Что вас беспокоит?
Можно ли принимать двухвалентное железо при оксалатных камнях в почках?
Здравствуйте! У меня железодефицитная анемия 1 степени. Эндокринолог выписала железо - Сорбифер (двухвалентное). Я его хорошо переносила. Но из-за оксалатных камней в почках, которые у меня обнаружили недавно, заменили на Мальтофер фол (трехвалентное). На Мальтофер появились побочки: изжога, тошнота и т.д. Врач предложила Ферретаб комп (двухвалентное железо). Я читала, что двухвалентное железо вызывает окислительные процессы в организме, которые способствуют отложению оксалатов. Так ли это? Подскажите, пожалуйста, какой препарат лучше принимать?. Чтобы он не способствовал образованию оксалатов, при этом минимум побочек для ЖКТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро.Приложите узи почек
Луиза Римихановна, здравствуйте! Приложила
Ознакомилась.Ольга,начните принимать Тардиферон.Хорошо поднимает железо и переносится отлично.По поводу того,что камни оксалатные,откуда информация?Вы отдавали камушек на хим.анализ?
Луиза Римихановна, спасибо за рекомендацию. Я решила, что оксалатные, потому что в общем анализе мочи всегда находят оксалаты в большом количестве. Тардиферон также, как и Сорбифер содержит аскорбиновую кислоту, и также двухвалентное железо. Скажите, пожалуйста, не будет ли он способствовать формированию камней? Обычно при оксалатах рекомендуют исключить препараты с витамином С. И еще уролог последний раз сказал, что мне нужно снизить окислительные процессы в организме. А двухвалентное железо, я читала, способствует процессам окисления. Поэтому и вопрос, можно ли принимать препараты двухвалентного железа?
Принимайте спокойно.Лефицитеые состояния также провоцирует нарушен н обмена веществ.В организме должно быть равновесие.По поводу оксалатов сдайте кал ций в крови,проверьте уровень ПТГ.Контроль УЗИ.Паралельно принимать Роватинекс по 1т 3р/с 2месяца.
Кальций, паратгормон и остальное на кальциево-фосфорный обмен я сдавала. Там все хорошо. Может быть мне попробовать Ферретаб комп? Все же там вместо витамина С фолиевая кислота. И капсулы в оболочке, что меньше раздражает желудок.
Еще забыла спросить. В интернете есть более дешевый аналог Ренотинекс. Состав похожий, но это БАД. Можно его вместо Роватинекса или он бесполезен?
Да,можно Ренотинекс ,это аналог.Что касается железа,из личного опыта,прием Тардиферона никак не отразился на ЖКТ и уровень железа быстро поднял.
Луиза Римихановна, спасибо за ответ. Вы считаете, что при оксалатных камнях можно принимать железо, содержащее аскорбиновую кислоту? Никак не повлияет?
Такие строгие ограничения мы даем хроническим камневылелителям,неоднократно подвергшиеся опер.лечению,когда лоханка буквально «нафарширована» камнями.В вашем случае склонность есть,поэтому от Вас требуется соблюдать водный режим,придерживаться диеты,периодически пропивать камнерпстворябщие препараты.
Луиза Римихановна, поняла, успокоили. Тогда может мне имеет смысл вернуться к Сорбиферу раз по самочувствию я его хорошо переносила?
С другой стороны, я заметила, что у меня микролиты раньше были до 1 мм по узи, а сейчас около 5 мм. И это произошло за 1 год. Как раз, как я начала принимать железо и кучу всяких витаминов, в том числе вит С и еще мандарины ела каждый день. Поэтому я беспокоюсь, мог ли сульфат железа в сочетании с вит С повлиять на рост микролитов?
Сорбифер принимайте,если нормально переносите,что касается витаминов ,я к ним отношусь скептически.Лишь если есть дефицит того или иного вещества необходимо восполнять его!В остальном случае не нужно извращаться.Что касается микролитов,диагноз «не устойчивый».На КТ 99 % данное описание не подтверждается.
Луиза Римихановна, то есть возможно микролиты не увиличились, а так и остались до 1 мм? Я думаю, совсем их наличие не стоит исключать, потому что оксалаты в оам есть в большом количестве и микрогематурия тоже. Я думаю, это связано с тем, что они царапают слизистую.
Скажите, пожалуйста, почему вы Ферретаб комп не рекомендуете?
Луиза Римихановна, а если верить узи и микролиты увеличились, то это скорее всего связано не с приемом Сорбифера, а с тем, что я очень много всего принимала, кроме Сорбифера, включая аптечный вит С дополнительно и не соблюдала диету? То есть, если я буду принимать Сорбифер 3 мес. или рекомедованный вами препарат, при этом соблюдать рекомендации выше, то ситуация с камнями не ухудшится?
Не думаю,что будет хуже.А идеале вам бы сделать КТ и определиться с диагнозом.
КТ почек и мочевого пузыря? Или только почек?
Луиза Римихановна, последний вопрос. Можно ли при микролитах ничего не принимать, а добиться их растворения путем правильного питания, питьевого режима и физ активности?
Можно и Ферритаб.Кому что подходит.
КТ почек и мочевыводящих путей.Диагноща микролиты как такого нет.Это состояние приходяще/узодящее.И лечение по сути-это правильное питание и обильное питье)
Понятно, спасибо за ответ) Последний вопрос. Скажите, пожалуйста, что информативнее цистоскопия или КТ? Спрашиваю, потому что уролог сказал, что если эритроциты в моче будут все равно появляться, то надо делать цистоскопию, про КТ он ничего не сказал. Я не хочу цистоскопию. КТ покажет причину повышения эритроцитов в моче? Если есть, например, гиперплазия эндометрия мочевого пузыря (в чем я сильно сомневаюсь), то КТ покажет?
прикрепите анализы мочи.
Прикрепила
Ну тут микролиьиаз,поэтому наличие эритроцитов характерна.Сдайте трехстаканную пробу мочи и желательно,чтобы а анализе были указаны какие это эритроциты-свежие или изменённые.Это важно.Если эритроциты будут присутствовать постоянно на протяжении нескольких месяцев,а по результатам КТ видимой причины не будет найдено,тогда да,цистоскопия показана.
В последнем анализе мочи от 5 апреля были измененные эритроциты в количестве 3-5, до этого всегда неизмененные в количестве 1-2-3-5. Если посмотреть за последний год, то был момент, когда они совсем исчезли, затем снова появились.
До 5 в поле зрения у женщин репродуктивного возраста -норма.
Точно до 5? Везде пишут и прошлый уролог говорил, что до 3-х. В анализе по Нечипоренко тоже получается нормальное превышение?
Я не шучу вроде).По Нечипоренко даже не комментирую,этот анализ ни о чем.Никогда его не назначаю.
Тогда как мне в итоге поступить сейчас? Я уже запуталась)
Принятый ответ
Пьете препараты железа и узи в динамике).
Спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20218 ответов
- 29 Февраля 20249 ответов
- 12 Августа 20245 ответов
- 2 Сентября 20243 ответа