Консультация уролога /

Проблемы с зачатием — вопрос №2114989

158 просмотров

Здравствуйте,не можем завести ребенка.Жена полностью обследовалась,ставят бесплодие 1.овуляция цикл через цикл.все остальное в норме.я сдавал спермограмму несколько лет назад, спермограмма была в норме.но показатели еле еле перешли границу нормы.на сегодня было сделано две спермограммы по Крюгеру с мар тестом.мар тест в норме,но по первой стоит астенозооспермия,по второй астенотератозооспемия и некрозооспермия.спермограмма была сдана с интервалом в 12 дней.сдан анализ на кариотип, там норма,и фрагментацию ДНК по нему результаты 25 %фрагментироаанных форм.во второй спермограмма показывает ещё меньшую подвижность и живые формы сперматозоидов.Как быть?что сдавать в первую очередь?что это может быть?

Возраст: 28

Хронические болезни: Перед армией прошел полное обследование,к армии не допустили,проблемы с давлением,врачи запретили спорт,ранее активно занимался тяжёлым спортом,гири.назначали на постоянной основе препараты,но с возрастом перестал их принимать так как ничего не беспокоило
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Жалобы есть?
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Клиент
Владимир Александрович,жалоб нет,половая жизнь скорее не регулярная,иногда по две недели воздержание,могло ли это повлиять на спермограмму?ИППП не обнаружены, исследование простаты в норме,мазок в норме, эндокринолог ставит ожирение

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Хорошо. Пройдите то, что не сделано
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По спермограмме астенотератозооспермия. Сперматозоидов с нормальной морфологией всего - 1 %! Это очень низкий показатель. Есть риск замерзшей беременности.
МАР – тест в норме. Это хорошо.
С такими значениями потребуется ЭКО или ИКСИ. Поэтому Вам необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Пройдите обследование у уролога. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
22 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать спермограмму
2 октября 2024
viktory.rybalchenko@mail.ru, Майкоп
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
2 октября 2024
Дарья, Кольчугино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис