СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожные состояния

Здравствуйте. Мужчина 25 лет. Холост. В 15 лет произошел первый инцидент, который сыграл большую роль в становлении моей личности и развития психологических проблем. Был конфликт у друзей в колледже, когда я попытался вмешаться в их дискуссию меня же осадили словесно за мои попытки вмешаться, растерявшись, почувствовал тревогу, не смог ничего ответить, чтобы аргументировать свою точку зрению. С тех пор начинается тахикардия, тревога, паника и повышенное потоотделение при любых небольших стрессовых ситуациях. Будь то это возникшая проблема на работе. Предстоящий разговор с коллегой. В частности, очень сильно проявляются данные симптомы перед свиданием с девушкой и непосредственно перед сближением, в предвкушении секса. Вследствие чего, пару раз произошла преждевременная эякуляция, буквально до начала акта. После этих случаев, были попытки сближения с другими девушками, начинается тревога, порою доходило до того, что эрекция напрочь пропадала. В совокупности все это привело к регулярным депрессивным состояниям, ссорам и обидам на друзей, нежеланием общаться с девушками. Тревожно депрессивные состояние происходят циклично, бывают периоды ремисии и ощущения радости и счастья. Но в последней время периоды ремиссии сократились. Очень часто ощущаю растерянность в общении с людьми, зацикливаюсь на себе, недооцениваю себя и свои умственные способности. Зачастую преждевременно стараюсь закончить диалог, так как нет уверенности, что смогу поддержать его. Появляется помутненность сознания во время разговора, потеря памяти. Посоветуйте что-нибудь.

Дерматит, аллергия
25 лет
20 Мая 2024·Просмотров: 298·Артем

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психотерапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваше описание симптомов указывает на то, что вы, возможно, испытываете проявления тревожного расстройства, особенно социального тревожного расстройства (социофобии), а также депрессивного состояния. Вот подробный план действий и рекомендации, которые могут помочь вам справиться с этими проблемами:

### 1. Профессиональная помощь
- **Психотерапевт**: Обратитесь к психотерапевту. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто помогает справиться с тревожными и депрессивными состояниями. Терапевт поможет вам разобраться в причинах ваших тревог и научит стратегиям управления ими.
- **Психиатр**: В некоторых случаях может понадобиться медикаментозное лечение, чтобы уменьшить симптомы тревоги и депрессии. Психиатр может назначить антидепрессанты или анксиолитики.

### 2. Техники управления тревогой
- **Осознанное дыхание**: Практикуйте дыхательные упражнения, чтобы успокоиться в стрессовых ситуациях. Глубокое медленное дыхание помогает снизить частоту сердечных сокращений и уровень тревоги.
- **Медитация и йога**: Регулярные занятия могут значительно уменьшить уровень тревоги и улучшить общее самочувствие.
- **Постепенное привыкание**: Экспозиционная терапия помогает постепенно привыкнуть к тревожным ситуациям. Начните с малого: проводите больше времени в ситуациях, которые вызывают легкую тревогу, и постепенно увеличивайте сложность.

### 3. Улучшение уверенности в себе
- **Самоподдержка**: Практикуйте позитивные утверждения и самоподдержку. Напоминайте себе о своих достижениях и сильных сторонах.
- **Социальные навыки**: Развивайте свои коммуникативные навыки. Читайте книги и статьи по этой теме, тренируйтесь в менее стрессовых ситуациях.
- **Группы поддержки**: Общение с людьми, испытывающими похожие проблемы, может быть полезным. Группы поддержки или форумы могут предложить ценные советы и моральную поддержку.

### 4. Физическая активность и здоровый образ жизни
- **Физические упражнения**: Регулярная физическая активность помогает снизить уровень тревоги и депрессии. Упражнения способствуют выделению эндорфинов, которые улучшают настроение.
- **Сон**: Следите за качеством и продолжительностью сна. Недосыпание усиливает тревогу и депрессию.
- **Питание**: Сбалансированное питание важно для поддержания физического и психического здоровья. Убедитесь, что ваше питание включает достаточное количество витаминов и минералов.

### 5. Работа с мыслями и убеждениями
- **Когнитивная реструктуризация**: Изучите методы когнитивной реструктуризации, чтобы изменить негативные и иррациональные мысли. Это можно сделать с помощью терапевта или самостоятельно, используя соответствующие книги и ресурсы.
- **Дневник мыслей**: Ведите дневник, в котором записывайте свои мысли и чувства в тревожных ситуациях. Это поможет вам выявить и оспорить негативные мысли.

### 6. Социальные взаимодействия
- **Малые шаги**: Начните с небольших социальных взаимодействий. Постепенно увеличивайте время и сложность взаимодействий.
- **Подготовка**: Подготовьтесь к важным разговорам, планируя, что вы хотите сказать. Это может помочь снизить тревогу и повысить уверенность.
- **Активное слушание**: Сосредоточьтесь на том, чтобы внимательно слушать собеседника. Это поможет уменьшить зацикленность на себе и улучшить качество общения.

### 7. Сексуальные проблемы
- **Психотерапия**: Работа с психотерапевтом может помочь преодолеть тревогу, связанную с сексуальными взаимодействиями.
- **Техники релаксации**: Практикуйте релаксационные техники перед и во время сексуальных контактов, чтобы снизить уровень тревоги.
- **Коммуникация**: Откровенный разговор с партнершей о ваших чувствах и тревогах может помочь снять часть напряжения.

### 8. Долгосрочные стратегии
- **Регулярные консультации**: Продолжайте регулярные консультации с психотерапевтом или психологом.
- **Постановка целей**: Ставьте перед собой реалистичные и достижимые цели. Отмечайте свои успехи, даже небольшие.
- **Поддержка окружения**: Старайтесь окружить себя поддерживающими и понимающими людьми.

### Дополнительные рекомендации
- **Обратитесь к врачу**: Проверьте общее состояние здоровья, чтобы исключить физические причины симптомов.
- **Чтение литературы**: Книги по саморазвитию, психологии и улучшению социальных навыков могут быть полезны.

Процесс преодоления тревожных и депрессивных состояний требует времени и усилий. Важно быть терпеливым к себе и продолжать работать над улучшением своего психического здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Наталья Александровна, говоря в целом, я осознаю практически в полной мере, над чем нужно работать для устранения своих психологических расстройств, и бывают периоды ремиссии, которые могут длиться от 2 дней до 2-х недель, но внезапно может произойти ситуация, которая загонит меня в тревожное состояние и собьет с толку. И так постоянно. По-моему, мне необходимы медикаменты, которые помогут мне справиться с тревожными ситуациями и не будут мешать саморазвитию, развитию отношениям с людьми

Вам нужно к психиатру это однозначно , терапия не онлайн .Следует найти специалиста который вам поможет и будет по душе и с ним работать !

Принятый ответ

Здравствуйте, эпизоды тревоги , пониженного настроения сколько по времени могут быть?они обычно после какой-то ситуации или беспричинно?плохо весь день или хуже утром/вечером? Были ли эпизоды повышенного настроения ? Обращались ли вы к психиатру, принимали ли ранее лечение? Пройдите тестирование пожалуйста и напишите результаты
На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Екатерина Дмитриевна, шкала тревоги - 30, шкала депрессии - 19

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Екатерина Дмитриевна, эпизоды тревоги в основном появляюься после пребывания с близкими знакомыми, родственниками или друзьями или девушками, с которыми я встречаюсь, пытаюсь наладить тесный контакт. Так же бывают депрессивные состояния по вечерам. Настигают негативные мысли, такие как одиночество, беспокойство о будущем, тоска о предыдущих отношениях, ощущение, что в прошлом наделал много ошибок в отношении близких, потерял друзей, не смог построить отношения с девушкой. У меня большое окружение в целом, но нет друзей, с которыми я поддерживаю ежедневное тесное общение. Сильно зацикливаюсь на этом, из-за этого страдает самооценка порою, появляется чувство, что никому не нужен. Боязнь навязываться.

лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, есть 2 варианта, начните с первого: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте Артем! Лучшим вариантом будет это обратиться на очную консультацию к психологу, что бы специалист при помощи психотерапии помог вам научиться принимать, осознавать и контролировать вашу тревогу

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём.
Определённо точно Вам нужно начать заниматься психотерапией. Та стрессовая ситуация на многое повлияла, у Вас снижена самооценка, нет опоры на свои силы, Вы много рассуждаете о прошлым, чем ещё больше загоняете себя в депрессивное состояние.
С этим всем можно справиться и без назначения антидепрессанта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.