Что вас беспокоит?
Подчелюстные и аксилярные узлы больше 2 см
Доброе утро! Недавно прошла УЗИ щитовидной железы, - повышение васкуляризации, снижение скорости кровотока. Подчелюстные л/у увеличены с обоих сторон, слева 31 мм, справа 19 мм, зубы не болят, очень давно тьфу тьфу не болела ни простудой и ничем другим. Вчера пошла на УЗИ молочных желез (удаляла фиброаденомы полтора года назад - наблюдаю) и получила такой результат - фиброаденома 7*5, была 5*3, аксилярные лимфоузлы увеличены - справа 20*12 мм, слева 19*6 мм. Лимфоузлы не измененные. Чуть увеличена селезенка, печень в норме. Повышен холестерин. Куда мне обращаться с таким результатом? К какому врачу? Что сдать? Благодарю за ответ! Крепчайшего здоровья!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дарья, здравствуйте! Спасибо за подробное описание ситуации. Увеличение нескольких групп лимфоузлов более 2 см требует обязательного обследования для исключения серьезной патологии. Возможные причины:
1. Реактивная гиперплазия лимфоузлов при хроническом воспалении, аутоиммунных заболеваниях. Лимфоузлы обычно мягкие, подвижные.
2. Специфическое поражение (туберкулез, ВИЧ, сифилис) - лимфоузлы плотные, возможно образование свищей.
3. Метастазы злокачественных опухолей (рак молочной железы, легкого, меланома) - лимфоузлы плотные, каменистой консистенции.
4. Лимфопролиферативные заболевания (лимфома, лимфолейкоз) - лимфоузлы плотноэластичные, спаяны между собой.
5. Саркоидоз - увеличение внутригрудных лимфоузлов, изменения легких.
Тот факт, что у вас лимфоузлы не изменены структурно по данным УЗИ и нет других симптомов, обнадеживает.
Тем не менее, учитывая рост фиброаденомы в динамике, нужно в первую очередь исключить онкопатологию.
Я рекомендую как можно скорее записаться на прием к терапевту, хирургу и онкологу. Может потребоваться дообследование:
1. Общий и биохимический анализы крови, коагулограмма.
2. При подозрении на лимфопролиферативное заболевание - иммунограмма, пункция костного мозга.
3. КТ органов грудной клетки, брюшной полости - для оценки внутренних лимфоузлов.
4. Биопсия лимфоузла, кор-биопсия молочной железы - по показаниям.
5. Онкомаркеры (РЭА, СА 15-3), анализ крови на гормоны щитовидной железы - по назначению онколога.
Также нужно продолжить наблюдение у эндокринолога по поводу патологии щитовидной железы.
Контролируйте размеры лимфоузлов, при быстром увеличении, присоединении симптомов интоксикации, появлении новых узлов - сразу к врачу.
Не пропускайте профилактические визиты к гинекологу, маммологу. Возможно рекомендована будет секторальная резекция молочной железы для гистологического исследования.
Главное - не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением. Будьте здоровы!
Евгений Михайлович, благодарю за ответ! Спасибо за развернутый ответ! ВИЧ и подобные исключены, пойду по врачам, но для начала сдам ОАК
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад13 ответов
- 36 минут назад19 ответов
- 38 минут назад18 ответов
- 57 минут назад8 ответов