Консультация гастроэнтеролога /

Ощущение инородного тела про глотании — вопрос №2135009

184 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста, про глотании еды(воды) переодически ощущение инородного тела в горле, сложно проглотить. Сегодня чуть не умер в прямом смысле, сделал глоток молока и просто не смог проглотить, перекрыло дыхание и ни туда ни сюда. Потом как то вышло через нос и рот обратно. Испугался знатно. Болей в животе нет, тошноты , рвоты тоже нет. Ухудшение на протяжении лет 5 , но сейчас уже просто невыносимо. Сделал гастроскопию недавно, врач после обследования сказала что ничего страшного не обнаружила, но откуда тогда это у меня? Подскажите, что лечить? В каком направлении двигаться?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер.
Состояние желудка и пищевода требуют лечения.
В пищеводе воспаление , у Вас идут рефлюксы кислоты в пищевод.
Так же острый процесс в желудке- эрозии.
Скажите, а Вы на данный момент что то уже принимаете?
Обследовались ли на хеликобактер?
Затруднение при глотании могут быть связаны с воспалительным процессом слизистой в связи с рефлюксами кислоты.
Но я обязательно реклмендую Вам посетить еще лор врача, пусть осмотрит слизистую ротоглотки.

Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, нет, ничего не принимаю. Подскажите, что начать принимать? К Лору надо сходить значит. То есть , из за рефлекса может такое быть? Вот сегодня прям ощущение было что не могу воду продавить дальше.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Конечно измения по ФЭГДС не такие серьезные, чтоб они влияли на затруднения глотания , даже наверно скажем так на невозможность проглотить пищу.
Но все индивидуально, возможно на фоне рефлюкса какой то спазм пищевода идет.
Но Лора тем не менее нужно все равно посетить.
Желудок, пищевод лечить начните , к этому есть показания и уже по ходу лечения будет ясно , сможем оценить динамику.
Нексиум 20 мг два раза в день за 30 мин до еды (2 месяца) данный препарат купирует выработку соляной кислоты в результате этого воспаление в пищеводе и эрозивный процесс в пищеводе разрешаться.
Ганатон 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) он будет нормализовать моторику пищевода , препятствовать обратным забросам.
Де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц) способствуют заживлению эрозий, это гастропротектор
И так же начните адьфазокс 3 раза в день (2 недели)после еды, гель, обволакивает слизистую пищевода, показан при воспалительных процессах в нем.
Стол диета 1 ( гэрб) с исключением жареного, острого, пряного, кислого
Так же постарайтесь не переедать и не ложиться после еды.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое за такой подробный ответ, подскажите еще необходимо какие то дополнительные обследования пройти, кроме посещения Лор врача?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, согласна с коллегой , сделайте рентгеноскопию пищевода с пассажем бария , но до приема лекарственных препаратов.
Но если мы там увидим нарушения моторики пищевода, то лечение для Вас не поменяется, оно останется прежним.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое, я вас услышал.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Что касается дообследования желудка, то я бы все таки рекомендовала сделать рентген желудка с барием для исключения моторных нарушений в пищеводе, так как это не всегда видно на эгдс
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, рентген это КТ? Спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог
Нет, это другое исследование.
Рентген желудка с барием.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам стоит дообследоваться, выполнить рентген пищевода и желудка, с контрастом (бариевой взвесью). Этот метод диагностики покажет, как происходит перистальтика пищевода по всем его отделам, нет ли нарушения акта глотания. Если со стороны пищевода всё хорошо, то стоит запланировать посещение невролога, для исключения неврологических проблем. Существует такая патология, как глоточная форма миастении, на фоне которой нарушается акт глотания.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, нервничаю очень много в последнее время, а это лечится ? И можно ли от этого задохнуться?
Гастроэнтеролог
Если есть компонент тревоги ,то его обязательно необходимо корректировать ,в идеале у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной)терапии. Нарушения глотания вполне могут быть спровоцированы неустойчивым психо эмоциональным фоном. Задохнуться на фоне паники не возможно, ощущение затрудненного вдоха это только Ваше субъективное ощущение.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Получали лечение после фгдс?
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне чего идет обострение слизистой пищевода . Эрозии в желудке .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, нет, еще ничего не пил.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .

Вам сейчас нужно сдать анализ на хеликобактер ( анализ кала или урезанный дыхательный тест ) .
После сдачи анализа приступить к терапии :
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды
4 недели
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 3 недели .
При положительном тесте на хеликобактер надо будет добавить антибактериальные препараты .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в желудке на фоне заброса содержимого желудка в пищевод, воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой желудка - эрозий. Проблемы с глотанием может сопровождать нарушение моторной функции пищевода. Рекомендую Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит по табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше на ночь 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пессарий на 35,2 неделе
29 октября 2021
Наталья, Ставрополь
Вопрос закрыт
Ребенок проглотил мелкий силиконовый предмет
29 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Царапина на роговице
1 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Ощущение инородного тела, резь, слёзы
13 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Чувство заложенности в ушах
29 марта 2024
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий