Дискомфорт в животе справа — вопрос №2116053

Question

Дискомфорт в животе справа — вопрос №2116053

Вероника

215 просмотров

13 мая 2024

Добрый день! Были Бали в правом подреберье и дискомфорт в животе внизу справа, дискомфорт проявлялся в таких ощущениях, как будто кишка раздувается и по ней движется кал, потом это проходит ( объяснила как смогла). Сделала ФГДС (результат прикрепила), была на приеме у гастроэнтеролога ( ее назначения тоже прикрепила). Принимаю лечение с 30 апреля, примерно через неделю ушли все симптомы, все было хорошо, но вот два дня назад ощущение раздувания кишки и движение по ней кала появилось снова, но уже не так выражено, болей в подреберье нет. Гастроэнтеролог, у которого я была принимает в другом городе, в моем городе такого специалиста нет, поэтому хочу спросить у вас может нужно еще какие-то препараты для перистальтики пропить или нужно подождать, мало времени прошло? Может кал сдать нужно?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

дискомфорт

города

поэтому хочу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вероника, 13 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, на гельминтов месяц назад сдавала у терапевта

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Хорошо, в таком случае рекомендую исключить воспалительные процессы (фекальный кальпротектин и иммунохимический метод исследования кала)
По терапии можно заменить Дюспаталин на Метеоспазмил по 1 таб 3 р в ден до еды курс 4 недели, соблюдение диеты LowFodmap, по результатам исследований терапия может корректироваться

Пожаловаться

Вероника, 13 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, стул оформлен, но в этот период когда вернулся дискомфорт был запор 1 день, у меня такое бывает, когда понервничаю

Пожаловаться

Вероника, 13 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, кал сдам, нужна ли какая-то подготовка перед сдачей? И можно подробнее о диете

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Для данных анализов специальная подготовка не требуется. Можно сдавать.
Принципе диеты в том, что исключаются продукты, содержащие fodmap углеводы (фруктоза, лактоза, галактаны, фруктаны) , это группа углеводов, которые плохо всасываются в стенках кишки и активно расщепляются кишечными бактериями с большим высвобождением газов. Процессы брожения усиливаются и клинически это проявляется вздутием, метеоризмом, дискомфортом.
Список продуктов очень длинный, поэтому я оставлю Вам ссылку для ознакомления.
https://mcrbm.com/patients/information/fodmap/

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 13 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пожалуйста
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Вероника, 13 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, еще забыла сказать, что делала узи органов малого таза, чтобы исключить гинекологию и там обнаружили незначительное количество воды позади матки, гинеколог сказала, что такое бывает после овуляции. Может ли это относится к проблемам с кишечником? Результат прикрепила

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Жидкость в дугласовом пространстве в объеме до 30 мл является вариантов нормы, может зависеть от фазы цикла. С кишечником не связано

Пожаловаться

Вероника, 13 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, еще хочу уточнить: на гельминтов я слава кровь, все-таки стоит сдать кал на гельминтов или кровь информативнее? Сдавала на описторхоз, лямблии, токсокара собак, аскориды

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 14 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Самый информативный метод для диагностики гельминтозов именно метод парасеп (анализ кала)

Пожаловаться

Вероника, 16 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, здравствуйте! Анализ на скрытую кровь пришел, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, посмотрела - меньше 50, что является вариантом нормы

Пожаловаться

Вероника, 16 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, колоноскопию значит не нужно будет делать? Боюсь ее очень

Пожаловаться

Вероника, 16 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, жду анализ на кальпротектин, и потом можно будет скорректировать лечение?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Всё верно, ну пока да, учитывая анализ на скрытую кровь показаний для колоноскопии нет, если и с кальпротектином будет все хорошо, то необходимость отпадет точно

Пожаловаться

Вероника, 14 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый день! Анализ кала на фекальный калпротектин и скрытую кровь сдала сегодня, результат будет через 4-9 дней. На гельминтов месяц назад сдавала кровь, нужно именно кал? Про дыхательный тест расскажите что это такое

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Кровь касаемо гельминтов не информативна , надо анализ кала
Дыхательный водородный тест на выявления синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .

Пожаловаться

Вероника, 16 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Анализ на скрытую кровь пришел, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Результат хороший отрицательный .

Пожаловаться

Вероника, 16 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, тогда жду анализ на кальпротектин, если он нормальный, то иду следующие сдавать, верно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, верно .

Пожаловаться

Вероника, 16 мая 2024

Клиент

Елена Сергеевна, кал на кальпротектин сдала, жду результат, он долго делается. Если по нему будет все нормально, то сдам дыхательный тест. УЗИ и КТ органов брюшной полости сейчас прикреплю, посмотрите их

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 мая 2024

Гастроэнтеролог

По УЗИ кальцинат в печени (участок воспаления, который кальцинизировался), симптомов он не дает.
По КТ кальцинат подтвердился, плюс липома печени - но она также симптомов не дает.
Пока что причина симптомов не выяснена, поэтому обследование проводим далее и смотрим по результатам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная отрыжка воздухом

2 ответа

17 апреля 2020

Елизавета

Вопрос закрыт

Недержание и периодическое повышение температуры.

5 ответов

30 апреля 2023

Тоня, Москва

Вопрос закрыт

Что можно принять до приема к врачу

4 ответа

19 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Высыпания

5 ответов

14 сентября 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Боль внизу живота

2 ответа

21 июля 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Эрозивная дуоденопатия

3 ответа

6 августа 2024

Роман, Луганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-13T09:18:46+03:00

Здравствуйте, Вероника
Да, нужно исключать заболевания кишечника.
Стул какой консистенции? Запоров нет?
По описанию можно предположить функциональное нарушение кишечника, то есть нарушение моторно-эвакуаторной функции, но в первую очередь всегда исключаем органические патологии.
Для диагностики:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T17:18:24+03:00

Здравствуйте .
Ваши жалобы характерны для синдрома раздраженного кишечника и синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Рекомендую дообследовать кишечник :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии .
Попробуйте заменить дюспаталин на тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

Худякова Елена Сергеевна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T12:23:11+03:00

Вероника, здравствуйте.
По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка, папиллит. Всё это никак не проявляется симптомами обычно.
Кал на скрытую кровь отрицательно.
Учитывая Ваши симптомы предположительно имеет место быть синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. УЗИ органов брюшной полости.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Сейчас в лечении Гимекромон лучше заменить на Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней.
В зависимости отрезультатов обследований лечение однозначно будем корректировать.