Анемия железодефицит — вопрос №2112173

Дарья, здравствуйте.
Судя по Вашему описанию и приведённым цифрам - анемия не снова, а всё это время.
1,5 года назад Вы её не долечили, потому что после нормализации гемоглобина (более 120) приём препаратов железа нужно продолжать ещё минимум 2-3 месяца, иначе в ближайшее время гемоглобин, при отсутствии запасов железа, снова снизится. Что он и сделал: гемоглобин 115 - это вполне себе анемия.
В данный момент, возможно, уровень гемоглобина ниже, так как анемия не корректировалась.
Сейчас целесообразно сдать общий анализ крови, уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки. Если подтверждается железодефицитная анемия - гемоглобин менее 120 г/л, снижен ферритин и сывороточное железо, повышена ОЖСС - начать приём препаратов железа (например, феррумЛек 100 мг 2 раза в день) длительно; контроль общего анализа крови 1 раз в месяц. После достижения уровня гемоглобина более 120 - перейти на приём 1 таб в день и принимать ещё 2-3 месяца. После чего проконтролировать общий анализ крови и ферритин; целевое значение ферритина - более 30-40. Если меньше - продолжить приём препаратов железа.
Кроме того, нужно выяснить причину дефицита железа. Начинать имеет смысл с УЗИ малого таза и консультации гинеколога; если гинекологической патологии не обнаружено - тогда проводится дообследование для уточнения причины железодефицита: гастро- и колоноскопия (перед этими исследованиями препараты железа нужно отменить за 3-4 дня); УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, рентгенограмма органов грудной клетки.
Принимать препараты железа с антидепрессантами можно и нужно.