Консультация гематолога /

Болит БП, левое подреберье,вздут живот — вопрос №2107178

119 просмотров

Прошол полное обследования начиная от узи,мрт,кт,пэт кэт,гастроскопия,колоноскопия,анкомаркеты, биапсия с паха лимфаузла,
Результат биапсии игх
Скудный материал,могут соответствовать морфосубстрату миелоидной саркомы. Рекомендуется проведения игх с широким спектром маркеров.иследование костного мозга, цитогенетического исследования опухоли!!!

Возраст: 32

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт
что дальше
какое лечение ???

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите, расширенная панель по ИГХ была проведена? Костный мозг обследовали? Цитологию плеврального выпота проводили?
Сейчас невозможно высказаться однозначно о природе опухолевого субстрата.
То что описала гистология - может соответствовать опухоли из предшественников клеток крови.
Решение о терапии будет принято на консилиуме только после подтверждения диагноза.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, всё что прикрепил на данный момент есть, костный мозг не брали, заключение сегодня только получил по игх

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
По приложенному морфологическому заключению ясно что патоморфолог не уверен в своем диагнозе, так как не было большой панели реактивов для проведения полного иммуногистохимического исследования. Скорее всего онколог потребует запросить парафиновые блоки из лаборатории и отправит на пересмотр в патоморфологическое отделение более высокого уровня, гематологического центра.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, прошло 1,5 месяца только игх вот так показало, Хотелось бы узнать когда возможно начнётся лечение???
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Лечение выбирается по строгим протоколам определенной назологии.
Единственное исключение - универсальный курс химиотерапии по жизненным показаниям ( пока проводится ИГХ)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста начинает живот дуть , это связано с асцитом ? Хотя при узи, мрт -говорили в небольшом количестве жидкости! Сейчас присутствует слабость и живот как дутытый!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а ещё мне говорят вероятно всего это заболевание связанное с лимфоузлов поражение брюшной и за брюш полости , на данный момент у меня могут взять анализ костного мозга и повторно игх
Лечение нужно срочное, только вот сейчас 2 нед дома жду приёма 15ч ,хочется лечения и правильного врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Без правильной и качественной диагностики зависит подход к лечению. Любому врачу нужен диагноз в первую очередь, чтобы не навредить с лечением. Однозначно идёт патологический процесс, опухолевый, затронуты лимфоузлы.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, у меня не могут найти первичный ачаг, только метостазы говорят, сейчас записался в Блохина надеюсь там помогут решить мою проблему, так как в одном онко центре прошол обследования и не чего, очень переживаю за траву времени
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Бывает первичной сама опухоль лимфоузлов. Блохина- хороший центр, врачи очень компетентные, думаю в скором времени все вопросы решаются с диагнозом и лечением.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, сегодня звонили в центр где проходил доп обследования, сказали из за живота надо выкачать асцит . Он у меня как на 4 месяце , но я не хочу . Жду когда будет обследования .
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Дело в том что взятие асцитическрй жидкости требуется не только для облегчения, а с диагностической целью. Там могут быть клетки опухоли, через которые можно будет тоже поставить диагноз.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, доброе утро . У меня нет детей ,но в дальнейшем планировалось . Как мне быть на данном этапе? Возможно ли после химии терапии пробовать зачать детей. Не будет ли это опасно для ребёнка.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
В большинстве случаев после химиотерапии репродуктивная функция восстанавливается. Все зависит от метода и схемы лечения. Можно уже сейчас сдать спермограмму и обсудить вопрос о криоконсервации.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, меня очень беспокоит ,голос осип,пропадает , это может сказатся на лёгкие . Я не болею простудой.
Время идёт на часы ,и скажем днём что то новое. Посоветуйте пожалуйста пока у меня нет лечения , какие рекомендации. Из дома не выхожу постоянно на диване , боюсь даже что то либо делать .
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Иногда может быть полезен в симптоматическом плане Преднизолон/дексаметазон. Но если это лимфома, то прием препарата сотрёт клиническую картину. Обратитесь в пн к любому онкологу для осмотра и назначении симптоматического лечения. Не отказывайтесь ни от каких лечебных и диагностических манипуляций.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, да мы уже прошли 5 онкологов, сейчас выделили кое как квоту в Блохина на осмотр . Может быть такое что нам откажут там в лечение ? А скажут езжайте по месту жительства . Но я если честно даже шаг боюсь зайти в нашу клинику, только бегаю бумажки собираю .
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Лечение должно быть направлено четко на субстрат опухоли. Если диагноз будет утрчнен и выставлен, то лечение начнут, либо распишут схему для терапии по месту жительства.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста а может такое что у меня мезаденит ,воспалительный процес , по этому и ставят онкологию от мрт ,кт ,пэт
Я,прочитал что такое МЕЗАДЕНИТ по начальным признака так всё начиналось цистит ,пропил антибиотики сдал анализ крови ,были СОЭ 50,потом 35,потом 64
Сейчас СОЭ 2 У меня .
Просто попал на статью случайно про мезаденит тоже сложное заболевание
И пулс у меня был норм , 125 80 70
Сейчас сердце бьётся от 90
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Мезаденит - это собирательное понятие, воспаление внутрибрюшных лимфоузлов. Какая именно причина воспаления- инфекция, опухоль - предстоит выяснить наблюдающим врачам.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте скажите что можете сказать по сегоднешним анализа м крови , костный мозг ещё не готов позже будет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вероятно, идут воспалительные реакции. Критичности и специфичности нет по ним.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое вам, завтра ещё костный мозг , и общ анал кров придёт, можно вам покажу если не закроется панель вот эта.???
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, пришли анализы кост мозга посмотрите пожалуйста, что можете сказать , уже не терпится и слезы от того как всё долго!(((
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
По анализу костного мозга несущественные отклонения в виде раздражения лейкоцитарного ростка. Острого лейкоза нет- опухолевых клеток( бластов) нет.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а что такое расток? Это больше к лимафа заболеванию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Онкологии крови по этой миелограмме нет
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
На связи
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а тут копать надо в онкологию или гемотологию больше?
Я,просто у 7 онкологов был, вчера попал к гемотологу сам , и по этому узнаю 2 мнение ,т.к завтра будут говорить по сегодня.
Ну сказали готовиться к госпитализации,по месту жительства т.к в Блохина только оч приём и они занимаются онкологии. Но ни лимфо заболеван, а время идёт, моя поликлиника сказала что мы с Москвой и Питером ведём связь
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Бывают лимфомы без поражения костного мозга. Но по вашему фенотипу всё типичные в-клеточные лимфомы исключены( маркеры не среагировали на панели)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, наверное когда положат на госпитализацию возьмут новую пункцию лапорскопией , хирурги наверное, я,слышал краем уха
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Это точно нужно делать, брать на биопсию патологическую ткань и вновь как положено обследовать уже на проверенном оборудовании, на широких панелях, на которых привыкли работать врачи онкоцентра.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, хорошо спасибо ещё раз,буду настраивается на лучшее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корректировка лечения
7 ответов
5 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Поликистоз без кок
1 ответ
8 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Соэ 53 . 4 месяца назад был 41
3 ответа
31 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Паксил, Трититко, что дальше?
3 ответа
10 октября 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Сделал МРТ
5 ответов
11 декабря 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гематологи
Анастасия Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Анастасия Степашкина
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна Солтыс
49 отзывов
Анна Солтыс
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Елизавета Бурцева
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Юлия Матвиенко
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гематологам
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com