Положительный диаскинтест — вопрос №2118734

Question

Положительный диаскинтест — вопрос №2118734

Юрий

81 просмотр

14 мая 2024

Добрый день, У ребенка 6 лет после положительного диаскинтеста результат КТ: узелки в s2 s5 правого s8 левого легкого возможно вллу. Биохимический анализ крови в норме. Расшифруйте пожалуйста результаты и необходимо ли в данном случае лечение. Если да, то какое обычно в таком случае?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диаскинтест туберкулез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 мая 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. При положительном Диаскин- тесте и изменениях на КТ или Рентгене лёгких назначается профилактическое лечение на 3 месяца с контролем анализов.
Препараты выдаёт фтизиатр по месту жительства.

Пожаловаться

Юрий, 14 мая 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, насколько опасно может быть (в побочных эффектах) лечение при таком диагнозе? Я читал что назначают химические препараты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 мая 2024

Пульмонолог

Всё лекарственные препараты химические и имеют побочные эффекты. Необходимость приёма обсуждается с фтизиатром.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 14 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
В такой ситуации необходима консультация фтизиатра, для принятия решения о дальнейшем лечении. Конечно, у каждого препарата есть побочные эффекты. При необходимости нужно их принимать.
По компьютерной томографии, определяются узелки в обоих лёгких, возможно туберкулёзного происхождения, а возможно это увеличение внутригрудных лимфатических узлов.
С уважением)

Пожаловаться

Побочный Александр Геннадиевич, 14 мая 2024

Рентгенолог

Здравствуйте.

ВЛЛУ это внутрилёгочные лимфатические узлы, в описании размеры не превышают 4мм, изменений контуров не отмечают, чаще всего являются вариантом нормы.
В некоторых случаях могут являться признаками поствоспалительных изменений.

Придерживайтесь рекомендаций направившего врача. Если Вам ничего не назначали - самостоятельно дополнительно никаких мер предпринимать не нужно.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, с учетом положительного Диаскинтеста врач представит документы ребенка после дополнительного обследования на комиссию, химиопрофилактика не назначается в таких случаях одним фтизиатром, на комиссии рентгенолог, фтизиатры ещё раз оценят снимки, и, скорей всего, назначать могут на 3 месяца курс химиопрофилактики 2мя препаратами на фоне витаминотерапии и гепатопротекторов.
Из дообследования врач может назначить общий анализ крови, УЗИ живота, чтоб просмотреть внутрибрюшные лимфоузлы, Флюорографию близкому окружению ребенка.

Пожаловаться

Юрий, 14 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, узи органов брюшной полости ребенку делали - без замечаний. Флюорографию ближний круг весь прошли - тоже без замечаний.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Тогда назначить могут курс профилактики на 3 месяца. Обящательно на фоне гепатопротекторов (Карсил, например) и витаминов группы В. Можно принимать этот курс дома.
Диагноз, скорей всего, выставят тубинфицирование (Вираж или Латентная туб.инфекция).
Тубинфицирование- это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза.
БЦЖ у ребеночка было в роддоме?

Пожаловаться

Юрий, 14 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, БЦЖ делали. Записали нас на консультацию в диспансер. Предварительно, хотят оставить ребенка в стационаре на неделю для «подбора препаратов» и далее отпустить домой на лечение на 3 месяца. Вот не ясно что это за «подбор препаратов» , это нормальная практика вообще? Маму с ребенком не пускают остаться в стационаре. Для меня это дико, ребенок еще не умеет, извините, попу подтирать самостоятельно и не умеет пить таблетки в целом виде (крошим для приема ей) и как интересно с такими детьми обходятся в подобных заведениях? Не думаю что с индивидуальным подходом. Тем более, если там случиться контакт с детьми у которых более серьезная форма болезни? Это ведь гарантированное инфицирование тогда?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, инфицирование ребеночку уже установили, судя по всему, раз предлагают лечь в стационар.
Обычно назначают на 3 месяца изониазид, есть схемы только с этим одним препаратом, или могут два препарата назначить - изониазид с пиразинамидом.
Но надо смотреть не повышаются ли трансаминазы печени на этих препаратах, для этого ребенка могут положить в стационар, чтоб подобрать хорошопереносимую дозу и схему, тот же пиразинамид могут заменить на другой первого ряда (рифампицин, этамбутол). Когда подберут лечение, уже можно будет дома пить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что такое саркоидоз? И как это лечится?

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анна

Помогите расшифровать и понять результаты исследований

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Марина

Кашель долгое время

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Михаил

Бронхиальная астма, аллергия или нет

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

ОРВИ, осложнившаяся приступами кашля и заложенностью носовых пазух

3 ответа

вчера, 14:48

1200.00 р.

Анастасия

Три месяца назад началась одышка: КТ, спирометрия- диагноз?

4 ответа

вчера, 14:34

1400.00 р.

Дмитрий, Белгород

Долгопроходящий кашель,тяжелое дыхание

1 ответ

5 часов назад

Кристина, Донецк

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T10:07:55+03:00

Поговорите с нач.медом, нет ли возможности положить в стационар ребеночка с мамой, но обычно, с 6ти лет уже сами детки лежат. Спросите нет ли возможности дневного стационара, тогда вечером будете домой забирать.
В отделении, где будет лежать ребенок, только незаразные детки будут, с таким же диагнощом.
Тубдиспансер - это строго зонированное учреждение, потоки больных и здоровых прсетителей там разграничены. Кроме того там ежедневно проводят обработки сильнодействующими препаратами с хлоркой и проверяет Роспотребнадзор качество дезинфекции. Поэтому заражения в стационаре быть не может, иначе бы все сотрудники и их дети просто постоянно бы болели, а этого нет, сотрудники ходят домой после работы. Хорошо, что есть БЦЖ, на профилактике, судя по всему, это контакт с микобактерией у вас и закончиться, ревакцинацию БЦЖ уже вам делать не будут, а со следующего года - только Диаскинтесты, Манту уже тоже делать не будут. При этом положительный Диаскинтест может быть после тубинфицирования долго, главное, чтоб не наростал