Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста результаты биопсии
Там всё ужасно?? 😭😭😭 скажите, это рак? 😭😭😭 Что-то плохое написано там точно😭😭😭😭 делали колоноскопию 15 дней назад, все очень плохо по биопсии похоже, а врач говорил тогда что ничего плохого не нашёл😭😭😭😭 я просто в ужасе 😭😭😭
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, в проходили обследование? Препараты какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, иногда боли в области всего ЖКТ, принимаю тримедат, в основном только под правым ребром болит, теперь тоже иногда, стул когда как, иногда нормальный, иногда диарея однократная, кальпротектин был 3 месяца назад 557. Делали фгдс, нашли рефлюкс желча и гастрит на его фоне, лечилась 2 месяца,(фосфалюгель, урдокса, разо, новобисмол, креон ) после лечения боли сошли на нет, прекратила приём лекарств, и по-новой начались боли под ребром и в области желудка.
возобновить прием препаратов, которыми проводили лечение. По заключению биопсии ничего критичного на вижу, не переживайте. Есть воспаления слизистой кишечника. Нужен прием пробиотика Бак-сет на 2-3 недели.
Михаил Николаевич, его я месяц принимала, ничего не произошло (
тогда принимать пробиотик Пробифор или Бифидумбактерин форте на 2 недели.
Михаил Николаевич, бифидум и лактофильтрум тоже принимала, никаких изменений вообще
Михаил Николаевич, также энтерол месяц принимала
попробуйте Пробифор на неделю
Михаил Николаевич, это же от дисбактериоза?
этот пробиотик восстанавливает нормальную микрофлору.
Принятый ответ
Здравствуйте.
какие у Вас жалобы?
по колоноскопии удлинение сигмовидного отдела кишечника-вариант развития.
из-за этого могут быть запоры.
по биопсии признаки хр. воспаления.
данных за взк и микроскопический колит нет.
какие анализы еще сдавали-загрузите.
чем лечились?
Мария Александровна, здравствуйте, иногда боли в области всего ЖКТ, принимаю тримедат, в основном только под правым ребром болит, теперь тоже иногда, стул когда как, иногда нормальный, иногда диарея однократная, кальпротектин был 3 месяца назад 557. Делали фгдс, нашли рефлюкс желча и гастрит на его фоне, лечилась 2 месяца,(фосфалюгель, урдокса, разо, новобисмол, креон ) после лечения боли сошли на нет, прекратила приём лекарств, и по-новой начались боли под ребром и в области желудка.
Мария Александровна, а за рак есть?
нет за рак данных в кишечнике нет.
а вздутие есть?
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Фекальный кальпротектин повторить.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
если что-то сдавали, то загрузите.
Мария Александровна, да, конечно, есть вздутие, но не сильное, я на диете уже 4 месяца сижу
Мария Александровна, всё, что прошла я отправила, остальное пока не проходила
Фекальный кальпротектин повторить.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
сейчас можно продолжить тримедат 200 мг 3 р\д2 недели
Мария Александровна, а с воспалением что делать? Завтра очно на приём к врачу иду
эти анализы, которые указаны выше-чтобы определить причину воспаления.
фекальный кальпроектин для отлеживания динамики воспаления.
для лечения воспаления в кишечнике- альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 2 р\д-10 дней, а потом пробиотики, например, бифистим форте по 1 капс 1 р\д-20 дней.
после этого пересдать фекальный кальпротектин.
если будет завышен, то рассмотреть лечение месалазином.
если будут выявлены гельминты, то тогда лечение у инфекциониста
Мария Александровна, здравствуйте, сегодня была у врача, выписала только вот эти лекарства, я прикрепила , второе название не могу разобрать, что это такое??
Мария Александровна, что-то я сомневаюсь в компетентности этого врача. Она сказала что не исключает у меня болезнь крона и микроколит, хотя по биопсии они исключены, доп обследований мне назначено не было. Сказала что нужно пройти ещё раз колоноскопию с биопсией через полгода для исключения взк и всё
для диагностики выполните
Фекальный кальпротектин повторить после курса лечения.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
кал на Yersinia enterocolitica, ДНК [ПЦР]
кал на Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР]
для диагностики няк и крона
антитела ASCA класса IgG, IgA
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA, IgG (АНЦА).
если уж и лечить няк, то дозировка месалазина должна быть больше. 1000 мг -это очень мало для снятия воспаления.
второе название -это колофорт.
я бы Расмотрела сначала лечение альфа-нормксом с дальнейшим контролем фекального кальпротектина.
если он не снизится, и по анализам не выявят ирсиний, гельминтов, то тогда лечение месалазином.
но дозировка должна быть больше. хотя бы 500 мг по 2 таб 2 р\д-6-8 недель, далее контроль фекального кальпротектина, а дальше коррекция дозировки.
да в динамике нужно будет повторить фкс с биопсией из каждого отдела.
Мария Александровна, неделю назад прекратила приём урдоксы, сегодня снова весь день болит под правым ребром, 2 месяца до этого пила его ежедневно, может начать снова?? Похоже желчный не прошёл
Мария Александровна, няк же исключён по колоно и биопсии?
если уж и лечить няк, то дозировка месалазина должна быть больше. 1000 мг -это очень мало для снятия воспаления.
это по поводу назначения месалазина.
если уж врач не исключает няк, то дозировка месалазина должна быть больше.
а так да по биопсии данных чтобы поставить можно было взк мало.
но чтобы выяснить причину воспаления, стоит выполнить анализы, которые писала выше.
урдоксу 250 мг на ночь еще месяц можете пропить
Мария Александровна, спасибо за рекомендации, анализ на гельминты методом парасеп нигде не нашла к сожалению, в платных клиниках. Он может по-другому называться?
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/599/2339/
Анализ кала методом обогащения (PARASEP)
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад31 ответ
- 2 часа назад10 ответов