Консультация невролога /

Поможет ли фармапунктура с остеоколоом — вопрос №2114716

226 просмотров

Здравствуйте.
Сильная тянущая боль в грудном отделе с января месяца, отдающая в грудной отдел с переди. Имеется онемение двух рук во время ночного сна, скованность всех мышц с верху до грудного отдела.
Нет сил уже терпеть, помогите пожалуйста.
Из лечения с 15 января:мовасин 5 дней в уколах, Мидокалм 150 1/раз на ночь+Комбилипен 10 дней в/м-все безрезультатно.
Также пропила фенибут 1/т 2 р в день, так как на фоне болевого синдрома нервозность, бессонные ночи.
С 17 апреля было назначение:
Аэртал 100 мг 2 р в день-10 дней
Мидокалм 150 мг 2 р в день-10 дней
Мексидол 1 т 3 раза в день 2 месяца
Бисопролол 5 мг при контроле чсс , так как пульс постоянно 80-100. Выраженная тахикардия.
При приеме бывает очень падает давление до 90/60 , плохо себя чувствую, а если не принимала тремор начинается.

Сегодня на приёме у невролога было решено поставить фармапунктуру с дексаметазон+лидокаин 3 дня, далее окстиоколом 💉 7 дней.
После первой процедуры дексаметазон боли стали менее выражены, но всё равно болит .
Дополнительно с блокадами было прописано Аэртал 100 1 раз в день 7 дней.
Очень переживаю, что опять будут выброшены деньги на ветер без улучшения.
Помогите пожалуйста, на сколько помогут эти блокаты с Остеоколом? Препарат далеко не дешевый и хочется услышать мнение других врачей .
На сколько опасен дексаметазон, так как уже желудок болеть начал.
Может есть конкретное лечение, то, что облегчит мое состояние.
По дополнению, было выписан Мебикарб 500 2 раза в день.
Потому что на фоне этого у меня сильная апатия, плаксивость стала, нервозность и просто уже бессилие .
Помогите пожалуйста

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастродуоденит, пиелонефрита.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Коротким курсом до 10 дней небольшие дозировки дексаметазона не опасны.
Препарат Остеоколл не обладает доказательной эффективностью и его эффект сомнителен, к применению не рекомендую.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
До 5 блокад с Дексаметазоном делать можно, опасности для организма нет. От блокад с Остеоколом эффекта не вижу, бесполезный препарат.
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 1 месяц,
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 3 недели
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, амитриптилин это же ад?
Я очень боюсь их принимать.
У меня маленький ребёнок 3 года , мы живем одни, родители очень далеко, мне не хочется ее напугать тем состоянием,что мне рассказали люди принимавшие его.
И ещё подскажите пожалуйста какая вероятность того, что от этих с дексаметазоном блокад боль купируется?
Невролог, Рентгенолог
Вероятность улучшения на фоне блокад с Дексаметазоном - 80% ориентировочно.
Амитриптилина бояться не надо ,можете начать с минимальной дозы 1\4 таблетки
Невролог, Рентгенолог
Вы МРТ грудного отдела позвоночника делали?
Клиент
Александра Андреевна, здравствуйте.
Делала в 2014 году, прикрепила , там есть у меня.
Неоднократно просила чтоб мне дали направление у невролога на новое МРТ , мне объясняют , что на вряд ли там будут изменения.
Невролог, Рентгенолог
Прикрепленного заключения МРТ не вижу, проверьте ещё раз.
С 2014 года изменения будут 100%, 10 лет прошло уже.
Клиент
Александра Андреевна, прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Чем отличается фармапунктура от в/ м, я так понимаю препарат действует на желудок одинаково?
Можно ли дополнительно принимать Аэртал 100 мг 1 раз в день, как прописал доктор?
Не будет ли этого многовато?
На фоне лечения уже болит желудок.
Невролог, Рентгенолог
В 2014 году уже были протрузии и грыжи даже. В данный момент они ественно стали больше, но надо смотреть конкретно какого они размера и куда идут, может быть сдавление корешка. МРТ надо делать однозначно!
Блокада паравертебральная позволяет воздействовать более локально, точечно, эффективно, убирая отек тканей и воспаление местное, а соответственно и боль.
Для желудка принимайте Ланцид 15 мг по 1 капсуле 2 раза вдень, натощак - 2 недели
Нарколог, Невролог
Добрый день! От блокад с остеоколлом не стоит ждать немедленного о эффекта.
Препарат улучшает обмен в хрящевой ткани, препятствует разрушению хряща. Применяется всегда в составе комплексного лечения.
Препарат Дексаметазон коротким курсом не опасен, можно проставить до 5 блокад, затем сразу отменить.
Лучше вместе с ним использовать Омез для защиты слизистой оболочке желудка.
Так как болевой синдром протекает длительно, для снятия болей необходим прием препаратов центрального действия- антидепрессантов с обезболивающим действием- Амитриптиллин, Дулоксетин или Венлафаксин.
Или препарата Габапентин по схеме
Первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни по 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Скажите, МРТ позвоночника делали?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, здравствуйте. МРТ только 2014 года, новое так и не сделали. Почему-то об этом даже и не настаивают неврологи.
Подскажите какая вероятность того, что паравертибральные блокады(те которые колоться в мышцы с дексаметазоном+лидокаин уберут болей синдром и не вернётся все)?
По поводу ад , очень боюсь их принимать, препараты очень серьёзные, куча побочных эффектов при заходе на них, а так как маленький ребёнок, родители очень далеко, боюсь буду пугать своим состоянием ее.
Не совсем хорошие отзывы тех, кто их принимал. Говорят начнёшь и потом по жизненно будешь принимать+плюс с них сходить очень тяжело+суицидальные мысли появляются.
Так как погиб мальчик 16 лет, внук нашей знакомой от них , ребенок не сог справится с побочками , решил вот так поступить.
Теперь их боюсь.
Чем ещё можно решить проблему?
Может оперативно как то?
Нарколог, Невролог
МРТ стоит повторить, так как времени прошло много.
Нужно исключить грыжу диска, тогда можно решать вопрос об оперативном лечении.
Блокады с Дексаметазон в любом случае облегчают симптоматику.
По поводу антидепрессантов- важно начать с минимальной дозировки и постепенно повышать дозу. Можно использовать группу антиконвульсантов, например, Габапентин.
Можно применить препарат Диафлекс 50 мг один раз в день курс месяц, затем 50 мг два раза в день курс два месяца.
Невролог
Здравствуйте! Вам делают блокады под УЗИ или рентген-контролем? Консультированы ревматологом?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте.
Блокады мне делают в мышцы спины, невролог ищет точки и ставит в них, также рядом с позвоночником по обоим сторонам в мышцу.
Насколько это эффективно?
Помогают ли такие блокады справляться с такой болью как у меня?
Спасибо за ответ.
Невролог
В таком случае не вижу смысла делать укол просто в мышцы. Препарат всасывается в кровь и точно также действует по всему организму, как если бы вы кололи его внутримышечно или внутривенно.
Невролог
Фенибут - недоказанный препарат и ничего не лечит, но побочных эффектов у него очень много. Если у вас проблемы со сном, тревожность, то это генерализованное тревожное расстройство и лечиться оно совсем по другому.
Т к у вас хронический болевой синдром + гтр, то препаратом выбора будет венлафаксин, который будет лечить сразу две болезни. И в таком случае вам не нужны горы лекарств. Препарат рецептурный, поэтому необходим очный приём доказательного невролога
Клиент
Анастасия Юрьевна, Получается я могу проколоть дексаметазон в/м просто и будет тот же эффект?
Зачем тогда начинают фармапунктуру и для чего она?
Подскажите пожалуйста.
По поводу ад , то мне назначали ранее феварин под прикрытием феназепама , так маленький ребёнок, я боюсь применять такие препараты, так как побочный эффект при заходе не совсем внушительный как мне сказал доктор, боюсь их потом пожизненно принимать.
Какой бы вы порекомендовали сейчас транквилизатор, который мог мне помочь.
Купила мебикарб 500 , но ещё не начала принимать.
За ранее спасибо за ваши отзывы
Невролог
Да, можно проколоть дексаметазон внутримышечно. Вероятнее, это делают, т к процедура стоит дороже. Других предположений у меня нет. Транквилизаторы- это симптоматические препараты, они ничего не лечат, а только убирают симптомы. Вам назначено было правильное лечение, рекомендую начать его. Вместо феназепама для прикрытия можно использовать транквилизатор в первый месяц. Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Просто курс составляет 6-12 месяцев. Это самые современные и эффективные препараты
Клиент
Анастасия Юрьевна, какой самый лучший и без побочных на ваш взгляд ад и вы бы могли порекомендовать?
В какой дозировке можно проколоть дексаметазон в/м? И нужно ли его чем то разводить?
Невролог
Они примерно все одинаковы. Побочные эффекты уходят при выходе на рабочую дозировку, если нет и доставляют дискомфорт,то просто меняют препарат.
Дексаметазон 4мг, разводить не надо.

Единственное, если боли в спине более 3 месяцев, то предпочтительнее антидепрессант Венлафаксин, он будет лечить сразу 2 заболевания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в скуле и под ухом
1 час назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Почему болят глаза
1 час назад
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Паксил или Золофт при сильной тревоге
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Головокружение потеря концентрации
2 часа назад
700.00 р.
Александр
Боль в ухе/виске/глазу
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Боль в ноге
3 часа назад
800.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
42 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана