СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Церроз печени

Здравствуйте! У меня предполагают по все анализам начальную стадию цирроза печени, подскажите пожалуйста по кт видно цирроз?

Был гепатит с
40 лет
15 Мая 2024·Просмотров: 300·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гепатолога уже через 10 минут.

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, все обследования к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, прикрепила

Я не увидела признаков цирроза печени, самый главный показатель - диаметр воротной вены, он в норме.
Скажите, пожалуйста, свой рост и вес?
Что на данный момент Вас беспокоит из симптомов?
Прикрепите к вопросу общий анализ крови и биохимический.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте! Беспокоит слабость, температура месяц поднимается до 38, сейчас пью таблетки урсосан, адементионин, спиромолактон, рифаксимин назначил гастроэнтеролог, опустилась до 37,4, асцит

Принятый ответ

Можете анализы крови прикрепить к вопросу?
По гинекологии все в порядке?
Рентген легких не выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, прикрепила! Гинекология и легкие все хорошо! Изначально положили в больницу с подозрением на пневмонию, а в инфекционной больнице уже сказали что предположительно цирроз, я так понимая потому что начался асцит

Мария, здравствуйте! Да, чаще всего видно. Не могли бы Вы прикрепить результаты обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, а как прикрепить!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, прикрепила

По КТ признаков цирроза печени (неровность контуров печени. неоднородность её структуры, расширение воротной и селезёночной вен) не описано. Есть признаки жировой инфильтрации печени (снижение плотности ткани печени и увеличение её размеров).
В связи с чем Вы обследовались? Что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, Беспокоит слабость, температура месяц поднимается до 38, сейчас пью таблетки урсосан, адементионин, спиромолактон, рифаксимин назначил гастроэнтеролог, опустилась до 37,4, асцит, кт легких и гинекология все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, добавила анализы

Цирроза нет точно, ни по анализам крови ни по КТ.
Изменения в липидограмме+повышение АСТ характерны для жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение печени за счет обеих долей.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.

С целью коррекции гепатоза рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания.
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя.

В качестве медикаментозной коррекции: тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Сразу можно начать прием омакор (омега 3 ) 1000 мг 2 раза в день в течении 3х месяцев, затем контроль липидограммы.

На счет асцита нужно исключать другие причины его возникновения, выполнить ФГДС, пройти обследование у кардиолога, эндокринолога (проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный), оценить работу поджелудочной железы (амилаза, липаза крови), консультация ревматолога.

По ОАК признаки бактериальной инфекции.

Спасибо вам огромное!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.