Клинически выраженная тревога, вопрос по медикаментозному лечению — вопрос №2085828

Добрый день.

В начале марта начались проблемы с сердцем (гипертонические кризы, множество аритмий и т.д.) Подозрение на постковидный симптом, пропила курс таблеток, сейчас уже лучше.
На фоне проблем с сердцем развилась тревожность.

Была у невролога 21 марта, прописала Атаракс. Пила месяц по 1 таблетке (25 мг). Выше дозу поднять не могла, т.к. из-за таблеток для сердца опускались ЧСС и давление, а в сочетании с атараксом и общим состоянием здоровья вызывало очень сильную сонливость.

После начала атаракса через несколько дней сильно поднялась тревожность, потом через 3-4 дня снова опустилась, но почти через месяц снова сильно поднялась.
Пример: случайно почитала про аневризму в мозге, и что от нее можно быстро умереть. Через день разболелась голова - все, уверена, что у меня аневризма, сейчас она разорвется и я умру.
Тревога сохранялась весь день (довольно сильная).
Под вечер головная боль прошла, но вздулась вена на лбу (сильно извилистая), и я снова испугалась.

Сходила к неврологу второй раз. Рассказала про тревогу.
Невролог прописала антидепрессант - сертралин (порекомендовала золофт), а так же несколько дней перед началом приема попить атаракс 50 мг в день на месяц (тк в начале приема антидепрессанта на пару дней увеличивается тревога, надо частично купировать) (сейчас состояние улучшилось, могу выдержать такую дозировку), но сказала, что надо уточнить лечение у психотерапевта.

Еще на фоне тревоги появились зажимы в теле. Периодически встречаются еще какие-то боли в теле, но я виню тревожность.
Сплю хорошо (а при 50 мг атаракса - вообще замечательно).

Пью 50 мг атаракса. При такой грамовке вроде бы тревога держится на нормальном уровне, хотя внутреннее напряжение все равно чувствуется, но могу уже более-менее контролировать ее (заставлять себя не думать о плохих сценариях).
Один раз перед сном забыла принять таблетку (получается снова приняла 25 мг) - снова тревога (на этот раз кольнуло в боку - зафиксировалась на аппендиците).

Вопрос: Надо ли мне начинать курс антидепрессантов, или можно попробовать справиться с помощью транквилизатора?
На следующей неделе уезжаю в небольшое путешествие, надеюсь, что во время него смогу отвлекаться на окружение и общий уровень тревоги подснизится.

Сейчас принимаю небиволол по 2,5 мг, у него в фармакологическом взаимодействии есть какой-то определенный тип антидепрессантов, но сертралин мне подходит, как сказала невролог.

Возраст: 25