белок), кал на гельминты методом парасеп необходимо сделать. На пищевую панель было бы очень не плохо проверить. А так по наблюдениям отмечали усиление кашля после еды?
Наталья Александровна, спасибо за ответ! Катионный белок сдавали при норме 24 у нее 22,30, а е иммуноглобулин при норме 60 у нее 60,26, это было сдавали три месяца назад, но кашель уже был примерно два месяца. По поводу еды, бывает кашель усиливается, но вот при ведении пищевого дневника не совпадают продукты, не выяснить на что. Точно после мороженного, но это может из-за того что оно холодное? Просто уже не знаем как быть, просто давать ежедневно зиртек и убираться? Боюсь что перерастет в астму. Мы и так слушали педиатров, что дело в аденоидах и 4 месяца просто пичкали не нужными лекарствами и теряли время, ведь может если быстрее кота отдали, не запустили. Думала давать один раз зиртек, но тогда кашель вылазит. Хорошо, что без пульмикора один зиртек помогает.
Пульмикорта боятся не стоит и мы часто при частых бронхит ах назначаем его на 3 мес, первые 2 месяца он лечит, а третий профилактирует часто у развитию бронхитов и развитию БА. А препарат синглон или сингуляр вы не пропивали?
Наталья Александровна, когда в ноябре начала кашлять почти два месяца дышали пульмикором, но эффекта вообще не было, только в комплексе с зиртеком, когда выяснили что аллергия. Сингуляр принимали полтора месяца назад 2 упаковки. Может стоит еще?
Точно вы же писали про это очень извиняюсь. Вообще препарат очень хороший. А на цветение вы реакции не отмечали? Рассмотрите все таки вопрос об аллергенах можно рассмотреть респираторную панель или педиатрическую, посмотрите и ту и ту?
Наталья Александровна, а по поводу инфекций, смысла нет сдавать? Я думала вдруг накладывается, они ведь тоже кашель могут давать. Но по анализу общему были бы изменения?
Конечно же необходимо сделать и на инфекции, так как они тоже дают свой отпечаток если имеются
Наталья Александровна, сдавать на антитела IgG?
К инфекциям вы спрашиваете?
Наталья Александровна, да. И все те что перечислила, или какие-то не нужны, может что-то добавить? Просто и лишние траты делать не хочется без надобности
На паразитов кал сдайте, на кровь не нужно тратиться она все равно не так точна. А вот на инфекции можно сдать мазок Пцр. Или же кровь но надо и М и G
Наталья Александровна, а пцр показывает в любой момент заболевания? Даже сейчас спустя 6 месяцев кашля актуально сдавать именно пцр? Просто мы сдавали примерно спустя месят от начала кашля, показало только герпес 6 типа в низкой степени, как поняла это давняя уже болезнь, лечения не требует.
Дак если вы сдавали зачем снова?
Наталья Александровна, тогда педиатр сказал пцр не подходит надо антитела смотреть. Уже запуталась
Дак вы сдавали пцр и что там было? Можно прикрепить? Почему тогда вам не написали, что конкретно смотреть по крови?
Наталья Александровна, один педиатр сказал кашель может вызывать микоплазма и хламидии пневмонии, и еще цмв и эншнейн бар. Сдавали платно, я назвала просто в лаборатории их. Прикрепила. А потом другой педиатр сказал нужны антитела. Вот и думаю, тратится на антитела или тогда уже понятно по пцр.
Дак если вы кашля ли в тот момент и анализы сдали по анализам у вас герпес 6 типа.можно на него посмотреть кровь а так не вижу смысла, но это моё мнение
Наталья Александровна, спасибо Вам большое за разъяснения!
Поправляйтесь и не болейте ?
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20215 ответов
- 30 Августа 20233 ответа
- 28 Октября 20233 ответа
- 18 Февраля 202448 ответов