Срыгивания , лактозная недостаточность — вопрос №2110095

Question

Срыгивания , лактозная недостаточность — вопрос №2110095

Татьяна

393 просмотра

9 мая 2024

Здравствуйте, нам почти2,5 месяца . С рождения на ИВ . В роддоме начали пить нутрилак гипоалергенный , так и продолжили до 1,5 месяцев , но были частые срыгивания , иногда если тужится во время кормления , были срыгивания фонтаном .не выдерживал 2х часов , плакал и просил снова . Я решила перевести на Малютку Комфорт + . И о да , моему счастью не было предела , не смотря на то , что по незнанию перевела его резко , были проблемы со стулом , но немножко погодя все нормализовалось , ребенок стал выдерживать 3-4часа , ночью и больше мог , наедался ( давала 120-130 грамм , Казалось что смесь густая и ему достаточно ) мог уснуть во время и не доесть . Вообще практически не срыгивал , пару раз за день и по чайной ложки .
Но резко спустя месяц стал стул кислого запаха , сильное газообразование , но вес мы не теряли и спал хорошо . Родился на 3095 сейчас в 2,5 месяца мы 6.500 .
У педиатра по анализам были подазрения на лактазную недостаточность , но на смесь она нас переводить не спешила , сказала принимать лактазар при необходимости . Пропила в каждое кормление 50 капсул , но разницы никакой я не заметила , ни на чуть чуть . Решила перевести на НАН безлактозный , вот и вернулись срыгивания частые и обильные , чувствую что ему она не подходит . Стул зеленого цвета с примесью желтых комочков .

Как скоро можно перейти обратно на малютку ? Может можно кормить малюткой с вспомогательными препаратами ? Как быть ?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

лактозная недостаточность и срыгивания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Сулимова Ксения Юрьевна, 9 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте, при ЛН не рекомендуется часто менять смеси, у вас не было потери веса чтобы вообще сразу переходить на безлактозную смесь. А оценивать эффективность терапии ферментами Лактазы нужно спустя месяц.
Как именно вы давали Лактазар? На сколько разводили? По 1 капсуле?
Сдавали ли вы анализы? Копрограмму, кал на скрытую кровь, кал на углеводы? Можете прикрепить что-нибудь?

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая 2024

Клиент

Ксения Юрьевна, к сожалению у нас не квалифицированные специалисты в маленьком городе. Я спросила педиатра , спустя пол месяца приема лактазар , что ситуация не меняется , может стоит нам перейти на безлактозную смесь , она просто сказала Попробуйте … разводила на 120 мл в кормление 1 капсулу / каждое кормление .

Сдавали и кровь и мочу и кал на кап . Программу . Результатов мне не сказали , просто сказали купить лактазар . В след раз буду фотографировать все результаты. Просто мало что там пойму , вот и доверилась врачам .

А если мы только пару дней как перевели на новую смесь , нельзя уже вернуться к малютке и использовать вспомогательные препараты ?

Пожаловаться

Сулимова Ксения Юрьевна, 9 мая 2024

Педиатр

Поняла вас. Будем отталкиваться от ваших слов. На данный момент возвращайтесь на малютку.
Используете препараты Лактазы ( Колиф, Лактаза бэби или лактазар) . Перед каждым кормлением ( 1 капс примерно всегда на 100мл смеси). Так как ваше кормление чуть больше то можно даже начать с 1,5 капсулы на прием. Иногда требуется даже 2 капсулы, так как всё индивидуально. Но начальный эффект вы будете оценивать через 2 недели , а далее можно будет чередовать 1,5 кап и 2 кап через кормление или остаться на этой дозе если всё будет с положительной динамикой.
Только при отсутствии эффекта через месяц приема фермента идёт замена 1/3 или 2/3 от объема кормления на безлактозную смесь и докорм обычной смесью.
При выраженном метеоризме- отведение кишечных газов через газоотводную трубку.
Использовать эспумизан, саб симплекс, готовую укропную воду аптечную ( она почему то прям хорошо идёт при ЛН ) несколько раз в день для снижения газообразования.
• ! плантекс содержит лактозу его вам нельзя.
Использовать только безлактозные пробиотики (бифиформ, Бифидумбактерин) для стабилизации кишечной перистальтики на фоне лечебного питания. Курс 21 день.

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая 2024

Клиент

Ксения Юрьевна, так получается с завтрашнего дня мы возвращаемся на малютку так же плавно как и переходили на НАН. Переходили поавно начиная с 30 мл в день . Или можно сразу начать давать ?

Я правильно понимаю , в виде лечения ЛН либо переходят на смесь безлактозную , либо с препаратами но на обычной смеси ?

Пожаловаться

Сулимова Ксения Юрьевна, 10 мая 2024

Педиатр

Да , про смесь и лечение Лактазой вы верно поняли .
Я бы переходила резко , так как всё же на малютке было комфортно малышу, и она для кишечника малыша уже более привычна , он её ел, она для него не новая.

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая 2024

Клиент

Ксения Юрьевна, а какой препарат лучше из лактозы ?
Я прочитала что хорошо помогает Колиф , а как его принимать на наш вес 6.500 .

Пожаловаться

Сулимова Ксения Юрьевна, 10 мая 2024

Педиатр

Тут всё индивидуально. Кому какой лучше подойдёт. Они тоже по действию скорее всего разные, всё таки фермент же. Но прямо хороших исследований на эту тему мне не попадалось. Колиф чаще выбирают так как удобно дозировать и не нужно ковыряться в капсулах.
Дозировка у него стандартная по 4 кап на кормление.

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая 2024

Клиент

Ксения Юрьевна, а как долго его принимать ?
Проверьте меня пожалуйста.
Я перевожу малыша на малютку обратно .
Принимаем фермент , будь это колиф по 4 капсулы на 1 кормление перед едой?

И все ?
Лактобактерин или бифидумбактерин не нужно ? А то мне все время педиатор говорила пить то этот , то другой .

А от газиков и животика Укропнуб водичку 10 дней как там написано на бутыльке ?

Пожаловаться

Сулимова Ксения Юрьевна, 10 мая 2024

Педиатр

Напутали чуточку.
Да смесь меняем на малютку сразу
Даёте Колиф по 4 капли на кормление , сразу в бутылочку со смесью
Принимаете Бифиформ утром по 5 кап 21 день
Укропная вода 3-4 р.д перед кормлением пока не уйдут симптомы натуживания , можно до 2 недель смело.
Облегчать отхождение газов можно разными способами, я думаю вы их знаете.

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая 2024

Клиент

Ксения Юрьевна, сегодня попробовала кормить его с другой бутылочки , вроде срыгивает меньше намного . Если еще пару дней понаблюдать с этой смесью , в случае если все таки ему не зайдет эта смесь , плавно можно перевести на малютку ? Или лучше месяц будет пройти адаптацию к смеси . Вообще слышала что смесь лечебная и долго на ней нельзя оставаться . Сдадим повторный анализ , если будет все в норме , могу переводить на обычную ?
Еще слышала про генетический анализ на ЛН . Вроде если показывает генетику то диета все время , а если временная ЛН то можно переводить смело на обычную ?

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая 2024

Клиент

Ксения Юрьевна, и про стул скажите пожалуйста , светло зеленый с желтыми комочками и запах странный , но не кислый . Это норма на безлактозной смеси ?

Пожаловаться

Сулимова Ксения Юрьевна, 10 мая 2024

Педиатр

Да такой стул в норме, и комочки тоже норма.
Что касается смеси то на ней вы не должны быть полностью даже если по генетическому анализу у вас будет тип С/С . Смесь только дополнение к основному питанию, она лечебная , временная. Поэтому полностью на ней обычно не идут. Давайте тогда сделаем так, сдаёте анализы плюс генетический анализ. Пока неделю будете на этой смеси , раз бутылочка подошла и срыгиваний меньше, но в основном смотрите на стул. Если будут улучшения то оставим ее и через месяц будем постепенно убирать ее докармливая обычной и смотреть на реакцию. Так как ну нет смысла быть полностью на ней .

Пожаловаться

Сулимова Ксения Юрьевна, 10 мая 2024

Педиатр

Цель либо 1/3 или 2/3 лечебной смеси и малютка как основное питание. Либо только на малютке и с препаратами Лактазы.

Пожаловаться

Татьяна, 10 мая 2024

Клиент

Ксения Юрьевна, это получается из 7 кормлений мне 3 кормлени безлактозной , остальные обычной ? Или за раз по половине ?

Пожаловаться

Сулимова Ксения Юрьевна, 10 мая 2024

Педиатр

Сейчас только безлактозную едите и сдаёте анализы на ней. Вы просто написали что вроде как дело в бутылочке было и сейчас симптомы лучше и со стулом в том числе. А цель в одно кормление потом давать в одной бутылке безлактозная сначала 2/3 от общего объёма кормления и 1/3 докормить малюткой из другой бутылочки. А далее потом уменьшать постепенно дозу безлактозной до 1/3 в кормление. И так можно месяц на такой дозе и снова пробовать уменьшать до 30 мл , потом до 20 и вообще уже уйти от нее когда уже и стул наладится и проявления исчезнут совсем.
Но результаты анализов нужны для контроля за воспалением в кишечнике, и для корректировки приема пробиотиков .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятна на простыне

2 ответа

5 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Опрелости 3 степени у грудничка

5 ответов

18 мин. назад

800.00 р.

Дарья, Орёл

Температура на 6 день болезни

5 ответов

28 мин. назад

700.00 р.

Екатерина, Екатеринбург

Меню ребенка в 1 год

2 ответа

30 мин. назад

800.00 р.

Екатерина

Анализы ребенка

5 ответов

32 мин. назад

800.00 р.

Анна, Воронеж

Подозрение на аллергию у малыша

5 ответов

59 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Прикорм при ив

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сулимова Ксения Юрьевна, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T12:12:07+03:00

Если смесь всё же не зайдет на полное кормление, и бутылочка не помогла , то можно резко на малютку и препараты лактозы сразу же давать ( Колиф)
Понимаю что в голове уложить сразу сложно. Просто неправильные рекомендации со сменой смеси сбили правильную тактику изначально и всё в кучу получается.