Консультация психотерапевта /

Нужны ли СИОЗС при ПА или можно обойтись психотерапией — вопрос №210932

741 просмотр

Здравствуйте! У меня не совсем обычная ситуация. Мне 28 лет, меланхолик, эктоморф, астеник, пониженное давление. У меня скорее всего Паническое расстройство. По любому, даже по самому незначительному поводу, при мельчайшем стрессе или его ожидании- где-то мне сделали замечание, в магазине кончился товар по акции или не было моего любимого товара, ожидание встречи с подругой или сама долгожданная встреча, когда нужно что-то изучить по работе, не говоря уже о каких-то проектах на работе и встрече с новыми людьми- у меня случается реакция, чем-то похожая на ситуационную Паническую Атаку- «начинает бить дрожь», бросает в пот, возникнет резкая слабость, ощущение внезапного жара или холода, перехватывает дыхание, холодеют или немеют конечности, ноги станут «ватными», затуманивается голова, могут возникнуть тошнота, головокружение, чувство неустойчивости, шаткости, нереальности, ненатуральности происходящего и потребность опорожнить мочевой пузырь и кишечник, СРК.
Щитовидка и половые гормоны в норме, как и сердце-обследовалась с головы до пят.
При этом у меня бывает 2 вида ПА:
1) тревожная ( тряска, внутреннее перевозбуждение и чрезмерное перенапряжение в теле- режим "боевой" готовности)
2) вселенское расстройство (уныние, оцепенение, ступор, обесценивание себя)
Такие реакции у меня бывают 4-5 раз в месяц (за 10 лет от рецидива ПА 1 раз в 3 месяца дошло до 4-5 в месяц, когда всё началось не знаю, но склонность к бурным реакциям была всегда). При этом мне нельзя пить успокоительные травки- у меня низкое давление и с них оно падает донельзя – 88 на 55 и я почти падаю в обморок. От ситуативного приема транквилизатора Стрезама- эффект супер, но не могу же я постоянно в этих ситуациях его пить. При этом никакие Остановки мысли и попытки Дышать правильно эффекта не приносят. С такими реакциями ПА я смирилась- были-были, да прошли. Да и сам их процесс меня не пугает, страха умереть в этот момент нет.
Но самое страшное, что после таких чрезмерных реакций у меня развивается или подхватывается гайморит, который «не берут» никакие лекарства, пока он не дойдёт за неделю до гнойной стадии и в ход не пойдут антибиотики. Я прошла 8 ЛОРов и 4 иммунолога, кучу иммунограмм, КТ и рентгенов, мазков и никто смог мне даже хронический процесс поставить, т.к никто не высеивается, а в ремиссии картина пазух идеальна. 5 специалистов «неофициально» посоветовали мне лечить «голову». Чем я и занялась. Пошла к психологу-гипнотеравпевту по Эриксону.
Консультации проходят в виде бесед обсуждений моих конкретных вспышек ПА, мыслей по этому поводу, снов. Стала вести дневник. В конце встречи гипнотическая релаксация, когда я с закрытыми глазами представляю себя на природе + позитивные внушения от психолога. После этого я чувствую себя очень хорошо. Правда до следующей ПА… и гайморита. Работаю с психологом 2 месяца и не вижу никаких подвижек в в своем состоянии, Очередная ПА сносит напрочь и меня и моё ЛОР здоровье. 2 месяца применяю психотехнику «Чудесный Магазин», где представляю, что приобретаю новые состояния-Лёгкое отношение к критике, Любовь к себе, Спокойствие- но эффекта не чувствую.
Вопросы:
1) Нужно ли в моем случае подкреплять терапию у психолога назначением СИОЗС от психиатра (мой психолог говорит как хотите) или можно обойтись психо-консультированием и гипнотерапией по Эриксону?
2) Не обнулит ли приём препаратов эффект от работы с психологом, ведь от транквилизаторов и СИОЗС в восприятии проблем и жизни становится всё хорошо? Но это лишь купирование симптомов, а не причины.
3) С моими многолетними ПА когда можно ждать первые подвижки от работы с психологом? Может 8 встреч это очень мало и я зря расстраиваюсь, что ничего не происходит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. При ПА лучше сочетать психотерапию с медикаментозным лечением( антидепрессанты из группы СИОЗС)
с уважением.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Оптимально проводить терапию комплексно , чтобы были и сеансы и медикаменты. Конечно это не обнулит эффект , должно быть как раз наоборот
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте нужно подключить психртерапию
Это в комплексе с ад лучше
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Я бы попробовала вначале без медикаментов пару недель, если не будет хорошей динамики ,то потом подключила СИОЗС
Посмотрите сайте Елены Вальяк
Психиатр, Психолог
Добрый день! Основной метод лечения неврозов- психотерапия. Вам необходимо обратиться к психотерапевту для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии. Возможность медикаментозной терапии обсуждается с лечащим врачом в индивидуальном порядке, учитывая ваши особенности
Принятый ответ
Педиатр
Учитывая вашу проблему, вам не психолог нужен. Вам нужен психотерапевт, который работает сеансами. Он может сочетаться психотерапевтические сеансы и медикаментозное лечение. По вашему описанию, вам было бы неплохо Сейчас назначить поддерживающую терапию коротким курсом.
Нарколог, Психотерапевт
1) Екатерина, вся ваша симптоматика связана с дисбалансом Автономной нервной системы в стороны симпатической нервной системы.
Из-за это происходит тревога, ПА, тахикардия, давление, расстройство ЖКТ и просадка иммунитета
2) Все техники психотерапии, которые вы применяете на себе надо обязательно проверять на эффективность при помощи ЭКГ и ЭЭГ биологической обратной связи. Если замеры будут показывать, что ваша Индекс стресса не снижается и Вариабельность сердца не увеличивается, не идет активация Тета и Дельта волн на ЭЭГ, то вы впустую тратите время и деньги.
3) Напишите мне в Viber/WhatsApp +7(923)354-44-33 , я вам вышлю первичные материалы по вашей проблеме и как её решать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром ремхельда?
20 июня 2021
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки, как вылечить?
14 июля 2022
Елена, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия