Что вас беспокоит?
Аллергия??? Бронхиальная астма?
Здравствуйте, примерно месяц мучает заложенность и насморк утром, кашель утром сначала сухой, потом отходит обильная мокрота и тяжело дышать, хрипов, свистов нет, сдала анализы результаты прилагаю, на аллергены обследована, была у аллерголога, аллергии нет, на прием к терапевту 23.05, сейчас прохожу лечение по жкт, принимаю жидкие пробиотики, Креон 25000, дюспаталин, пила лоратадин 5 дней на насморк и кашель не влиял, курю, делала ингаляцию физ.раствором не помогло, в феврале переболели всей семьей и после болезни кашляла также недели две, сейчас не болела, кашель появился на фоне заложенности носа, чувствую как слизь стекает по задней стенке горла и миндалины немного увеличены и в них белые точки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
По описанной симптоматике ваш основной специалист это пульмонолог и оториноларинголог. На аллергический ринит и бронхиальную астму по клиническим симптомам не набирается критерием. Попробуйте утром промывать нос солевыми растворами аквалор/Аква Марис/Долфин по 1 впр до 4-5 раз в сутки, дыхательную гимнастику, из доп обследований можно сделать фвд и флюорографию
Лариса Михайловна, сегодня была у терапевта она настраивает на аллергии и астме из-за повышения экб, послушала меня сказала хрипов нет! Назначила анализы и спирографию, я и разнервничалась…
Экб не используется для диагностики аллергических заболеваний как 100 процентный маркер
Лариса Михайловна, какие причины повышения экб? Аж 93,5….
Повышаться может и при приёме лекарственных препаратов, на фоне вирусных инфекций, по одному анализу мы не можем говорить, что это аллергия, нужны другие методы обследования и клиника.
Лариса Михайловна, в данном состоянии мне нужно пить антигистаминные? Пока назначили ингаляции с пульмикортом и лоратадин я сама 3 день пью, и вопрос как антигистаминные влияют на анализы? ОАК, асло, глюкоза? Просто мне сдавать надо, через сколько дней после отмены антигистаминных можно сдать анализы?
Лариса Михайловна, а по моим анализам что скажете? ОАК я приложила и риноцитограмму
Ингаляции продолжайте, лоратадин отменить, в день сдачи анализов натощак идёте сдавать, просто не делайте ингаляцию, по анализам ОАК от 30.04- норма, суммарный иммуноглобулин е - норма, атопии нет, это ещё один из показателей, которые используются в диагностике аллергических заболеваний, ОАК от 18.05-ускорено СОЭ, есть воспалительный процесс в организме, но общий иммуноглобулин е и здесь тоже в норме, мазок из эозинофилы- 0 , значит эозинофильного воспаления нет
если сейчас у вас есть заложенность носа и чувствуете как слизь стекает по задней стенке глотки кашель может быть из-за слизи, можно на ночь промывать нос хорошо и спать с возвышенным положением головного конца кровати с дополнительной подушкой.
для того чтобы заподозрить диагноз АР у нас должен быть определенный набор симптомов: заложенность носа, зуд в полости носа, чихание, насморк со слизистым отделяемым, по вашему описанию симптомов не набирается. Бронхиальная астма не всегда будет аллергической природы, например. Но по вашему описанию тоже не набирается симптомов.
Лариса Михайловна, заложенность и насморк только утром, отек постоянный слизистой, лор поставил вазомоторный ринит, хочу сделать прижигание сосудов лазером
А сейчас лор что-то назначала ? гормональные спреи в нос, например?
Лариса Михайловна, на назонексе и сосудосуживающих, антигистаминных провела 4 года включая беременность, был отек языка и слизистой во рту, ни антигистаминные ни уколы преднизолона и декстаметозона(скорая ставила) не помогали, была у 2 аллерголога после своего, аллергии нет, гастроэнтеролог предположила паразитоз и гэрб…. Теперь нос не трогаю месяцев 8 вообще, сам проходит! Вот кашель добавился! Жду записи к лор-хирургу на прижигание сосудов
промывать нос солевыми растворами минимально точно не будет лишним
Лариса Михайловна, спасибо вам
Лариса Михайловна, убрала лоратадин, горло как чешется, как кашлевой рефлекс, целый день не курила, сделала 1 ингаляцию с пульмикортом, сейчас 2 сделаю, слизь с носа стала отходить и мокроты при кашле меньше, отдышка, это нормально?
Леся,добрый вечер.По первым результатам анализов биохимии ,ОАК,гормонов все в пределах нормы, ЭКБ повышен,а вот по второму ОАК идет воспаление и ЭКБ за год увеличилось значительно.А ЭКБ -это один из основных медиаторов эозинофилов, участвующий в развитии атопического дерматита, астмы, аллергического ринита и пищевой аллергии. Его концентрацию в сыворотке крови определяют для оценки активности этих заболеваний и контроля за их лечением.
Но для точного подтверждения или опровержения требуется сделать спирографию и кал методом парасеп на гельминтов.
Ингаляции с физ. ра-ром и не должны были вам при такой симптоматике помочь.что вы сейчас принимаете?
Наталья Александровна, это не за год а за несколько недель, как раз кашель усилился по задней стенке стекает слизь, он на воспаление не повышается? В течение года был 50, 53, потом 33 и сейчас 93,5…. Год назад сдавала на пыль, клещей, поллиноз и ев 20 пищевых аллергенов, кашель был феврале после болезни, сейчас не болела на фоне насморка постоянного отека носа опять начался! Я уже не знаю что мне делать… 2 аллерголога сказали, что аллергии у меня нет! Кал сейчас буду сдавать…
Наталья Александровна, назначили ингаляции с пульмикортом, 2 день делаю мне полегче стало, антигистаминные на кашель и насморк не влияют!
Наталья Александровна, 3 день пью лоратадин, насморк и кашель как был так и есть по утрам только и все, кашель сначала сухой потом мокроту откашливаю и все, ни насморка ни кашля, была отдышка после пульмикорта легче! Есть отек языка и щек, периодически, ни антигистаминные ни гормоны на него не влияют( скорая ставила и преднизолон, и декстаметазон) поэтому и проверялась на аллергию…. Гастроэнтеролог предполагает либо герб ( по рентгену недостаточность кардии) либо паразитоз, по риноцитограмме и оак эозинофилы в норме! Есть еще 2 кисты на верхней челюсти надо пролечить, а так за год у кого из врачей я только не была, все нормально по здоровью, только грыжа в шее и восстанавливается после родов гормональный фон ( ребенку полтора года)
Все таки предрасположенность к аллергии мы не можем отрицать.Сейчас какая дозировка пульмикорта?Как сделаете кал и если отрицательно то всего скорее это аллергическое.В нос добавьте назонекс или дезринит или авамис по 2 впр*2 разв день до 5 дней,далее по 1 впр*2 разв день до -х нед потом на 1 впр *1 раза в день можно до месяца.
Наталья Александровна, 2 раза в день, 5 мг на 2 мл физ раствора, назонексом не пользуюсь, 4 года пользовалась, 2 недели брызгаю, 2 недели норм, потом все по кругу, 8 месяцев не трогаю нос
Наталья Александровна, что мне сдать? Ринит круглый год, иммуноглобулин всегда в норме, панели отрицательные, антигистаминные не помогают, пью уже как витамины, и сорбенты пила, и диету держала, толку нет! Предложила аллергологу сдать панель Алекс 300 аллергенов она сказала не надо, аллергии нет! За 4 года намечали нос и еазонексом, и сосудосуживающими что начался вазомоторный ринит! Нет связки ни с пищей ни с воздухом!
Наталья Александровна, прием лоратадина повлияет на спирографию? Через сколько дней после отмены можно сдать оак, срб, и спирографию? Терапевт назначил
Леся, может 0,5 мг пульмикорта?
Сделайте спирографию и кал на гельминты. ОАК можно повторить
Наталья Александровна, да 0,5
Сколько мл?
Наталья Александровна, экб повышен уже год… кровь на паразитов я сдавала, отрицательно, и на наследственный ангионевротический отек проверили нет его, и гематолог проверила, все норм, почему же тогда он год повышен? Болела и орви и отит был и ринит почти постоянно
Наталья Александровна, я всю ампулу выливаю + 2 мл физ раствора, а как на до? Врач написала физ.раствор+пульмикорт 500 мкг 2 раза в день 10 дней
Наталья Александровна, курение влияет на экб? Стаж 21 год
Леся, а вы делаете 1000мкг на 2,0 физ ра-ра. Почему всегда всем и расписываю. Там 0,5 мг /1мл, а вы делаете 2 мл. Нужно вскрыть ампулу и взять 1 мл вещества и 2,0 физ ра-ра через небулайзер 2 раза в день (второй мл можно хранить в холодильнике но не более 12 ти часов)
В день сдачи лучше не курить.
Наталья Александровна, спасибо
Не болейте! Главное разобрались?
Наталья Александровна, убрала лоратадин, горло как чешется, как кашлевой рефлекс, целый день не курила, сделала 1 ингаляцию с пульмикортом, сейчас 2 сделаю, слизь с носа стала отходить и мокроты при кашле меньше, отдышка, это нормально?
В норме отдышки быть не должно.
Наталья Александровна, и что делать?
Наталья Александровна, почему она может быть?
Наталья Александровна, она не сильная просто как небольшая тяжесть в груди
Наталья Александровна, когда делаю ингаляцию как голова в мурашках немного давит на виски и уши, сделала ингаляцию, вроде полегче, не как отдышка а как будто отекшее все, как глубокий вдох делаю и кашлянуть сразу хочется
А до этого были такие проявления? Может вы стараетесь очень глубоко дышать при ингаляции? Нужно спокойно как обычно, после ингаляции прополоскать рот и умыться
Наталья Александровна, я пульмикортом 1 раз в жизни дышу))) да глубокие вдохи… таймер на 5 минут ставлю, полощу рот но не умываюсь…. Просто паника есть вдруг это астма…. Видимо на фоне тревоги и дыхание неровное, сейчас успокоилась вроде и дышу нормально
Вот и правильно, нужно спокойно дышать. Напишите потом как будет
Наталья Александровна, спасибо вам
Поправляйтесь и не болейте.
Наталья Александровна, здравствуйте посмотрите пожалуйста результат с программы 5278
Добрый вечер. Имеются небольшие отклонения по рестриктивному типу.
Наталья Александровна, посмотрите 5279-5282 анализы пришли
Наталья Александровна, а что значат эти отклонения?
Это означает что имеются нарушения со стороны дыхательной системы. По биохимическому анализу крови все в норме кроме с реактивного белка он незначительно повышен говорит о воспалительном процессе всего скорее это остаточное после болезни. По ОАК все в пределах нормы.
Наталья Александровна, а диагноз какой? Это при астме бывает? Переживаю… и эти нарушения как лечить?
Я не могу вам сейчас сказать, что это астма вам необходимо точно не запускать и наблюдаться и было бы очень хорошо попасть очень на приём к пульмонологу.
Наталья Александровна, а как определяется астма? Мне сказали, что похоже на бронхит… для астмы нет клиники, у меня кашля практически нет слизь стекает по задней стенке… утром не откашливаю и целый день не кашляю… мокроту на анализ сдала, кт 29.05
Вот для этого и нужно показаться очно пульмонологу, чтобы очно она вас прослушала, осмотрела, оценила все имеющиеся анализы и уже выставила диагноз.
Наталья Александровна, терапевт слушала сказала хрипов нет…. А такие данные по спирографии без бронхолитика при каких заболеваниях бывают? К пульмонологу в очередь поставили не знаю когда попаду
Сейчас я не вижу опасения за БА, но очный приём он все равно будет для вас лучше. Сейчас пройдёте данное лечение пока стоите в очереди. Как только легче станет сразу не бросайте лечение продолжите ещё 3 дня для поддержания.
Наталья Александровна, мне уже гораздо легче, спасибо вам, видимо когда болела в конце февраля, такой же кашель был, но прошел после пары ингаляций я и не переживала, сейчас немного простудилась и кашель опять появился
Такое бывает, успокаивайтесь все наладиться. Но для собственного успокоения все таки когда очередь подойдёт сходите к пульмонологу и выяснить все для себя вопросы.
Наталья Александровна, спасибо вам огромное)))
Не болейте ??
Наталья Александровна, здравствуйте пришел результат анализа мокроты посмотрите пожалуйста 5284
Леся, ничего плохого нет.
Наталья Александровна, спасибо
Принятый ответ
Не болейте ?
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад12 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 11 часов назад6 ответов
- 11 часов назад4 ответа