СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с зачатием

Здравствуйте,не можем завести ребенка.Жена полностью обследовалась,ставят бесплодие 1.овуляция цикл через цикл.все остальное в норме.я сдавал спермограмму несколько лет назад, спермограмма была в норме.но показатели еле еле перешли границу нормы.на сегодня было сделано две спермограммы по Крюгеру с мар тестом.мар тест в норме,но по первой стоит астенозооспермия,по второй астенотератозооспемия и некрозооспермия.спермограмма была сдана с интервалом в 12 дней.сдан анализ на кариотип, там норма,и фрагментацию ДНК по нему результаты 25 %фрагментироаанных форм.во второй спермограмма показывает ещё меньшую подвижность и живые формы сперматозоидов.Как быть?что сдавать в первую очередь?что это может быть?

Перед армией прошел полное обследование,к армии не допустили,проблемы с давлением,врачи запретили спорт,ранее активно занимался тяжёлым спортом,гири.назначали на постоянной основе препараты,но с возрастом перестал их принимать так как ничего не беспокоило
28 лет
12 Мая 2024·Просмотров: 202·Сергей, Орёл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго времени суток.
Жалобы есть?
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Владимир Александрович,жалоб нет,половая жизнь скорее не регулярная,иногда по две недели воздержание,могло ли это повлиять на спермограмму?ИППП не обнаружены, исследование простаты в норме,мазок в норме, эндокринолог ставит ожирение

Принятый ответ

Хорошо. Пройдите то, что не сделано

Здравствуйте! По спермограмме астенотератозооспермия. Сперматозоидов с нормальной морфологией всего - 1 %! Это очень низкий показатель. Есть риск замерзшей беременности.
МАР – тест в норме. Это хорошо.
С такими значениями потребуется ЭКО или ИКСИ. Поэтому Вам необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Пройдите обследование у уролога. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.