Консультация онколога /

Обезболивание при некрозе нижней челюсти — вопрос №2085032

134 просмотра

Добрый день. Папе 74 года,с 2020 болеет,рак простаты 4 ст. Прошли курс химии, вводили так же зеледронку. Полторы недели назад появились сильные боли в нижней челюсти. Сделали снимок некроз. Направление к челюстно лицевому хирургу только на 2 мая. Сильные боли не проходят. ДелаемТрамадол 2 раза, Вчера наклеили фентаниловый пластырь 50 мг.Не помогает.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендую схему обезболивания:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Некроз челюсти - это достаточно серьёзная ситуация
Я бы рекомендовал Вам обратиться к ЧЛХ по неотложной помощи и не ждать 2 мая
Принятый ответ
Клиент
Владислав, а парацетамол может вызвать кровотечение? У его полгода назад было,пьет препарат для сгущения крови.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
нет, для Парацетамола не типичен такой побочный эффект
Клиент
Владислав, к сожалению у нас нет неотложки,это сельская местность. Дали только направление в областную больницу
Клиент
Владислав, выше написанные препараты я так понимаю только по рецепту
Онколог, Маммолог
в принципе, 2 мая - это терпимый срок, но с некрозом чаще всего госпитализируют
Онколог, Маммолог
Палексия и Габапентин - да
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
До консультации челюстно лицевого хирурга, схема обезболивания следующая
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Палексия 50 мг утро вечер
Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день
Прегабалин 75 мг раз в день
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Фентанил начинает действовать через некоторое время после наклейки, обычно в течение 12-24 часов.

В первые дни, пока фентаниловый пластырь не начал действовать, может потребоваться дополнительное кратковременное использование быстродействующих анальгетиков, таких как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для контроля боли. В случае сильной боли могут быть использованы короткодействующие опиоиды, дозировка и выбор которых должны быть строго индивидуализированый
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу избавиться от шейного остеохондроза
3 октября 2022
Ульяна, Кисловодск
Вопрос закрыт
Температура 39 без признаков орви
2 февраля 2023
Рамзия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск