Консультация андролога /

Азооспермия — вопрос №2134064

91 просмотр

Добрый день!
По результатам двух спермограмм у мужа азооспермия. При сдаче этих анализов, эякулят выходил не во время оргазма, а намного позже, при повторной стимуляции уже без эрекции. При обычных обстоятельствах такое случалось, но крайне редко. Подскажите, пожалуйста, это проявление ретроградной эякуляции? Есть ли вероятность, что именно это повлияло на отсутствие сперматозоидов и дало «ложный» результат?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! А муж принимает какие либо препараты? Например, Омник?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, нет, никакие препараты, в том числе этот, не принимает

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Тогда необходимо обследоваться для исключения воспалительного процесса - простатита, эпидидимита. Сдайте ПЦР соскоб из уретры на ИППП, секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, пройдите УЗИ органов мошонки с доплерографией, ТРУЗИ предстательной железы.
Вообще азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ.
Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д.
В любом случае Вам нужно обращаться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.
Андролог, Уролог
Доброго времени суток.
Если у вашего мужа действительно происходит ретроградная эякуляция, это может объяснить отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермию). Сперматозоиды в этом случае могут попадать в мочевой пузырь, что искажает результаты спермограммы.
Простой тест: после оргазма муж должен помочиться в контейнер. Затем анализ мочи проверяется лабораторно на наличие сперматозоидов. Если в моче обнаруживаются сперматозоиды, это подтверждает ретроградную эякуляцию.
Ретроградная эякуляция действмительно может быть причиной ложной азооспермии.
Рекомендуется обратиться к урологу для проведения необходимых тестов и получения консультации по дальнейшим действиям. Желательно пройти УЗИ прростаты (ТРУЗИ), УЗИ мочевого пузыря, пальц. рект исследование и секрет простат (это всё уролог назначит и выполнит на приеме).
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Достаточно тревожно. Обследование кроме спермограммы проходил?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, пока не проходили, но планируем
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проверить мужские гормоны
29 мин. назад
800.00 р.
Борис
Повышен тестостерон
вчера, 17:02
800.00 р.
Павел
Вопрос закрыт
Андрофлор и бакпосев
вчера, 16:56
699.00 р.
Анжела, Москва
Спермограмма
вчера, 15:01
700.00 р.
Виталий
Вопрос закрыт
Снижение либидо
вчера, 11:04
800.00 р.
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения