Что вас беспокоит?
Нужно ли подключать антибиотики?
Добрый день! Ребенку 6 лет 9 месяцев. Первый день была температура 37.5, второй день до 39 (давала нурофен на ночь, спала до 37), третий день до 39 (нурофен на ночь), четвертый день 38-38.2 весь день (жаропонижающие не давала), пятый день с утра 37.5. Весь период болезни насморк, кашель сухой преимущественно, сейчас кашель стал чаще, все также непродуктивный, ночью не кашляет. Были на приеме у педиатра на второй день болезни, был поставлен диагноз острый назофарингит, острый трахеит. Сдали ОАК на четвертый день болезни. Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой Лейкоциты (WBC) (*10^9/л) 13.28 (норма 4.50 - 13.50) Нейтрофилы (*10^9/л) 9.3 (1.50 - 8.00) Лимфоциты (*10^9/л) 2.26 (1.50 - 6.80) Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) (%) 6 (0.0 - 5.0) Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) (%) 64 (38.0 - 58.0) Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) (%) 17 (30.0 - 50.0) Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 19 (2 - 20) Пора ли подключать антибиотики и какие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дарья, доброе утро! По данным анализа крови -не вирусная инфекция, а, скорее всего, бактериальная. Поэтому, лучше подключить антибиотик. Можно азитромицин, можно аугментин. Ещё сироп омнитус или коделак для улучшения отхождения мокроты и линекс форте
Илона, через какое время после начала АБ спадет температура?
Добрый день! По крови бактериальной воспаление. Подключать антибиотики: «Аугментин» в дозе по весу ребёнка, на 7 дней приема.
Если азитромицин в сиропе, то дозировка 200мг и принимать 5мл один раз в сутки
Здравствуйте да пора
В оак признаки бактериальной воспаления
Здравствуйте , да надо , подключать , какие антибиотики раньше принимали ? Как давно ? Есть ли аллергические реакции ?
Хеди, здравствуйте! Раньше принимали флемоксин, аугментин, сумамед. Последний раз больше года назад. Алеергии не было.
Тогда начните с Аугментин (Амоксиклав , Флемоклав ) , это одни и те же препараты , ровно 7 дней пропить , пробиотик подключите , на 10 дней , и отхаркивающее ( Аскорил , флюдитек , )
Принятый ответ
По дозировке 40-45 мг на кг , в сутки и делите на два или три приема ,
Здравствуйте. По анализам и клинике ( 5 дней температура) нужны антибиотики. Начните с защищённых пенициллинов ( аугментин, амоксиклав). Дозировка по весу ребенка на 7 дней. Голос у ребенка изменен? Охриплость есть?
Нейтрофильный сдвиг небольшой, но лейкоцитоз и достаточное количество палочкоядерных нейтрофилов, позволяют чтобы именно по крови сделать заключение что здесь нужен антибиотик. Но всё-таки лечение за врачом, которая вас осматривал
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови-присутствует бактериальное воспаление,из лечения-антибиотик тот,который принимали и он был эффективен,щадяще-Аугментин в возрастной дозировке.Добавить нужно хороший пробиотик для воостановления.
Но если температура на 5ый день самостоятельно пошла на спад,организм среагировал на воспаление и выздоравливает,-можно попробовать обойтись местным лечением(тёплое питьё,промывание,полосканием),точно сказать модет педиатр,который видел и слушал ребёнка
Если на 5 день ребёнок вялый,не ест,температура сама не снижается,кашель нарастает,-это показание к антибиотику и рентгену органов грудной клетки и повт осмотру педиатра
Выздоравливайте!
Здравствуйте,в крови есть признаки бактериальной инфекции.Как сейчас самочувствие ребенка? когда последний раз ребенка осматривал доктор?
Мария, здравствуйте! После полученных ответов дала ребенку флемоксин солютаб в дозировке 500 мг, буквально через 20 мин измерила температуру и она оказалась нормальной, кашель стал значительно реже. Теперь мучают сомнения, что я поторопилась с антибиотиком, не могла же таблетка начать действие так быстро.
Можно ли отменить АБ, если выпили всего 1 таблетку?
Так быстро антибиотик не мог начать действие.,просто температура снизилась самостоятельно,организм борется с инфекцией.Злесь нужно наблюдать за состоянием ребенка.Кашель какой?есть ли насморк?
Мария, кашель малопродуктивный, заложенность носа прошла, остались небольшие выделения.
Ребенок активный.
Динамика положительная,больше питья вода без газов 30 мл на кг,увлажняйте воздух в комнате( влажность не меньше 60%),чтобы кашель начал увлажняться,проветривайте.
Мое мнение ,что здесь организм справится сам,учитывая,что уже есть положителтная динамика в виде снижения температуры и закончился насморк.
Мария, но не опасно ли отменять антибиотик после 1 таблетки? Не разовьется ли резистентность?
Принятый ответ
От одной таблетки резистентность не разовьется,но если в ближайшие дни возможности попасть к врачу нет,то курс антибиотика лучше закончить полностью.
Здравствуйте, Дарья !
Утренняя температура всегда на 1,5 , а то и на 2 градуса ниже вечерней ! Ребёнок температурит уже 5 дней и с учётом того, что в в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы , а не лимфоциты, то не исключено присоединение бактериальной инфекции !
Нужен очный осмотр педиатра , для прослушивания лёгких , исключения пневмонии , оценки состояния горла и назначения антибиотика ! Я бы , после осмотра назначил СУПРАКС в виде суспензии !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Да стоит подключить Аугментин
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20172 ответа
- 28 Марта 201910 ответов
- 15 Июня 20195 ответов
- 15 Сентября 20191 ответ