Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2110787

Что вас беспокоит?

Лимфома Ходжкина только химии или лучи тоже

Здравствуйте. Мне 31 год лимфома Ходжкина нодулярный склероз 2а. Прошла 3 цикла ABVD. Жду Пэт-кт. Хочу узнать,если Пэт будет 2 балла, могу ли я вместо капельниц получить в назначении лучевую? Очень плохо после химий,сильно тошнит, около недели ни ем ни пью,а пробую то через не долгое время все выходит с рвотой. Так же и с таблетками которые назначили (ацикловир, ко-тримаксозол, Милурит...) Ничего не задерживается дольше 5 минут. Все эти дни почти не встаю. Сразу после химии болит голова,хоть и вкалывают обезбол,не помогает. Все это говорила врачу,никаких советов,реакций. Подскажите пожалуйста каковы шансы долечиться лучами а не капельницами ? Заранее спасибо

31 год
10 Мая 2024·Просмотров: 168·Татьяна

Здравствуйте, лучевая терапия может быть рассмотрена на локальное сохранение опухоли, то есть на одну область, например.

Анастасия Сергеевна, спасибо

Татьяна, здравствуйте.
Если была установлена 2а стадия - при хорошем ответе по ПЭТ (1-2 балла по Deauville) после 2 курсов ABVD возможно рассмотрение лучевой терапии за зоны первичного поражения. Возможно это в том случае, если в начале заболевания не было повышенного СОЭ и было поражено не более 3х лимфатических областей. Если же эти признаки были - рекомендуется проведение 4х курсов ABVD и при достижении ПЭТ-негативности - лучевая терапия.
Обращаю ещё внимание на то, что курс - это два введения химиопрепаратов с промежутком в 15 дней. То есть 2 курса - это 4 введения, а 4 курса - 8 введений.

Елизавета Алексеевна, да, я уже прошла 3 курса химии (6 капельниц) и жду когда позовут на Пэт. Области у меня две это шея и средостение,все с одной стороны. Спасибо.

Там немного по-другому области определяются. Например, средостение - это две группы, медиастинальные и бронхопульмональные. Над- и подключичные тоже относятся к разным группам. Нужно вместе с врачом обсуждать, какие именно в Вашем случае по стартовому ПЭТ были активны.

Елизавета Алексеевна, спасибо.

Елизавета Алексеевна, прочитала сейчас в первом Пэт шейно-надключечные слева, медиастинальные лимфотические узлы.

Если исходно было поражение двух групп и не было повышения СОЭ - вероятнее всего, Вы относитесь к ранней стадии, благоприятному прогнозу. В таких случаях, согласно клиническим рекомендациям, можно провести 2 курса ABVD и при достижении полного ответа - рекомендовать проведение лучевой терапии на зоны поражения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.