Что вас беспокоит?
Ларингофарингиальный рефлюкс
Здравствуйте! уже обращалась к вам с вопросом, но так я и мучаюсь со своим жкт, сходила к лору, при осмотре поставил ларингофарингиальный рефлюкс, очень беспокоит гортань, болит, першит... назгачил нольпазу , гевискон и персиковое масло для горла, но ничего не меняется. принимаю на сег. день: разо, ганатон, гевискон, персиковое масло. начала пить масло черного тмина натащак, но не знаю можно ли его сочетать с этими лекарствами?
Наталья, здравствуйте. Масло черного тмина совместно принимать с данными лекарствами можно, но не в один прием, а разделить все это по времени.
Имеются ли жалобы со стороны желчного пузыря ? как давно выполняли узи? Можете прикрепить фгдс ?
Виктория, жалоб со стороны желчного нет, по узи сейчас все хорошо, но в 2009 году был гепатит А, ставили дискенезию желчевыводящих путей. фгдс последний только в июне был : эритематозная гастропатия тела и антрального отдела желудка. Дуоденогастральный рефлюкс, слизеобразование повышено, в желудке небольшое колл-во желчи.
на фоне назначенной терапии есть улучшения? и как давно начали принимать данные препараты?
Виктория, улучшений со стороны горла я пока не чувствую, изжоги у меня нет и не было, а горло соднит, видать кислота поднимается, у постоянно что то принимаю, сейчас разо после перерыва 2 недели, ганатон сама начала сегодня первый день, гевискон 2 недели
Правильно сделали , что добавили ганатон.
Пока что оценивать результат рано , поскольку вы его только начали принимать .
Необходимо сейчас соблюдать Антирефлюксный режим
Избегать переедания.
• Исключить жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки.
• Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды.
Последний прием пищи за 3 часа до сна.
• Спать с приподнятым головным концом кровати.
• Регуляция стула , если есть запор
• Выявление и лечение синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке , если есть метеоризм , вздутия
• Отказ от разговоров во время еды (уменьшение аэрофагии).
• Отказаться от курения, если курите
• Нормализация массы тела, если имеется избыточная
• Не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты.
• Избегать подъема тяжестей и физических нагрузок, связанных с пере- напряжением брюшного пресса.
Виктория, я все это соблюдаю уже давно, вредных привычек не имею. меня беспокоит почему не проходит горло, это очень мешает жить и боюсь ,вдруг, перейдет в онкологию, горло болит уже пол года , то сильнее ,то слабее, что можно принимать, чтобы именно горло заживало, лор сказал только персиковое масло, но прошло 2 недели, а улучшений нет.
В моменте фгдс , которое вы описываете , явного рефлюкса нет . Исключали грыжу ? Для этого выполняется рентгеноскопия с барием
Виктория, нет, нужно идти к гастроэнтерологу чтобы проверить на грыжу?
Принятый ответ
В том числе исключают и грыжу , раз имеются такие симптомы . Фгдс особо информации не дала на тему рефлюкса
Наталья, здравствуйте! А во рту горечь или кислоту чувствуете?
Наталия, кислоту по утрам.
Если лечение препаратами +антирефлюксный режим не дают положительного эффекта, то необходимо исключить грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Здравствуйте! ФГДС выполняли? Прикрепите протокол обследования. Какие лекарственные препараты сейчас получаете?
Марина, по фгдс:эритоматозная гастропатия тела и антрального отдела жнлудка. Дуоденогастральный рефлюкс. слизеобразовпние повышено, в желудке небольшое колличество желчи. остальное все в норме. на сег. день принимаю разо, ганатон (сама добавила), гевискон, персиковое масло и масло черного тмина(сама добавила). режим и диету соблюдаю давно, вредных привычек нет.
Здравствуйте! Добавьте к терапии Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. По поводу черного тмина - вопрос?
Здравствуйте!.на фоне лечения положительная динамика есть?
УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Татьяна, меня беспокоит кислота по утрам и боль в горле, получается динамика слабая, но в желудкн уже болей нет. по узи все хорошо
Принятый ответ
Дело в том , что по описанию вашей эндоскопичесой картины нет совершенно органической патологии, которая бы вызывала подобные симптомы!
Возможно имеет место функциональная Диспепсия, но может быть и щелочной рефлюкс.
В таких ситуациях желательно: ph импедансометрия для оценки связи симптоматики с забросами, определение какой рефлюкс
Ганатон нольпазу продолжить, рекомендую вам добавить Альфазокс 1 с на ночь 1 месяц, не запивать ч не заедать!
Здравствуйте, Наталья нужно пройти фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода.
Соблюдайте Диету и антирефлюксный режим чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение продолжайте
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20183 ответа
- 21 Января 201918 ответов
- 13 Апреля 202024 ответа