Что вас беспокоит?
Азооспермия
Добрый день! По результатам двух спермограмм у мужа азооспермия. При сдаче этих анализов, эякулят выходил не во время оргазма, а намного позже, при повторной стимуляции уже без эрекции. При обычных обстоятельствах такое случалось, но крайне редко. Подскажите, пожалуйста, это проявление ретроградной эякуляции? Есть ли вероятность, что именно это повлияло на отсутствие сперматозоидов и дало «ложный» результат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А муж принимает какие либо препараты? Например, Омник?
Галина Александровна, нет, никакие препараты, в том числе этот, не принимает
Тогда необходимо обследоваться для исключения воспалительного процесса - простатита, эпидидимита. Сдайте ПЦР соскоб из уретры на ИППП, секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, пройдите УЗИ органов мошонки с доплерографией, ТРУЗИ предстательной железы.
Вообще азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ.
Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д.
В любом случае Вам нужно обращаться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Если у вашего мужа действительно происходит ретроградная эякуляция, это может объяснить отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермию). Сперматозоиды в этом случае могут попадать в мочевой пузырь, что искажает результаты спермограммы.
Простой тест: после оргазма муж должен помочиться в контейнер. Затем анализ мочи проверяется лабораторно на наличие сперматозоидов. Если в моче обнаруживаются сперматозоиды, это подтверждает ретроградную эякуляцию.
Ретроградная эякуляция действмительно может быть причиной ложной азооспермии.
Рекомендуется обратиться к урологу для проведения необходимых тестов и получения консультации по дальнейшим действиям. Желательно пройти УЗИ прростаты (ТРУЗИ), УЗИ мочевого пузыря, пальц. рект исследование и секрет простат (это всё уролог назначит и выполнит на приеме).
Принятый ответ
Доброго времени суток. Достаточно тревожно. Обследование кроме спермограммы проходил?
Владимир Александрович, пока не проходили, но планируем
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад1 ответ
- Вчера в 07:134 ответа
- 15 Августа 14 ответов
- 14 Августа 5 ответов