Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2085032

Что вас беспокоит?

Обезболивание при некрозе нижней челюсти

Добрый день. Папе 74 года,с 2020 болеет,рак простаты 4 ст. Прошли курс химии, вводили так же зеледронку. Полторы недели назад появились сильные боли в нижней челюсти. Сделали снимок некроз. Направление к челюстно лицевому хирургу только на 2 мая. Сильные боли не проходят. ДелаемТрамадол 2 раза, Вчера наклеили фентаниловый пластырь 50 мг.Не помогает.

51 год
28 Апреля 2024·Просмотров: 449·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендую схему обезболивания:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Некроз челюсти - это достаточно серьёзная ситуация
Я бы рекомендовал Вам обратиться к ЧЛХ по неотложной помощи и не ждать 2 мая

Владислав, а парацетамол может вызвать кровотечение? У его полгода назад было,пьет препарат для сгущения крови.

нет, для Парацетамола не типичен такой побочный эффект

Владислав, к сожалению у нас нет неотложки,это сельская местность. Дали только направление в областную больницу

Владислав, выше написанные препараты я так понимаю только по рецепту

в принципе, 2 мая - это терпимый срок, но с некрозом чаще всего госпитализируют

Палексия и Габапентин - да

Принятый ответ

Здравствуйте
До консультации челюстно лицевого хирурга, схема обезболивания следующая
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Палексия 50 мг утро вечер
Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день
Прегабалин 75 мг раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте

Фентанил начинает действовать через некоторое время после наклейки, обычно в течение 12-24 часов.

В первые дни, пока фентаниловый пластырь не начал действовать, может потребоваться дополнительное кратковременное использование быстродействующих анальгетиков, таких как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для контроля боли. В случае сильной боли могут быть использованы короткодействующие опиоиды, дозировка и выбор которых должны быть строго индивидуализированый

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.