Консультация терапевта /

Подчелюстные и аксилярные узлы больше 2 см — вопрос №2106150

70 просмотров

Доброе утро! Недавно прошла УЗИ щитовидной железы, - повышение васкуляризации, снижение скорости кровотока. Подчелюстные л/у увеличены с обоих сторон, слева 31 мм, справа 19 мм, зубы не болят, очень давно тьфу тьфу не болела ни простудой и ничем другим. Вчера пошла на УЗИ молочных желез (удаляла фиброаденомы полтора года назад - наблюдаю) и получила такой результат - фиброаденома 7*5, была 5*3, аксилярные лимфоузлы увеличены - справа 20*12 мм, слева 19*6 мм. Лимфоузлы не измененные. Чуть увеличена селезенка, печень в норме. Повышен холестерин. Куда мне обращаться с таким результатом? К какому врачу? Что сдать?
Благодарю за ответ! Крепчайшего здоровья!

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Дарья, здравствуйте! Спасибо за подробное описание ситуации. Увеличение нескольких групп лимфоузлов более 2 см требует обязательного обследования для исключения серьезной патологии. Возможные причины:

1. Реактивная гиперплазия лимфоузлов при хроническом воспалении, аутоиммунных заболеваниях. Лимфоузлы обычно мягкие, подвижные.

2. Специфическое поражение (туберкулез, ВИЧ, сифилис) - лимфоузлы плотные, возможно образование свищей.

3. Метастазы злокачественных опухолей (рак молочной железы, легкого, меланома) - лимфоузлы плотные, каменистой консистенции.

4. Лимфопролиферативные заболевания (лимфома, лимфолейкоз) - лимфоузлы плотноэластичные, спаяны между собой.

5. Саркоидоз - увеличение внутригрудных лимфоузлов, изменения легких.

Тот факт, что у вас лимфоузлы не изменены структурно по данным УЗИ и нет других симптомов, обнадеживает.

Тем не менее, учитывая рост фиброаденомы в динамике, нужно в первую очередь исключить онкопатологию.

Я рекомендую как можно скорее записаться на прием к терапевту, хирургу и онкологу. Может потребоваться дообследование:

1. Общий и биохимический анализы крови, коагулограмма.

2. При подозрении на лимфопролиферативное заболевание - иммунограмма, пункция костного мозга.

3. КТ органов грудной клетки, брюшной полости - для оценки внутренних лимфоузлов.

4. Биопсия лимфоузла, кор-биопсия молочной железы - по показаниям.

5. Онкомаркеры (РЭА, СА 15-3), анализ крови на гормоны щитовидной железы - по назначению онколога.

Также нужно продолжить наблюдение у эндокринолога по поводу патологии щитовидной железы.

Контролируйте размеры лимфоузлов, при быстром увеличении, присоединении симптомов интоксикации, появлении новых узлов - сразу к врачу.

Не пропускайте профилактические визиты к гинекологу, маммологу. Возможно рекомендована будет секторальная резекция молочной железы для гистологического исследования.

Главное - не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением. Будьте здоровы!
Клиент
Евгений Михайлович, благодарю за ответ! Спасибо за развернутый ответ! ВИЧ и подобные исключены, пойду по врачам, но для начала сдам ОАК
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск