Консультация терапевта /

Частое воспаление шейных и околоушных лимфоузлов — вопрос №2120308

173 просмотра

Добрый день! Меня зовут Катерина мне 36 лет. Начну сначала про проблемы с почками. Первый раз в 15 лет у меня отошёл первый камень был пиелонефрит. С тех пор камней не было, но мог случаться цистит. Во время первой беременности в 26 лет у меня выявили аутоиммунный тиреоидит, так же то, чего я не знала - в крови обнаружили антитела к хламидии. Как только появился ребенок вместе с ним начали болеть ОРВИ и часто. Потом вторая беременность. После рождения- в 2018 г. через три месяца у меня случилась почечная колика с выходом камня. И с этого момента пошли бесконечные циститы. Потом подключилась молочница. Периодически с ОРВИ. Все это сопровождалось лечением разными препаратами, в том числе антибиотиками и противомикробными. Но в 2019 году в первый раз в жизни у меня случилась ангина. Я пролечмла её антибиотиками, но через три недели она повторилась. С этого момента заболевания ЛОР органов стали моими постоянными спутниками. Чуть где-то подует или ребёнок закашляет, сразу начинается першение в носу и перетекает в глотку. Сначала ангина была 2 раза в год. Помимо этого параллельно циститы и молочница ещё сопровождают. К концу 2020 года уже по три раза стабильно ангина. К 2021 году мне удалось найти хорошего уролога и взять под контроль цистит. По женской части тоже все наладилось. Но с этого года началось бесконтрольное воспаление околушных и шейных лимфоузлов. Теперь любая активная физ нагрузка, баня, солярий, массаж, стресс недосып- появляется чувство распирения в правом ухе, потом перетекает на переднюю часть шеи справа. Через пару дней начинает назревать першение в носоглотке, потом спускается вниз на горло. И вот он тонзиллит, с температурой и всеми сопутствующими. Теперь любой приём антибиотика означает, что у меня случится рецидив цистита и молочницы. В 2023 году в феврале я снова заболела ОРВИ, которое потом перетекло в ангину, пролечившись, через 10 дней снова воспаление лимфоузлов, приём НПВС и противовирусных уже само собой. Потом начались проблемы с ушами, отит за отитом, при сухом носе, но при этом больном горле. Наблюдалась о Лоров разных, оба мне говорят что я не их пациент. Так я проболела весь 2023 год. Не было даже двух полноценных недель для передышки. В начале 2024 года я удалила все сомнительные зубы восьмерки, которые могли быть причиной скрытой инфекции. И вроде даже получился перерыв с болезнями, но в апреле этого года произошла травма, благодаря которой я узнала , что у меня развивается коксартроз тазобедренных суставов. Надо отметить, что периодически боли в суставах у меня были, я говорила об этом терапевтам сдавала на ревматоидный фактор, не подтвердился. Месяц мне пришлось лежать с ногой, сейчас настало время реабилитации, нужны силы, а у меня снова начинают надуваться лимфоузлы. Опять чувство распирания в правом ухе, пульсация и перетекание на шею. Скажите пожалуйста, какие обследования/исследования мне необходимы, чтобы понять что со мной происходит. Заранее спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хр. Гастрит, аутоиммунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Сдавали ли вы посев на бактерии и грибы?
Ко придаточных пазухи носа и челюстей проводилось? Или удаляли зубы без исследований?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте. Посев из зева один раз выявил Стрептококк пиогенис, когда заболела повторно мазок из зева ничего не показал а из носоглотки выявили клебсиэллу. Её пролечили и спустя 10 дней я снова заболела, все перетекло в ангину- герпетическую. В этот раз терапевт мне назначила лечение бактериофагами. Это очень помогло. Зубы я никуда не отдавала, но в одной из восьмёрок справа снизу было хроническое воспаление.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Кт челюсти и придаточных пазух проводили?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, да, там все отлично
Терапевт
Изжоги, отрыжки кислым нет?
Анализы на витамин д, Ферритин сдавали?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, хронический гастрит держу под контролем, пропиваю курсом весной и осенью Нексиум, а так же травяной настой тысячелистника и зверобоя. Рефлекс эзофагит у меня есть в диагнозе, но я с этим всем научилась справляться. Изжога и отрыжка меня не мучает.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, Ферритин полгода назад был 64.90. Д около 50.
Терапевт
Если есть рефлюкс-эзофагит, то это все же может быть причиной частых болей в горле.
Лучше пройти рН-метрию, убедиться, что действительно нет заброса.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, это может быть причиной частого воспаления лимфоузлов? И как, следствие ринофарингитов в том числе? Я пролечилась осенью бронхомуналом и с ноября горло меня, пока не беспокоит.
Терапевт
Это может быть причиной ринофарингитов, а это в свою очередь может привести к увеличению лимфоузлов
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо я узнаю как это сделать.
Терапевт
Рада была помочь ?
Терапевт
Здравствуйте!
К иммунологу Вы не обращались, иммунограмму не сдавали?
Анализы крови последние когда сдавали? Какие-то дефициты исключали?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, к иммунологу меня терапевт не направлял к сожалению. Поэтому обратилась сюда. Крайний раз сдавала до нового года. Часто бывает повышен билирубин и АЛАТ АСАТ. АСЛО был на тот момент 511. Этоти показатели были сделаны в период болезни больше полугода назад.
Терапевт
Асло - не отражает активность стрептококка, это просто факт того, что была инфекция, антитела сохраняются длительно, даже тяжесть перенесенной инфекции по ним невозможно определить.
Ангины более 4 раз в год?
УЗИ брюшной полости делали, функцию печени проверяли?
К иммунологу рекомендую обратиться
Клиент
Вероника Андреевна, ангина в прошлом году была 2 раза в марте и сентябре. А все остальное время я болела острыми ринофарингитами. В ноябре острый ринит перетек в двухсторонний отит. Потом присоединился грибок в ушах, с этим боролась больше месяца.
Терапевт
Вам нужно сдать иммунограмму и обратиться к иммунологу для уточнения причин частых инфекций
Клиент
Вероника Андреевна, УЗИ брюшной полости делала в октябре. Там у меня, все без патологий, все хорошо.
Терапевт
Тогда скорее всего алт и аст, билирубин реагируют на принимаемые препараты и инфекции, так как часто болеете
Клиент
Вероника Андреевна, возможно. Потому что приём НПВС и прочих препаратов присутствует
Терапевт
Да, все верно, оттуда и рост данных препаратов
Можно периодами пить гептрал - гепатопротектор 400 мг 2 раза в день 14 дней, например, после частого приема НПВС
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое, я так и сделаю. У меня вопрос, что такое иммунограмма и как она сдается?
Терапевт
Анализ крови такой
Более расширенный
Иммунограмма или иммунологическое обследование первичное
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо!
Пульмонолог
Здравствуйте. Исключайте ВЭБ, ЦМВ методом ИФА с титрами на иммуноглобулин М и G.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, прошу прощения, я не очень понимаю что означает ВЭБ и ЦМВ. Не могли бы вы мне пожалуйста пояснить, что это для чего это делать?
Пульмонолог
Вирус Эпштейн Барр- герпесвирус и Цитомегаловирус. Это персистирующая вирусная инфекция, поражающая иммунную систему.
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо за рекомендации.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне вирусной инфекции, при хронических заболеваниях лор-органов и при наличии кареозных зубов.
Рекомендую сдать антитела м к цитомегаловирусу, вирусу эбштейна-барра, вирусу папиломмы человека, вирусу простого герпеса.
Могут быть причиной увеличения лимфатического узла.
При изменении показателей консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, сдавать на Эпштейна Барра, цитомегаловирус нужно в период обострений, когда я болею или это не имеет значения? И как вы считаете, антитела на хламидии в крови, могут как-то влиять на этот процесс?
Терапевт, Кардиолог
Нет, её имеет значения. Сдавайте антитела м для выявления острого периода заболевания.
Хламидии пролечили?
Клиент
Хайшат Нарзановна, 16 лет назад мне мой первый муж сказал, что у него трихомонада. Я сдала анализы, у меня ничего не выявили. Возможно потому что я долгое время не могла избавиться от гарднереллы которую без конца лечила. К сожалению мой бывший муж был не достаточно честен со мной. О том, что у меня есть антитела в крови я узнала только тогда, когда уже жила с нынешним мужем и ждала своего первого ребенка. Поэтому я не могу утверждать что она была полноценно пролечена.
Терапевт, Кардиолог
Антитела g выявились?
Клиент
Хайшат Нарзановна, это было давно. Но похоже что она была.
Терапевт, Кардиолог
Нет, тогда не будет оказывать влияния на лимфатические узлы, не переживайте.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо, но я все же наверное пересдам. Давно это было, не помню точно. А есть другие буквы которых нужно опасаться?
Терапевт, Кардиолог
Для спокойствия лучше сдать конечно.
С результатами консультация инфекциониста.
По показаниям уже будет дообследовать и направлять на дополнительные анализы.
Основные анализы указала.
Клиент
Благодарю Вас за консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение кашля
24 мин. назад
700.00 р.
Елена
Повышен вит в 12 , сдала анализы, хотела бы получить консультацию
27 мин. назад
800.00 р.
Наталья, Красногорск
Вопрос закрыт
Справа тянет шею
38 мин. назад
1099.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Анализ крови
40 мин. назад
700.00 р.
Алина, Орск
Отек пазухи и носа
44 мин. назад
700.00 р.
Алена, Сочи
Плохое самочувствие
1 час назад
699.00 р.
Снежана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал