СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация врача КДЛ
Вопрос №2138599

Что вас беспокоит?

Железо. ферритин. фолиевая кислота

Что делать при таких анализах? Прием железосодержащих препаратов дает побочку в виде болей в животе. Принимать не могу их. Может нужно фолиевую кислоту попить? Какой диагноз при таких показателях

нет
45 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 484·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации врача КДЛ уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин очень низкий, железосодержащие препараты вам необходимо будет пропить. Сорбифер или Феррум лек по 100 мг 2 раза в день на 2 месяца .Можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку 2 месяца.
Через 2 месяца сдайте кровь на ферритин и ОАК. Если гемоглобин в норме, а ферритин ниже 30- нг/ мл , прием железа продолжить. Фолиевую кислоту тоже нужно будет пропить - по 1 мг в сутки месяц. Какой у вас гемоглобин ? Оак сдавали ?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Игоревна, ОАК прикрепила. Сорбифер , феррум пробовала пить, оч сильная побочка. боли в животе.

Анемия у вас есть, гемоглобин низкий , рекомендую обратиться к гематологу , если у вас побочка от таблеток и сиропов , есть препарат железа - феринжект, это капельница , ее делают в условиях стационара под наблюдением врачей.

Нужно выяснить причину анемии. Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы.
Сдать кал на скрытую кровь. ФГС пройти, исключить гастрит и язву.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В тех случаях, когда не можете принимать препараты железа перорально, могут быть назначены капельницы, чаще всего назначается Феринжект. Он очень хорошо восполняет запасы железа в организме.
Перед назначением Феринжекта Вам нужно будет сделать общий анализ крови, чтобы знать уровень гемоглобина. Через 1 месяц после последней капельницы нужно будет оценить уровень ферритина в крови и повторно сдать общий анализ крови. Использование капельниц возможно только в стационаре, под наблюдением врача.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

У Вас наблюдается железодефицитная анемия, что подтверждается снижением уровня гемоглобина, MCH, MCV, гематокрита, ферритина и железа, а также повышенными показателями общей железосвязывающей способности сыворотки и насыщения железосвязывающей способности сыворотки.

Мои рекомендации и назначения:
1.Увеличить потребление продуктов, богатых железом (красное мясо, печень, бобовые, зелёные листовые овощи).
Включить в рацион продукты, богатые витамином C, для улучшения всасывания железа (цитрусовые, ягоды, брокколи).

2.Рассмотреть использование альтернативных железосодержащих препаратов с меньшей вероятностью побочных эффектов, таких как железо в форме бисглицината(хелатные комплексы железа) или полимальтозного комплекса (Мальтофер). Эти формы железа крайне редко вызывают диспептические расстройства и хорошо усваиваются организмом.

3.В случае невозможности перорального приема железа из-за побочных эффектов, рассмотреть возможность внутривенного введения железа. Например, железо карбоксимальтозат – препарат Феринжект или железо сахарозный комплекс – препарат Венофер.

4.Начать прием фолиевой кислоты для коррекции дефицита витамина B9.

5.Регулярно контролировать уровни гемоглобина, ферритина и железа для оценки эффективности лечения и корректировки дозировок.

Желаю Вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.