Консультация терапевта /

Интерпретация результатов анализов — вопрос №2133459

130 просмотров

Добрый день!

Подскажите пожалуйста, роды были 2 месяца назад, для себя решила сдать анализы крови (общий и биохимия). Какие рекомендации можно дать на основании результатов анализов? Спасибо

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. Результаты прикоеплены
Терапевт
В целом анализы крови хорошие , отклонения говорят о нарушении питьевого режима , рекомендую увеличить до 2-х литров в сутки.
Также дополнительно сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела , Витамин Д.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Терапевт
Дарья, здравствуйте.
Посмотрю анализы и дополню ответ

Дарья, есть изменение ширины распределения эритроцитов-RDW - сдайте кровь на ферритин, если он ниже 30- препараты железа показаны будут, RDW разность эритроцитов может говорить о низком ферритине.

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.

Эозинофилы в норме, норма от 0.
Кальций ионизированный снижен. Необходим дополнительный прием препаратов кальция.
Например, Кальций Д3 никомед по 1т* 2 раза в день 4-6 недель
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо, подскажите а прием кальций д3 совместим с ГВ?
Терапевт
Да, конечно! Принимайте??
Онколог, Терапевт
Добрый день,Дарья Андреевна.
С документами ознакомилась.
По результатам обследований клинически значимых отклонений нет.
Изменения по эритроцитарным индексам могут свидетельствовать в пользу латентного железодефицита.
Следует дополнительно сдать анализ крови на ферритин,трансферрин ,ОЖСС. При выявлении дефицита,начать прием пероральных форм препаратов железа.
Сейчас для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Эозинофилы в норме . Клетки просто не попали в исследуемый материал.

Лучшим источником кальция в пище являются молочные продукты. Можно обойтись без медикаментозной коррекции.
Проконтролируйте уровень общего и ионизированного кальция через 1 месяц. Если будет сохраняться снижение ,можно начать прием кальция Д3.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо. К сожалению у ребенка реакция на молочку, включая красное мясо (говядину), по этому на текущий момент я на без молочной диете. Следует сразу начать прием кальция?
Онколог, Терапевт
Поняла Вас.
Да. Кальций Д3 500 мг 2 раза в день 6 недель. Далее контроль. При необходимости продолжить .
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день! Сдала дополнительно кровь, результат : ферритин 6, трансферин 3, ОЖС 55.8, насыщение трансферина 5, латентная железосвязывающая способность 52. Какой препарат можете порекомендовать?
Онколог, Терапевт
Добрый день, Дарья Андреевна.
Если нет противопоказаний ,к приёму рекомендую раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а какие противопоказания имеются ввиду? Совместим ли прием данного препарата с ГВ?
Онколог, Терапевт
Да, совместим.
Противопоказания:непереносимость компонентов, обострение язвенной болезни желудка, сахарный диабет или другие, указанные в аннотации
Клиент
Юлия Дмитриевна, огромное спасибо!
Онколог, Терапевт
На здоровье!
Терапевт
Дарья, здравствуйте!

В общем анализе крови снижение показатель ширины распределения эритроцитов-RDW - это косвенно может говорить о снижении запасов железа.

Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, он должен быть в вашем случае равен весу. Если ниже, показан прием препаратов железа до 2 месяцев (их можно на ГВ).

Снижен уровень эозинофилов - диагностически важно только их повышение.

Также снижен уровень кальция. Вообще при ГВ показан прием кальция. Вы принимаете данные препараты?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, мне никто не говорил о необходимости приема кальция, только йодомарин сказали принимать…
Терапевт
Йодомарин мама обязательно принимайте 1 таблетку утром. Там важные для вашего организма йод и фолиевая кислота в нужной дозе.

Кальция вы много теряете с ГВ - это нормально. Но для восполнения его запасов рекомендую кальций Д3 Никомед по 1 таб 2 раза в день - 1,5 месяца с контролем уровня кальция.
Клиент
Наталия Игоревна, , добрый день! Сдала дополнительно кровь, результат : ферритин 6, трансферин 3, ОЖС 55.8, насыщение трансферина 5, латентная железосвязывающая способность 52. Какой препарат можете порекомендовать?
Терапевт
Дарья, здравствуйте!
Можете начать прием препарата Сидерал форте (хорошо переносится пациентами) по 1 таблетке 1 раз в день на 2 месяца с контролем ферритина. Минимальный уровень ферритина - 30, если будет ниже, принимайте еще и также контроль.
Для лучшей усвояемости железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Пульмонолог
Здравствуйте. Есть признаки железодефицита, вероятно это связано с кровопотерей в родах. Низкий показатель кальция. Начните приём феррум лек по 2 таб утром после завтрака, не менее месяца, затем снова пересдайте кровь. Кальций дз по 500 мг 2 р в день месяц.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, препараты совместимы с ГВ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в общем анализе крови
25 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Интерпретация анализов
24 июля 2023
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск