Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Добрый день дорогие врачи. Хочу немного спросить.пока не попала к врачу. Дело было так, началась изжога.каждый день после еды. Она бывает редко. Потом один раз прихватил желудок, на ночь.с утра отпустило.больше не болел.и вот второй раз,на ночь , у меня по середине груди ,где заканчивается позвоночник, как будто что-то воткнули, и эта боль отдаёт по горлу.и даже челюсть нижнюю сводит. Второй раз было как будто, трудно пить. И под ребра отдаёт. Главное в положении лежа. Встаёшь, вроде легче.но во второй раз и в положении прямо,всеравно иногда подступала боль.очень страшно. Хотя-бы примерно знать.что может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть при ГЭРБ, забросе желудочного содержимого в пищевод.
Необходимо запланировать фгдс и узи внутренних органов .
соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
На данный момент можно принимать :
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Здравствуйте, отмечаете взаимосвязь с пищей, её количеством и характером? Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендую Гевискон, препарат на растительной основе, получен из альгинатов водорослей, возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, дополнительное лечебное действие, спазмолитическое и седативное, принимать в вертикальном положении тела, после приёма не ложиться 20-30 минут, потому как препарат работает на физическом уровне, работает местно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, днем такого нет.вечером ужин ,через 1.5 часа начинается. Она похожа на изжога.но не жжет как обычно.а уже просто боль.как будто что-то застряло ,и давит.
Принятый ответ
да, нужен прием препарата Гевискон.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
Данные симптомы могут возникать при ГЭРБ, гиперсенситивном пищеводе, может быть функциональная изжога, нужно разбираться. Для диагностики проводится ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори.
По рекомендациям, соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По терапии пока можно предложить следующий вариант:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Далее терапия корректируется по результатам обследований
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши симптомы больше похожи на проявления остеохондроза шейно - грудного отдела позвоночника. С целью исключения патологии желудка, рекомендую выполнить ФГДС.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 201923 ответа