Консультация педиатра /

Высыпания у ребенка 6 мес — вопрос №2101053

168 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, какой нужен уход за кожей, сильно высыпало спину. У ребенка сыпет атопический дерматит где-то с двух месяцев, были на смешанном вскармливании до 3,5 мес, докорм смесью нан тройной комфорт. После 3,5 мес перешли на ИВ той же смесью. Высыпания АД проходили и появлялись новые периодически. Уход за кожей постоянный - бальзам Биодерма , масло для купания липобейз, также элидел, адвантан на сильные очаги и периодически дней по 5 пили фенистил капли, купались через день-два в не горячей воде. В неполные 6 мес решила попробовать дать смесь НАН ГА 1. Тройной комфорт и ГА оба частичный гидролиз, так понимаю не сильно друг от друга отличаются, но решила посмотреть вдруг будут улучшения. Прикорм начался с 5 мес овощами (кабачок, брокколи, ЦК). Недавно ребенку сильно обсыпало спину, в районе шеи было сначало большое красное пятно , я давала попробовать детский ромашковый чай, так как воду совсем не пьет, а в нем содержится декстроза( зачем же такой чай разрешено детям с 4 месяцев. Посмотрите пожалуйста фото высыпаний, как лучше ухаживать за кожей ? И еще раздражение от слюней чем лучше обработать? И что скажите по поводу смеси ? Лучше ГА или комфорт? Если ГА, когда нужно переходить на вторую ступень ? С 22 апреля даю НАН ГА, 1 мая было 6 месяцев

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
Ничего не меняли из бытовой химии?
Гель, порошок, кондиционер?
Атопия конечно требует постоянно увлажнения, и подбор он очень индивидуален.
Липобейз линейка пор нравиться. Крем хороший, если вам подходит масло, попробуйте и крем .
Какой у ребёнка стул? Опишите пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, доброе утро. Стул был сегодня зеленый с желтыми вкраплениями распределенный по памперсу, не знаю как еще описать точно, то есть неоформленный) вчера утром давала на пробу гречневую безмолочную кашу. Но думаю отложу ее введение пока кожа не подлечится

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Игоревна, как за спиной ухаживать сейчас? Пока просто мажу биодермой. Гель для стирки детский без отдушек , не меняла
Педиатр
Сейчас чтобы снять остроту, комфодерм тонким слоем 2 раза в день.
Увлажнять липобейзом в течении дня как можно чаще. Масло для купания пока уберите.
Клиент
А по смеси не подскажите лучше НАН комфорт или ГА?
Педиатр
Я не вижу смысла в ГА.
На какой ребёнок себя лучше чувствует? Нет изменений стула, срыгиваний и ребёнок кушает её хорошо?
Клиент
Обе смеси хорошо ест , стул тоже схож, запор максимум 1 день. Только у комфорта нет ступеней в отличие от ГА. Есть ли смысл пробовать полный гидролиз для избавления от АД?
Клиент
Дарья Игоревна, можно ли адвантан наносить так обширно ?
Педиатр
АД не зависит от еды. Это не аллергия. Это особенность кожи грудного ребёнка. Переход на гидролизат совершенно не нужен . На него переходим когда есть АБКМ.
Педиатр
Нет, адвантант заменяем на комфодерм.
Клиент
А в чем отличия? Он же тоже гормональный ?
Педиатр
В концентрации гормона. Адвантант достаточно сильный и чистым его применять у детей не рекомендуется. Только 1:1 с детским кремом
Клиент
А комфодерм менее «сильный»и его можно наносить не смешивая с кремом ?
Педиатр
Состав комфордерма на только гормон. И его можно наносить на более обширные участки. Не более 3-5 дней для снятия воспаления. А далее увлажнять эмолентом.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо. А вот мелкая сыпь на спине это возможно от эмолента? Закупорка то есть. Или от чего она может быть
Педиатр
От масла для купания. Лучше всего использовать только крем эмолент. Все этого достаточно. Если нет выраженной сильной сухости кожных покровов из ухода достаточно только этого.
Клиент
Масло использую для смягчения воды , ребенка этим маслом не натираю тело, только мою голову раз в неделю с маслом. раньше еще купала без масла и добавляла готовый экстракт ромашки жидкий
Педиатр
Купать лучше в простой чистой воде.
Без добавления каких либо трав, масел и т.д. А после купания уже кожу увлажнять эмолентами. Ромашка так же является достаточно аллергичной травой.
Педиатр
Здравствуйте. До года не рекомендованы чаи, соки и тд, только воду. Показываем своим примером, пьем перед ребенком ежедневно, предлагаем разные варианты ему (поильник, кружка, допаивать через шприц).

На спине сильное обострение, подключите адвантан на 5 дней.

При раздражительном дерматите от слюней хорошо помогает цикальфат / цикапласт 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. А можно так обширно наносить адвантан? Я его обычно наношу точечно на высыпания тонким слоем
Педиатр
Да, адвантан наносим локально на места обострений, и даже если обострение обширное - как в данном случае - так де используем.
Клиент
Подскажите , а ЦИКа крема (топикрем, урьяж) в данном случае малоэффективны ? Все равно я как-то побаиваюсь увлекаться и много мазать адвантаном, может конечно зря
Педиатр
Их, конечно, можно пробовать, но судя по фото воспаление такое просто цика-кремами не убрать. Гормон безопасен, когда он нужен, мы же убираем обострение, далее можно перец и на элидел на 2 недели, и, конечно, регулярно параллельно эмоленты.
Клиент
Адвантан один раз в день наносить?
Педиатр
Да, наносите адвантан 1 раз в день, потом элидел 2 раза в день.
Педиатр
Добрый день, Елена . Сейчас идёт обострение атопического дерматита, смеси обе частичный гидролизат , как вы заметили разницы в них нет , пробывали ли перейти на полный гидролизат нан антиаллергия например , вероятнее всего кожа станет чище . Уход у вас правильный постоянное увлажнение действует правило на сухое - сухое , на мокрое - мокрое , на сухость крем , на влажность эмульсии. От слюны лучше использовать цинк - например судокрем , цинкопласт , цинковая паста . Переход на 2 ступень после 6 месяцев , так же плавный шаг 30 мл. До года даём только воду . Ввод нового продукта за 7 дней , видите пищевой дневник.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита