Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ и анемия — вопрос №1043887

1483 просмотра

Добрый день!)
Подскажите пожалуйста уже 9 месяцев лечу ЖКТ( мутит каждый день,переодически запоры бывает стул 2-3 дня,потом нормально(но не всегда),по вечерам метеоризм и сильная тяжесть(именно по вечерам),но больше беспокоит что мутит каждый день.
Была у двух гастроэнтерологов(прошла лечение),пока так и мутит
Сдавала фгдс,узи,анализы крови,говорят ничего страшного
С лета добавилась еще проблема,очень низкий феретин,железо,понижен гемоглобин стал,из-за этого постоянная слабость,сонливость,учащённое сердцебиение,холодеют руки и ноги
Недавно была у терапевта,выписала лечение от анемии(уколы железа и капельницы)
И по ЖКТ иберогаст
Подскажите пожалуйста что можно пропить от моих симптомов по ЖКТ для улучшения?
И чем можно заменить иберогаст(мне он никак)
Буду благодарна за советы 🙏

Возраст: 29

Хронические болезни: Лечу жкт и анемию
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР. При подтверждлении: альфа нормикс 400мг 3р\сут 14д,закофальк 1т 3р\сут 1мес. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 3р\сут 1мес, фитомуцил 1пак 2-3р\сут 1-3мес,ретч 50мг 3р\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день!)
Спасибо большое)
Тест на сибр не нашла что бы у нас делали((

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
в таком случае эмпирическое лечение, я его указала
Клиент
Марина, спасибо большое ?
И подскажите пожалуйста ещё)
Терапевт назначила лечение ферум лек в уколах и цитофлавин+ глюкоза капельницы)
Я купила ферум лек и цитофлавин и глюкозу,уже 1-1,5 недели храню все дома на кухне
А сейчас мне знакомая сказала что жарко и надо хранить в холодильнике все это(
Теперь это не подходит для использования и придётся все заново купить?
Завтра хотела уже начать лечение((
Терапевт, Гастроэнтеролог
в аннотации к препаратам указываются условия для хранения, ознакомьтесь с ними
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
загрузите обследования.
как дела со стулом?

сдавали ли водородный дыхательный тест на сибр?
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день)
Загрузила,посмотрите пожалуйста ?

Тест на сибр что-то так и не нашла у нас(
По стулу вот с марта по май были то запоры,то понос,потом нормализовалось и сейчас вот стул раз в 2-3 дня(
Гастроэнтеролог
У ВАс выявлена
Первичная лактазная недостаточность

Вы продукты исключали, которые содержат лактозу?



1)При отсутствии теста на сибр начать принимать альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 рд -10 дней, далее закофальк по 1 таб до еды 3 р\д-1 месяц.
2)Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)при запорах добавить фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)
Важно пить 30 мл воды на кг массы тела.
4)Орликс лакто по 1 таблетке до или во время приема пищи, содержащей лактозу.


если после 2-х недель лечения проблема не уйдет, то Досдайте

фекальный кальпротектин

Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA
Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgG

Сделайте ФГДС с биопсией слизистой постбульбарного пространства для исключения целиакии
Клиент
Мария, спасибо большое ?
по питанию у меня вообще все не очень(
У меня уже почти два года искажения вкусов и запахов после ковид(
И почти ничего не ем(
Прям очень маленький набор продуктов(
Овсянка на воде,тушеная картошка,тушенный кабачок смморковью,сыр пластинками сливочный,иногда рис,сушки,немного печенья(
И почти все(
Не знаю уже как наладить нормальное питание(
Гастроэнтеролог
не едите тк искажение вкуса или потом проблемы со стулом?
Клиент
Мария, искажения вкусов и запахов почти два года уже(
Прям отвращение ко всей почти еле из-за запаха и вкуса(
Гастроэнтеролог
Были ли у невролога?
Обычно назначают Омегу 3 и витамины группы в.

Также используют
обонятельный тренинг.

Нужно выбрать четыре знакомых аромата и периодически вдыхать их в течение дня, но не менее двух раз в день. Примерно по 20 секунд на каждый аромат одной ноздрей. Перерыв между ароматами 30 секунд. В идеале лучше выбрать запахи из четырех основных категорий: цветочные, фруктовые, пряные и смолистые. Можно использовать, например, эфирные масла

Пока ароматы не удаётся различить - нужно пробовать воспроизвести их в памяти.
Клиент
Мария, спасибо большое ?
Спасибо большое ?
А подскажите пожалуйста ещё я вот купила раствор для капельниц и уколы железа,вот как по назначению
Их хранить нужно в комнате или в холодильнике?
Гастроэнтеролог
феррум-лек

Температура хранения
от 2℃ до 25℃

ЦИТОФЛАВИН
Температура хранения
от 2℃ до 25℃

ГЛЮКОЗА

Температура хранения
от 2℃ до 25℃

на препаратах все написано.

если в комнате у вас 25 градусов и менее, то можно в комнате.
Клиент
Мария, вот не знаю даже какая температура в комнате(
Бесконтактный градусник (пистолетик) кажет 25-27 градусов
Но я бы не сказала что прям жарко
Гастроэнтеролог
ну значит ничего страшного, что стояло в комнате.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Оля.
По анализам крови железодефицитная анемия, недостаточность витамина Д.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка
По узи Обп в печени признаки гепатоза.
Рекомендую соблюдать диету FODMAP.
Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Экспортал по 1пак 1-2 рс1 мес
Если не будет наблюдаться улучшений :
Фекальный кальпротектин
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день)
Спасибо большое ?
А подскажите пожалуйста ещё я вот купила раствор для капельниц и уколы железа,вот как по назначению
Их хранить нужно в комнате или в холодильнике?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Их хранить нужно в холодильнике
Клиент
Анна, я вот не знала и неделю хранила в комнате((
Лучше уже не использовать их?
Новое купить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В комнате какая температура?
Должно быть не выше 25°С
Клиент
Анна, я бы не сказала что жара прям,но и не прохладно(
Клиент
Анна, градусник показывает то 25 то 27 градусов(
Но я бы не сказала что прям жарища дома(
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тогда все хорошо, в следующий раз хранить в холодильнике
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Стул какого характера ? Дыхательный водородный тест на сибр делали ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день)
Стул обычно один раз в день,каждый день
Но периодами бывает раз в 2-3 дня(
Тест такой мне сказали в платных не делают у нас((
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендовала бы следующие лечение :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней
С 11 дня максилак по 1 капс 1 раз в день 14 дней .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Если ттг низкий,то увеличить дозу тироксина
10 сентября 2021
Нина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и железо, постоянная усталость
4 ноября 2022
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
19 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва