Консультация гепатолога /

Жировой гепатоз. — вопрос №2116301

159 просмотров

Здравствуйте. Муж попал в больницу с нестабильной стенокардией. По результатам обследования выявили жировой гепатоз( узи+ повышение билирубин). По лечению назначен аторсостатин на ночь.
Основные заболевания: ГБ, принимает телзап плюс( 80+12,5) кардиомагнил, амлодипин 5мг
Через 2 месяца перестдали анализы- без динамики.
Вопрос: может есть смысл добавить урсосан и эссенциале?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Повышение общего билирубина за счёт обеих фракций, прямой и непрямой.
Непрямой чаще всего повышается на фоне синдрома Жильбера, рекомендую досдать кровь на этот синдром.
Прямой повышается при застое желчи. Если по УЗИ органов брюшной полости не выявлено камней в полости желчного пузыря стоит добавить к лечению урсосан 10 -15 мг на кг веса в сутки дозу делим на 2 приема (обед, на ночь), курс приема 2-3 месяца.
Ферменты печени в норме, функция органа не страдает, гепатопротекторы не нужны, только не медикаментозная коррекция жирового гепатоза, питание+физическая активность (ходьба).
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответ. По узи Печать увеличена, КВР: правой доли 174мм( N до 150мм) левой доли 76( N до 65мм) Контуры: ровные. Эхогенность: повышена. Эхоструктура: обнородная. Звукопроводимость: сохранена. Сосудистый рисунок обеднен. Очаговые образования: нет. Воротная вена не расширена 8мм ( N до 16мм) НПВ не расширена до 17мм ( N до 25мм) , печёночные вены до 6мм ( N до 8мм)
Желчный пузырь: лоцируется в тимичном месте, стенки четкие не утолщены, содержимое анэхогенное.
Холедох: визуализация затруднена. Внутрипеченочные протоки не расширены.
Заключение: эхо-признаки диффузных изменений печени, характерные для жирового гепатоза.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
По УЗИ типичное описание жирового гепатоза, печень увеличена за счёт обеих долей связана с отложением жира на ее поверхности. Это все обратимо, печень хорошо восстанавливается, единственный орган способный регенерировать.
Нужно менять образ жизни, постепенное снижение массы тела (не более 1 кг в неделю), урсосан к лечению стоит подключить и досдать кровь на синдром Жильбера.
Через 1 месяц весь биохимический анализ крови в динамике повторить.
Клиент
Инна Сергеевна, аторсостатин тоже оставлять?
Инфекционист, Гепатолог
Да, его оставляйте.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Можно добавить Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не поднимаются тромбоциты
24 августа 2024
vikesha88@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Инфаркт миокарда
11 декабря 2024
Катерина, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Вопрос по экг
11 марта
Mike, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва