Что вас беспокоит?
Жжение в правом и левом боку
Здравствуйте. У меня СИБР 3 года. По узи и анализам с желчным пузырём все в порядке, но периодически пью хофитол,так как жжёт в правом боку. Гастроэнтеролог выписала хофитол. В последнее время я пропила ферменты для поджелудочной. 3 недели. Стало легче. На данный момент ситуация такая: вчера выпила алкоголь крепкий и сегодня жжёт в правом боку, сзади и в левом боку. Помогите понять какой орган так среагировал. Печень, желчный? Когда желчный шалит( я думаю это он), кожа тела становится сухая и будто желчь разливается по телу. Начинает раздражать нервные окончания. Узи и кровь сдавать не планирую. Итак слишком часто проверяюсь.. Сейчас выпила хофитол, надеюсь станет легче. Сибр лечили 3 раза. На время становится легче,но вскоре проявляет себя снова. Я уже и не верю в излечение. Просто не ем те продукты что провоцируют реакцию. А сейчас алкоголь поспособствовал жжению и болям? Болит и внизу живота тоже... Анализы сданные за 3 года: УЗИ ОБП, анализ крови общий с печ.пробами( много раз ), кровь на паразитов, кал на паразитов, колоноскопия, фгдс и т.д. На днях, на правом и левом боку сзади в одинаковых местах вышли воспалительные прыщи. Ну прям на одинаковых местах. Фото приложу. Не могу понять с чем у меня проблема. Печень, желчный, кишечник? Гастроэнтеролог когда выписывала 3 курс лечения СИБР сказала: Если и сейчас не поможет,тогда кал на фекальный кальпротектин будем сдавать. Все эти годы я не ем молочку(лакт. недостаточность), сладкое, мучное( если только очень редко). В последнее время позволяла иногда алкоголь и он получается стал триггером. :( Но истинную причину так и не нашли. Даже когда я на диете сижу, у меня все равно что-то да болит. Особенно проктит мучает когда СИБР рецидивирует. Помогите пожалуйста, устала от всего я...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Это больше похоже на обострение панкреатита ( и по локализации - опоясывающие боли ) и по кожным проявлениям.
Примимайте сейчас мезим ( панкреатин) - по 2 таб - 5 р в сутки.
Сегодня что ели ? После еды усиливаются боли ?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Вот интересно то, что боли начались после приема фермента. Я пью иногда Эрмиталь.
Анастасия Алексеевна, сегодня только обедала. Рис, рыба и свёкла варёная
А сейчас приём фермента как-либо влияет на характер и интенсивность боли ?
Анастасия Алексеевна, обычно после фермента мне становилось всегда легче. Но если пить его прям каждый день, перестаю ходить в туалет.
Пропейте сейчас , хотя бы дня 2-3 , посмотреть, будет ли от него легче
Анастасия Алексеевна, хорошо. Пока попью ферменты и хофитол. Скажите пожалуйста, мне не показан гептрал?
Если Вы начнёте его принимать, хуже не будет, но так нет свежего анализа АЛТ и АСТ, и УЗИ печени, то прямых показаний к приёму нет
Принятый ответ
Настя, здравствуйте! Действительно, при наличии СИБР (синдрома избыточного бактериального роста) часто возникают различные неприятные симптомы со стороны ЖКТ, которые могут иметь рецидивирующее течение. Давайте разберемся в вашей ситуации.
1. Жжение в правом и левом боку после алкоголя скорее всего связано с реакцией печени и поджелудочной железы. Алкоголь - это серьезная нагрузка на эти органы, особенно при наличии проблем с кишечником. Поэтому рекомендую полностью исключить алкоголь.
2. То, что хофитол и ферменты вам помогают, косвенно подтверждает вовлечение печени и поджелудочной в процесс. Хофитол обладает желчегонным и гепатопротекторным действием. Ферменты поддерживают функцию поджелудочной. Можно продолжить их прием курсами по рекомендации врача.
3. Боли внизу живота могут быть связаны с СИБР и развитием на его фоне СРК (синдрома раздраженного кишечника). При СИБР нарушается микрофлора, что ведет к кишечным расстройствам, болям, вздутию.
4. Сухость кожи и воспалительные элементы на коже также могут быть следствием нарушений в ЖКТ. Кишечник тесно связан с состоянием кожи. При СИБР, дисбиозе ухудшается всасывание питательных веществ, развивается дефицит витаминов и микроэлементов, накапливаются токсины. Это влияет на кожу.
5. Вы правильно делаете, что придерживаетесь диеты с исключением провоцирующих продуктов. При СИБР важно ограничить простые углеводы (сладости, мучное), которые становятся питательной средой для нежелательных бактерий. Также надо исключить кофе, газировки, острое, жирное, копченое. А вот ферментированные продукты (квашеная капуста, мисо паста и др.) могут быть полезны.
6. В вашем случае стоит повторить курс коррекции СИБР. Обсудите с гастроэнтерологом назначение рифаксимина (альфа нормикс), пребиотиков (пищевые волокна), пробиотиков. Хороший эффект дает схема "кишечный лаваж" (чередование антибиотика и пребиотика).
7. Анализ кала на кальпротектин поможет оценить уровень воспаления в кишечнике и исключить или подтвердить ВЗК (воспалительные заболевания кишечника). Так что его стоит сделать.
8. Для поддержки функции печени и желчного пузыря можно проводить периодические курсы гепатопротекторов (расторопша, омега-3, УДХК). Это уменьшит симптомы с их стороны.
9. Также полезны общие рекомендации - регулярный режим питания, тщательное пережевывание пищи, физическая активность, борьба со стрессом, достаточное питье (до 2 л воды в день).
Не отчаивайтесь! При комплексном и настойчивом подходе СИБР и связанные с ним симптомы можно взять под контроль и значительно улучшить качество жизни. Работайте в тесном контакте с вашим гастроэнтерологом. При необходимости можно подключить консультацию психотерапевта. Будьте здоровы!
Евгений Михайлович, спасибо большое за отклик. Я все учту. Скажите пожалуйста, гептрал мне не показан?
До уточнения диагноза - нет, не показан.
Евгений Михайлович, а как печень то подлечить? Только урсодезоксихолевой кислотой?
Бициклол.
Принятый ответ
Здравствуйте. Напоминает по клинике хронический панкреатит . Вам нужно сделать узи органов брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад4 ответа
- 51 минута назад6 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад5 ответов