Консультация кардиолога /

Здравствуйте. Посмотрите холтер . Болит вся левая сторона груди, отдает в руку, в локоть. Жжение. Боль и при нагрузке в покое. Подозрение на вазосрастисесеую стенокардию. — вопрос №2105016

209 просмотров

Посмотрите холтер. Помогите с лечением. Вазоспастическая под вопросом. Мск- коронарных чисто. По сцинтиграфии небольшой спазм, а так тоже норм. Что значит самый последний абзац
Мне очень не хорошо....

Возраст: 30

Вопрос закрыт
лечение
вопрос
норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте прикрепите холтер
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Вам непонятен абзац про интервал qt?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, да , описали аж страшно стало. Это у кого ишемия -он страшен, или ишемия у меня предположительно. И извините, можете посмотреть ещё раз сцинтиграфии миокарда в покое. К меня там типо кратковременный спазм. Может этот спазм предполагать вазоспастическую стенокардию? И можно мне пропить амплодипин при моем холтер. Просто вдруг мне нельзя такую таблетку, а я сделаю только хуже
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да это опасно у кого есть ишемия, это не признак вазоспазма, в вашем случае это ничем не грозит и лечение не требуется
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
По суточному мониторингу экг патологии нет.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменение сегмента st нет.
Блокад нет.
Ишемии нет.
Рекомендую лечение у психотерапевта.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, Здравствуйте, мне очень интересно что значит удлинение интервала QT, от 450 до 466. ?подскажите . А то мне кардиолог сказал повесить холтер на 3 суток и попробовать амплодипин
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Удлинение у вас в пределах нормы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Марина!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет,
транзитное удлинение qt незначимое.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, извините а то там написали про ИБС и сердечную недостаточность . Как можно исключить или подтвердить вазоспастическую стенокардию,? И можно ли мне попробовать амплодипин или верапамил для проб ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Марина! Интервал QT это изменчивый показатель . Поэтому оценивают его по ЭКГ покоя для исключения влияния на него различных факторов.
Все показания холтера у Вас в пределах нормы.
По его результатам нет данных за ИБС,
Не переживайте!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, Здравствуйте, спасибо,что ответили. А то я очень переживаю. Значит мне нужно просто сделать ЭКГ ?Можете подсказать как исключить вазоспастическую стенокардию? И можно мне попробовать амплодипин при таких показателях?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Амлодипин можно принимать. если давление не высокое- 2,5 мг .
При вазоспастической стенокардии в момент болей на холтере должны быть изменения.
Если их нет, то данные за стенокардию сомнительные.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, извините, я прикрепила сцинтиграфии миокарда. Посмотрите пожалуйста. Вот этот спазм в покое при сцинтиграфии не может говорить про вазоспастическую ? Вы как врач подскажите , пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
это хороший результат. Данных за стенокардию нет. У Вас и возраст не подходит под этот диагноз.
Не волнуйтесь!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Марина, холтер хороший. Удлинения интервала QTc стойкого нет
А это главное. По сцинтиграфии значимого нарушения перфузии нет. Проба отрицательная.
Значимые изменения это от 10% как давно симптомы, что усиливает и облегчает боль? Не курите? В момент ношения холтера такого болей не было?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, курила ну очень много. Я прочитала что вазоспастическая чаще от стресса происходит и от курения . Якурила 2 пачки в день, последние пол года , а так курю с 16 . Сейчас не курю 2года. То есть вазоспастическая не встречается в 30лет ? Обычную стенокардию мы исключили, я боюсь про вазоспастическую
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, болей не было, как назло. Я хочу поставить на 3 суток. А амплодипин мне можно попробовать в целях исключения? Хуже от него не станет
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Амлодипин может скрыть результаты. Как долго длится боль и как часто она возникает?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, в 3 дня 1 раз . Ночь проснулась от того что левая рука немеет и боли в груди как будто сжимает, руки лед . Жду когда само пройдет. Минут 5,10 , но лежу больше минут 30 чтобы придти в себя. Я в след месяце хочу холтер поставить, не сейчас. Я хотела начать его пить, мне 2 кардиолога сказали попробовать. Ничего от него хуже не станет, от амплодипина, если у меня здоровое сердце? Боюсь навредить самой себе, но и боли чтобы прошли очень хочется.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а вообще вазоспастическая в каком возрасте бывает? А любом ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Если давление позволяет и пульс нечастый, то попробуйте Амлодипин. Если пульс частый, то верапамил. Можно холтер на 3 дня, но за 2 дня полная отмена препаратов этих, т к может влиять на результат. И можно еще кардиофлешку приобрести, в идеале, 12-канальную. Там, правда нудно правильно электроды наложить как на экг.
В нашей жизни что только не бывает. Я про ИБС*
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, верапамил какую дозу ? У меня давление 100 /70 моя норма
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Да, низковатое... А чсс?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, ну вообще пила бисопролол 2,5 каждое утро. Тахикардия была последнее время. Каждый раз разный пульс. Сейчас вот давление лежу 100;/70 пульс 70
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
На бисопрололе хуже/лучше не было? Пальцы на руках не синеют с него?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, сначала от бисопролола нормально было. А теперь не знаю, ну пульс мерию когда какой показывает. В последнее время меньше 100. До этого 90 , 110 было но не каждый день. У меня по тридмилу тахизависсимая депрессия ст 110 , а до этого на холтере была тахикардия. На этом я так понимаю не нет. Ощущаю - грудь ходуном ходит, мерию пульс 70,80
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, пальцы не синели. Прочто все говорят проверяй сердце и все врачи направляют к кардиологу.мск показало стенозов нет, УЗИ сердца нормальное, тахизависсимая депрессия и симптомы похожи , значит вазоспастическая
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Вазоспастику не всегда можно по холтеру выявить, если симптомов нет в этот момент и при нагрузке. Попробуйте верапамил 40 мг 1/2 т 2-3 р д род контролем АД, ЧСС вместо бисопролола. Амлодипин тахикардию дает
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Невролога посещали? По его части ничего не найдено в плане мышечно-тонического синдрома нет?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, то есть от верапамила ничего не случится?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, посещала невролога, он сказал не его . Наталья Викторовна . Вот я утром проснулась померила давление , если оно 110/70 мне принять половину таблетки ? Если меньше не нужно и если больше не надо? И так мерить давление 3 раза в день? А нельзя сразу 1 раз принять? Просто у меня давление само по себе низкое , может быть и 90/60,но я чувствую себя норм.. а если к меня тахикардия , которую я лечила бисопролола, верапамил урежает пульс как и бисопролол? Вот сижу давление 100/60 пуль 80-85
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Верапамил урежает пульс как и бисопролол, и снижает АД. То есть давление ниже не должно быть, раз на бисопрололе не падает. Но он не суточного действия. Прием хотя бы 2 р д. Есть продленная форма, изоптин ср 240 мг. Но это эквивалент 80 мг 3 р д. На 1/2 он делится. А вот больше-не знаю. И будет ли в такой ситуации сутки держать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Есть препарат ивабрадин. Но он только урежает пульс, не влияет на давление. Но и не расширяет коронарные сосуды. А мы подозреваем спазм. А желудок, кстати, не проверяли?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовнa, я делала мрь брюшной полости, аорты и рентген желудка с барием, там вообще ничего.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, посмотрите тридмил тест пожалуйста. Там тахизависсимая депрессия , вот она отчего может быть? Я начинаю пить с завтрашнего утра верапамил , доза 40 у меня на пополам его? Или половинку ещё поделить ? Померить давление утром если 100/70 принимаю . От него не станет плохо с сердцем?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а вот кординик , нитроглицерин , эринит при спазме не помогут?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я прочитала инструкцию верапамила, там много очень противопоказаний и побочки
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, может есть какой нибудь способ все таки выявить вазоспастическую стенокардию ? Может какой нибудь тест
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, и у меня прям конкретно одно место побаливает , это там где левая грудь под лопаткой, мне когда УЗИ сердца делали сначало прям там и вводили где сердце. А потом у меня начинает отдавать в руку, в лопатку, в плечо. А потом уже жжение , начинает все гореть , колоть посередине , руки лед , и я просто жду когда это пройдет. Я сразу ложусь и жду просто
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а у вас попадались пациенты со спазмом? В интернете написано, что с ней не долго живут
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Не вижу тредмилтеста.
Но тахизависимая депрессия это физиологично.
Верапамил 20 мг 2 р д вместо бисопролола. Плохо не должно быть
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Перечисленные препараты при вазоспазме ( если он есть) помогут. Но низкое АД Поэтому ваш вариант только эринит
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Только фиксация на экг. Или провокационные фармалоколические пробы
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Если болит в 1м месте, то это может быть межреберная невралгия, поэтому про невролога и спросила
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Живут. Были пациенты с фиксацией вазоспазма по холтеру, уловили в приступ. Там явно ишемия сильная была
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, подскажите как нащыаются правильно правокационные пробы? Я вот сегодня ничего не выпила, ни биссопролол, ни верапамил, началась тахикардия 100, боль в груди , вот выпила 2 таблетки анаприлина . С щаврашено дня начать пробовать пить верапамил? А сетуационно эринит разжевать?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я всё таки поставлю на 3 дня холтер после 15 числа. А тридмил я прикреплю позже
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо за ответы ❤
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а таки если мскт чисто по МРТ сердца всё норм, остаётся только вот спазм
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я сейчас прикреплю экг с флаги посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
боль в груди может быть на фоне тахикардии. Естественно, на препаратах можно что-т не увидеть к сожалению
эринит можно попробовать.
Провокационные пробы это а стационаре дают лекарства, чтобы вызвать коронароспазм
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Пока не вижу экг
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, посмотрите мою экг сейчас записала на карлиофлешке
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Запись артефактная. Ничего непонятно. Вероятно и экстрасистол нет
Просто вы двигались
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, кадиофлешка не очень показывает?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Это экг нельзя посмотреть нормально. Иного артефактов. Сколько каналов у кардиофлешки?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, написано 12
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Так понимаю, это один канал 26 сек запись. Может еще что есть? Остальные
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, доброе утро. А сцинтиграфия миокарда не может ошибиться? Она точный результат показывает? Я прикрепила тридмил, посмотрите
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я ещё прикрепила выпуску от платного врача, это было давно. Там тоже амплодипин
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Сцинтиграфия с нагрузкой может показать только стенокардию напряжения
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Тредмил не вижу. Только холтер от 2022. И платный врач вам пишет еще лечение по позвоночнику- аэртал.
И по узи сосудов головы и шеи пишут нестенозирующй атеросклероз. Прикрепите протокол посмотреть
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я приду с работы прикреплю.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я прикрепила дааление
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, и холтер свой самый первый прикрепила описание. А что значит эпизоды смещения сегмента ст до 151 кв?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, и давление у меня скакало. Не опасно такое давление слишком низкое, и слишком высокое когда я спала
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, и тридмил прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, там везде поднятие ст
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
СМАД не вижу в прикрепленных файлах.
По тредмилу тест на стенокардию напряжения отрицательный. Тахизависимая косонисходящая депрессия это физиологичное явление при тахикардии. Тест на стенокардию напряжения отрицательный.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а почему эта тахикардия может возникать? У меня вот 2 дня подрят
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Тахикардия покоя или при нагрузке? Может быть связано с тревожностью
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, в эти 2 дня. Я на работе была. Я работаю к КБ (красное белое) и таскаю и за кассой стою. Просто поела, проходит время чувствую тяжесть в груди ,боль в груди, села на стул, сердце стучит очень сильно . Я танометр с собой всегда беру. Померила а там 110, под язык 2 таблетки анаприлина 10, потом легче стало и все. И так 2 дня. При тахикардии происходит спазм сосуда и поэтому болит? Я не может быть наоборот. Спазм появляется и начинается тахикардия? Это не может быть поводом для подозрения для вазоспастической?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, с тревожность не может связано. Там думать некогда о другом, только о работе. На попу не присядешь
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
При ношении тяжестей скорее всего мышечный спазм в спине, что вызывает тревогу и тахикардию, а это уже вызывает вторичный дискомфорт в груди. Делайте 3-сут холтер. Лучше 12-канальный
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо за развернутые ответы . Все понятно. Да сейчас зарплату получу поставлю
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, просто когда у меня все это началось, я не работала там
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Надо зафиксировать, что по экг в этот момент. И вариант тогда 12-канальный холтер или кардиофлешка 12 каналов. Вы предоставили только 1 канал ее
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а эринит поможет при вазоспастической и обычной? Не могу лежу , в груди болит, в руку отдает. Такое чувство сто сердце остановится и все. Просто всямгрудт ходуном ходит и начало живота
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте. Он тоже расширяет коронарные сосуды
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а еще прочитала сиднофарм, что за таблетки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Тоже нитратоподобный. Как. Эринит несильно снижает давление, но расширяет коронарные сосуды
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, блин у меня вся грудь дергается, что это такое. Если я выпила 2 таблетки эринита сегодня в обед, можно пить верапамил и эринит сколько раз в день? При моих показателях может сердце остановится? Извините за дурные вопросы. Посмотрите экг, сегодня делала , только уже после выпитого эринита
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Эринит обычно до 4 р д, верапамил тоже. Верапамил не рекомендовано превышать дозуи240 мг/сут суммарно. Может у вас все же тревожность высокая. Попробовать принять валемидин 30-40 кап
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я выпила биссопролол 2, 5 , я на работе хожк, почему все равно поднимается пульс? 90 сейчас выпила анаприлил 10, в груди снова все заломило. Бисопролол ведь должен держать пульс
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Марина, возможно, что вы тревожитесь. По этой причине пульс не падает
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, да нет, у меня повода с утра не было чтобы тревожиться. И на работе точно уж думать не когда обо всем. Сцинтиграфия показывает толком когда сосуды забиты?мск думаю информативно, хотя везде пишут, что лучше и точнее коронографии нет. А могут быть спазмы 3 раза в день? А он может до когда спазмироваться? Просто везде по разному про спазм пишут, где даже что он до когда не пойдет. Я начала магнерот 3 раза в день, выбила бисопролол 2,5 , при пульсе анаприлин. А которые расширяют сосуды не могу никак решится выпить давление 96/60. До этого пила кординник ( давно) не помог. При спазме помогут антагонисты кальция и нитроглицерин - но тоже давление низкое
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, тахикардия ведь на холтере выявлена
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Если координик не помогает, то это скорее всего не спазм. При сцинтигиафии если ишемия от 10%, то это показания к КАГ. У вас этого нет. Нужно экг в момент боли
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, сцинтиграфия достоверна?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а кординник при обычной стенокардии поможет? Может снова попробовать его пропить? Может я опнл закончила его пить? Эффект с какого раза наступит не подскпдите
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, и сколько раз в день его пить? Просто он у меня дома лежит
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Сцинтиграфия с нагрузкой показывает ИБС, но чаще напряжения. Вазоспазм можно увидеть не всегда
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Кординик используется для профилактики и купирования стенокардии. Если он не помогает, то вероятно, что это не стенокардия, в т ч вазоспастическая
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, извините не поняла, если он не помогает то не обычная стенокардия. А при вазоспастической поможет? А бисопролол можнл принимать если его пить?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, про пробую еще раз недельку пропить его. 2 раза в день по 10 мне или по 20 ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Марина, вазоспазм кординик бы тоже снимал. Если препарат при данных болях не помогал, вероятно, что это не вазоспастическая секретаря. А внесердечная причина болей. Поэтому не вижу смысла его пить. Нужно экг при болях
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Конкор при вазоспазме/подозрении на него не рекомендован. Он может усилить вазоспазм. Препараты выбора- верапамидюл/амлодипин/нитраты/нитратоподобные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проф лечение
1 ответ
22 октября 2022
Света
Вопрос закрыт
Плохой сон
5 ответов
27 июня 2023
Александра
Вопрос закрыт
Алкогольная интоксикация
5 ответов
23 декабря 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Анна Гребенникова
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Наталья Пашутина
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Вероника Казарина
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com