СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли лечение. Второе мнение .

Здравствуйте, пожалуйста объясните заключения обследований. Проходила обследование по сердцу - беспокоили резкие подьемы пульса, чувство переворота в груди и замирания. Пульс может подниматься просто в покое. Чаще на погоду ( ветер) и переживания. Врач , после обследования назначил магний и спокойствие. Хотелось бы услышать второе мнение от врача.

Джвп, риносинусит, тонзиллит, о/х, гастрит.
48 лет
9 Мая 2024·Просмотров: 97·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ад все в пределах нормы.
Гипертонии нет
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
Магне в6, успокоительное курсом при повышенной тревожности.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ . А что означают желудочковые пароксизмалтные полиморфные . Насколько они опасны?
Щитовидную железу обследовала , анализы, узи - все норма
Калий , магний, - в пределах нормы.
Добавила результат
Но все равно магний сказали пить. Пью диаспорал
гемоглобин - 146

Экстрасистолы встречаются в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита.
Изучив исследования я можно сказать следующее: на момент обследования вероятно при мониторировании холтеровском эпизодов о которых Вы говорите не возникало? Или все таки Вы их ощущали?
По записи у Вас нет нарушений ритма , а главное не сдвинуты индексы нагрузочные и циркадный в норме, это значит что нарушений в работе сердца нет. Если и возникают какие то моменты то провоцируются они не правильной работой или дисбалансом в регуляции нервной системы. И получается при таких ситуациях, что ощущений много и они тревожные, а значимого нарушения нет, это выброс веществ нервной системы, которые и дают нам ощущения.
Препараты магния в подобных случаях оказывают положительный эффект ( магнеВ6, магнелис, магнерот, главное принимать полнодозово и не менее месяца).
Маргарита, если Вы понимаете что ситуация у Вас связана с синдромом хронической усталости, хронического стресса или общей физической астенизации, посоветуйтесь с неврологом или психотерапевтом как действовать.
И ещё, убедитесь что по анализам у Вас нет дефицитных состояний ( анемия, гормоны щитовидной железы, вит Д).

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Светлана Николаевна, спасибо вам за ответ.
Холтер делали 2 дня подряд.
В заключении пугают желудочковые экстрасистолы полиморфные ( что это такое не понимаю)
И пароксизм наджелудочуовый. Я его момент почувствовала утром , проснулась от того что меня словно тряхнуло.
Гормоны щитовидной железы в норме - я была у эндокринолога на приеме .
Витамин Д пью 2 тыс единиц с сентября ( был по анализу -35)

Это отлично если в момент записи холтера были обычные ощущения.
Желудочковые экстрасистолы это сокращение только желудочков без предшествующего сокращения предсердий, должно быть в обратном порядке.
У всех людей есть экстрасистолы, как желудочковые так и предсердные, а в таком минимальном количестве как у Вас они не влияют на гемодинамику вообще. И большого прироста ЧСС в в виде пароксизмов, которые бы создавали трудности сердцу или организму в целом не зарегистрировано, получается те незначительные моменты ( их патологией назвать не возможно) которые регистрируются не оказывают не в краткосрочной перспективе ни далее влияния на Ваше здоровье. Вы наверное имеете низкий порог чувствительности, возможно общая нервозность и готовность ощущать и переживать повышена и такие серьезные ощущения того что не является проблемой и не нарушает работу. Попробуйте поработать с приемом магния, может психотерапевтом, неврологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Светлана Николаевна, скажите пожалуйста как часто нужно делать холтер?
И магний у меня в пределах нормы ( по результатам анализа) - все равно можно его пить?
У меня магний диаспорал 300

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Светлана Николаевна, гормоны щитовидной железы в норме - анализ прикрепила. На приеме с эндокринологом решали вопрос по приему ЗГТ , так как гинеколог решил что прием не показан мне - вход в климакс мягко проходит.

Здравствуйте.
Препараты магния разные, магния цитрат, который Вы принимаете имеет больше действие на нервную систему и там достаточно низких доз (300 мг),
А когда мы говорим о урегулировании деятельности в проводящей системе сердца, уменьшение ее чувствительности к избыточному влиянию симпатической нервной системы и как следствие возникновению экстрасистол и т д, то нужна форма магния имеющая высокое сродство к кардиомиоцитам и это магния оротат( магнерот 500 мг 3 раза в день минимум), такая биодоступность и такие нужны дозы для стабилизации работы сердечно- сосудистой системы.
А в крови у Вас и должен быть нормальный магний, дефицит испытывают клетки организма и клетки мышечной системы, нервной системы, сердечно-сосудистой, а о ферментативных и обменных процессах даже не стоит начинать говорить , это критично важно, значение имеет форма магния, какими веществами заняты переносящие системы в каждый отдельный момент времени, ведь бывает магний принимаем, пища обильная и жирная ( даже салат с большим количеством масла), и магнию не умалится, в переносящих системах будут жирорастворимый вещества, водорастворимому магнию с ними конкурировать трудно. По этому доктора часто говорят не о лабораторных дефицитах, а о клинических. Ведь клинические дефициты магния у Вас на лицо( нестабильность в работе ССС, ЦНС и ВС).
Холтер делают по показаниям, если Вы справляетесь с ситуацией, нормальное качество жизни делать просто так не нужно.
Но хотя бы один раз в год нужно.

Хорошо. В таких вопросах эндокринологам видней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Светлана Николаевна, огромное спасибо за разъяснения,. Я правильно вас поняла - Мне нужно сменить магний ? Вместо диаспорала пить магнерот по 1 таблетке 3 раза в день ? Пульс у меня ночью снижается , до 37 бывает .
Я прикрепила диагноз который мне пишут на консультации.

Да, магнерот принимается курсом, месяц примете можете вернуться к магнеВ6, или цитрату магния, в любом случае постоянно магний принимать не нужно, создаются относительные дефициты других микроэлементов ( цинк)
Вит Д 2500 МЕ нормальная терапевтическая доза.

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
По суточному монитору ад без признаков артериальной гипертензии.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.