Расшифруйте пожалуйста результаты биопсии — вопрос №2122297

Question

Расшифруйте пожалуйста результаты биопсии — вопрос №2122297

Дарья, Санкт-Петербург

137 просмотров

15 мая 2024

Там всё ужасно?? 😭😭😭 скажите, это рак? 😭😭😭 Что-то плохое написано там точно😭😭😭😭 делали колоноскопию 15 дней назад, все очень плохо по биопсии похоже, а врач говорил тогда что ничего плохого не нашёл😭😭😭😭 я просто в ужасе 😭😭😭

Возраст: 32

Хронические болезни: Рефлюкс желчи, гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 15 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, иногда боли в области всего ЖКТ, принимаю тримедат, в основном только под правым ребром болит, теперь тоже иногда, стул когда как, иногда нормальный, иногда диарея однократная, кальпротектин был 3 месяца назад 557. Делали фгдс, нашли рефлюкс желча и гастрит на его фоне, лечилась 2 месяца,(фосфалюгель, урдокса, разо, новобисмол, креон ) после лечения боли сошли на нет, прекратила приём лекарств, и по-новой начались боли под ребром и в области желудка.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

возобновить прием препаратов, которыми проводили лечение. По заключению биопсии ничего критичного на вижу, не переживайте. Есть воспаления слизистой кишечника. Нужен прием пробиотика Бак-сет на 2-3 недели.

Пожаловаться

Дарья, 16 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, его я месяц принимала, ничего не произошло (

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

тогда принимать пробиотик Пробифор или Бифидумбактерин форте на 2 недели.

Пожаловаться

Дарья, 16 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, бифидум и лактофильтрум тоже принимала, никаких изменений вообще

Пожаловаться

Дарья, 16 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, также энтерол месяц принимала

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте Пробифор на неделю

Пожаловаться

Дарья, 16 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, это же от дисбактериоза?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

этот пробиотик восстанавливает нормальную микрофлору.

Пожаловаться

Дарья, 15 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте, иногда боли в области всего ЖКТ, принимаю тримедат, в основном только под правым ребром болит, теперь тоже иногда, стул когда как, иногда нормальный, иногда диарея однократная, кальпротектин был 3 месяца назад 557. Делали фгдс, нашли рефлюкс желча и гастрит на его фоне, лечилась 2 месяца,(фосфалюгель, урдокса, разо, новобисмол, креон ) после лечения боли сошли на нет, прекратила приём лекарств, и по-новой начались боли под ребром и в области желудка.

Пожаловаться

Дарья, 16 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, а за рак есть?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая 2024

Гастроэнтеролог

нет за рак данных в кишечнике нет.

а вздутие есть?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая 2024

Гастроэнтеролог

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Фекальный кальпротектин повторить.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

если что-то сдавали, то загрузите.

Пожаловаться

Дарья, 16 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, да, конечно, есть вздутие, но не сильное, я на диете уже 4 месяца сижу

Пожаловаться

Дарья, 16 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, всё, что прошла я отправила, остальное пока не проходила

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая 2024

Гастроэнтеролог

Фекальный кальпротектин повторить.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

сейчас можно продолжить тримедат 200 мг 3 р\д2 недели

Пожаловаться

Дарья, 16 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, а с воспалением что делать? Завтра очно на приём к врачу иду

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 мая 2024

Гастроэнтеролог

эти анализы, которые указаны выше-чтобы определить причину воспаления.

фекальный кальпроектин для отлеживания динамики воспаления.

для лечения воспаления в кишечнике- альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 2 р\д-10 дней, а потом пробиотики, например, бифистим форте по 1 капс 1 р\д-20 дней.

после этого пересдать фекальный кальпротектин.
если будет завышен, то рассмотреть лечение месалазином.

если будут выявлены гельминты, то тогда лечение у инфекциониста

Пожаловаться

Дарья, 17 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте, сегодня была у врача, выписала только вот эти лекарства, я прикрепила , второе название не могу разобрать, что это такое??

Пожаловаться

Дарья, 17 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, что-то я сомневаюсь в компетентности этого врача. Она сказала что не исключает у меня болезнь крона и микроколит, хотя по биопсии они исключены, доп обследований мне назначено не было. Сказала что нужно пройти ещё раз колоноскопию с биопсией через полгода для исключения взк и всё

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 мая 2024

Гастроэнтеролог

для диагностики выполните

Фекальный кальпротектин повторить после курса лечения.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
кал на Yersinia enterocolitica, ДНК [ПЦР]
кал на Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР]

для диагностики няк и крона
антитела ASCA класса IgG, IgA
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA, IgG (АНЦА).

если уж и лечить няк, то дозировка месалазина должна быть больше. 1000 мг -это очень мало для снятия воспаления.

второе название -это колофорт.

я бы Расмотрела сначала лечение альфа-нормксом с дальнейшим контролем фекального кальпротектина.

если он не снизится, и по анализам не выявят ирсиний, гельминтов, то тогда лечение месалазином.
но дозировка должна быть больше. хотя бы 500 мг по 2 таб 2 р\д-6-8 недель, далее контроль фекального кальпротектина, а дальше коррекция дозировки.
да в динамике нужно будет повторить фкс с биопсией из каждого отдела.

Пожаловаться

Дарья, 18 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, неделю назад прекратила приём урдоксы, сегодня снова весь день болит под правым ребром, 2 месяца до этого пила его ежедневно, может начать снова?? Похоже желчный не прошёл

Пожаловаться

Дарья, 18 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, няк же исключён по колоно и биопсии?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая 2024

Гастроэнтеролог

если уж и лечить няк, то дозировка месалазина должна быть больше. 1000 мг -это очень мало для снятия воспаления.

это по поводу назначения месалазина.
если уж врач не исключает няк, то дозировка месалазина должна быть больше.

а так да по биопсии данных чтобы поставить можно было взк мало.

но чтобы выяснить причину воспаления, стоит выполнить анализы, которые писала выше.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая 2024

Гастроэнтеролог

урдоксу 250 мг на ночь еще месяц можете пропить

Пожаловаться

Дарья, 19 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо за рекомендации, анализ на гельминты методом парасеп нигде не нашла к сожалению, в платных клиниках. Он может по-другому называться?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 мая 2024

Гастроэнтеролог

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/599/2339/
Анализ кала методом обогащения (PARASEP)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обострение НЯК

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Андрей

Гастрит? ФГДС

3 ответа

2 часа назад

1500.00 р.

Павел

Правильная ли дозировка мне назначена( лекарство RAZO)?

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Гасан

Застойная гастропатия, рефлюкс, дисфункция сфинктера одди

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Вероника, Бор

Сомнения в лечении

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Мария, Москва

Запоры у ребёнка

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Аутоиммунный гепатит

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анастасия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T22:15:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, в проходили обследование? Препараты какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T23:29:49+03:00

Здравствуйте.
какие у Вас жалобы?

по колоноскопии удлинение сигмовидного отдела кишечника-вариант развития.
из-за этого могут быть запоры.

по биопсии признаки хр. воспаления.
данных за взк и микроскопический колит нет.

какие анализы еще сдавали-загрузите.
чем лечились?