Что вас беспокоит?
Увеличение щитовидной железы
Здравствуйте! Дочери в июле будет 8 лет, рост 128 см, вес 33 кг. На УЗИ увеличение щитовидной железы. По анализам так же выявлены нарушения. Жалобы на лишний вес, сухость кожи, волос, тахикардия. В нашем городе детского эндокринолога нет, консультируюсь онлайн. Назначено: L - тироксин 50 1 таблетка утром за час до еды и 10 капель аквадетрима, ежедневно. Через два месяца контроль по анализам. Очень страшно начинать давать гормоны. Правильно ли рассчитана дозировка? Аквадетрим можно заменить на Вигантол? Сколько капель вишантола давать? Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.в данном случае у вашей дочери манифестный гипотиреоз-недостаточная выработка гормонов щитовидной железы
Дозировка рассчитывается на вес -в вашем случае нужно начать нужно с 25 мкг /сут 1 неделю ,затем перейти на 37,5 мкг /сут
Принимать препарат нужно утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Дополнительно сдайте кровь на ат к тпо для исключения аит
Также сдайте кровь на ферритин -его дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма от 45
Витамин Д принимайте в виде аквадетрима или вишантола 10 капель -8 недель,затем по 3 капли ежедневно
Принимать препарат после завтрака
Гормоны пересдать через 6-8 недель от начала приема препарата
Виктория Викторовна, в анализах есть на антитела, они в пределах нормы! И подскажите, пожалуйста, как рассчитать 37,5 мкг? Это как в таблетках?
В данном случае можно 75 пополам или 25 и плюс половина от таблетки
Виктория Викторовна, спасибо большое!
Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте ,повышен уровень ТТГ выше 10.0 и это говорит о том ,что есть Первичный гипотиреоз. Но АТкТПО в пределах нормы, это говорит о том ,что аутоиммунного тиреоидита нет, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. Есть вероятность, что потом будет возможность отказаться от гормональных препаратов. Увеличение уровня ТТГ может быть связано с увеличением веса или интенсивным ростом ребёнка, и щитовидная железа немного не успевает за потребностью организма в тиреоидных гормонах.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 35 то, это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ .
Витамин Д в дефиците , начните принимать 3000 МЕ 6 капель в течение 2 месяцев, затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 ме длительно, контроль витамина Д через 3 месяца.
Начните принимать Эутирокс 37.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца
Марина Сергеевна, подскажите пожалуйста, а как рассчитать 37,5 мкг? Такая дозировка продаётся?
75 мкг/с 1/2 от таблетки, это и будет 37.5 мкг/с . По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма у девочки 8 лет 6.7 см3
Марина Сергеевна, получается, нам нужно курить тироксин не 50, а 75 и делить его пополам?
Да, думаю 75 1/2 таблетки, 37.5 мкг/с будет достаточно
Марина Сергеевна, большое спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Развился гипотиреоз, пока достаточно начинать с 37.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, возможно гипотиреоз временный. Для повышения витамина д можно вигантол по 8 капель в день в течении 2 месяцев и сдать кровь на витамин д через минимум 3 дня после отмены препарата
Ленар Равилович, большое спасибо!
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад1 ответ
- 1 час назад6 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад19 ответов