Консультация онколога /

Образование в молочной железе — вопрос №2126815

186 просмотров

Обнаружили у тёти образование в груди. Записались на биопсию.
Но по снимку, согласны ли вы с заключением? Что это может быть ? Похоже это на рак?

В случае плохой биопсии, какие должны быть следующие шаги? Как лечить, какой прогноз при такой опухоли?
(у тётиной мамы тоже был рак груди в пожилом возрасте после 70) тёте 63

Может ли это быть доброкачественное образование?

Возраст: 63

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Категория BI-RADS 4 свидетельствует о риске наличия злокачественного образования около 10%.
По УЗИ убедительных данных за рак нет.
Однако, достоверно оценить природу образования позволит только результат гистологического исследования.

В постменопаузе более информативным методом обследования является маммография. Выполняли только УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, нет, но маммологи после узи проблем не увидели особой почему то. Там не было так видно, как на узи. Видимо, ткань плотная

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Поняла Вас.
Большие шансы на то, что это доброкачественная фиброаденома.
Ожидайте обследование.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а вы согласны с оценкой узиста, глядя на снимок? Что это birads-4?
Онколог, Терапевт
Да, согласна
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это может быть фиброаденома или аденоз) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, а неровные контуры и вертикальная ориентация не повышают разве риски? Я думала, это в первую очередь говорит за злокачественность
Онколог, Маммолог
нет, всё оценивается в совокупности
именно поэтому и присвоена категория BI-RADS4
Онколог
Здравствуйте!
По описанию узи образование не подозрительно в отношении злокачественного, скорее всего-это зона фиброза/аденоза или фиброаденома.
Так как размер образования более 10 мм+ оценка по категории Bi-rads 4 показано проведение биопсии , а именно core-биопсии на базе онкодиспансера.
Риск злокачественности не более 10% при такой оценке.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, а неровные контуры и вертикальная ориентация не повышают разве риски? Я думала, это в первую очередь говорит за злокачественность
Онколог
Нет, эти изменения нам ни о чем не говорят.
Клиент
Юлия Бабековна, а вы согласны с данной оценкой, глядя на снимок узи?
Онколог
Да, я согласна. Но даже при оценке Bi-rads 3 была бы показана биопсия.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Образование подозрительное и категория BIRADS4 указывает на необходимость биопсии. Обязательно надо выполнить трепан-биопсию ( но не ТАБ ни в коем случае!) с последующим гистологическим исследованием.
Это может быть и фиброаденома , в случае фиброаденома показано наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, почему не таб? Врач в больнице это подскажет?

А вообще в таких случаях, в процентном соотношении, как часто подобные опухоли оказываются доброкачественными или злокачественными?
Онколог, Маммолог
ТАБ информативно в случае жидкостного образования ( кисты), а при узловых образованиях необходимо взять кусок ткани , а при ТАБ клетки могут не попасть в иглу.
Вероятность злокачественности процесса в данном случае менее 10%.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, а вы согласны с данной оценкой, глядя на снимок узи? что это Birads-4?
Онколог, Маммолог
Да, категорию Birads-4 можно поставить. Это только подозрительный признак и не говорит о наличии онкологии , а указывает на необходимость выполнения биопсии.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Birads4 - вероятность злокачественного процесса 10%. Учитывая размеры образования вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить трепан биопсию с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Далее если по гистологии подтверждается злокачественный процесс необходимо пройти полное обследование организма (кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета). После всех обследований определяется стадия и тактика лечения.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, глядя на снимок, вы уверены, что это birads-4?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нельзя образования оценивать по снимку, как минимум нужно смотреть видео петлю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик при Гв
21 января 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребёнок часто просит грудь, просыпается
28 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Пятна на груди
23 октября 2023
Дима
Вопрос закрыт
Онкология
3 декабря 2023
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск