СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезненность грудной клетки

Добрый день Мне 26, 4 недели назад случилась паническая атака, скорая поставила ВСД. Экг, эхокг в норме, кардиолог патологий не обнаружил. Сейчас работаю над психологическим состоянием с психотерапевтом (в последнее время очень много стресса). После ПА при повышении тревожности почти постоянно болезненность в области грудной клетки, в основном передняя часть, как будто под ребрами. Или тянущая боль, или колющая точечная. Иногда отдает в плечи, спину, шею, руки, под ключицу. Также наблюдаю зажатость мышц спины, особенно в районе лопаток и шеи. Иногда при этом ощущаю сердце всей грудной клеткой. До ПА такого не наблюдалось, даже на интенсивных тренировках. Также тянущие ощущения (не боль) за грудиной, как если бы после быстрой пробежки надышаться воздуха. Также есть проблема со сном, начинаю засыпать - в груди/под ребрами появляется боль и дергание. Утром просыпаюсь так же от болей. Посетила терапевта, прописали афобазол 3р/день по 10мг и магнелис б6, 3р/день по 2 таблетки. Как унять боль? Может ли быть сбой другого плана, кроме как эмоциональный?

Нет В последний месяц постоянная тревожность
26 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 235·Анастасия, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Афобазол и магний не имеют доказанной эффективности в лечении ПА. Сон восстановится при лечении основного заболевания. Диагноза всд не существует в современной медицине

Принятый ответ

Здравствуйте, терапевт назначил вам противотревожные препараты, но на практике они малоэффективны.
Ваши жалобы носят психогенный характер, так как кардио патология исключена.
Начните регулярно заниматься ЛФК, можно йогой, там мягкие практики.
ЛФК благоприятно влияет на эмоциональное состояние и укрепляет мышечный корсет.
Для того чтобы снять мышечный спазм, можно начать приём сирлалуда 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней .
Основное лечение это когнитивно поведенческая терапия, при недостаточном эффекте добавляем анксиолитики, например Грандаксин, или при неэффективности добавляем антидепрессанты - сертралин или эсциталопрам.

Здравствуйте. Можно любой НПВС коротким курсом 5-7 дней , например ксефокам 8 мг в сутки , сирдалуд 2 мг на ночь
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Афобазол пустышка

Здравствуйте, Анастасия! Поговорите с Вашим психотерапевтом о назначении Вам противотревожной терапии. Афобазол и Магнелис здесь не помогут. У Вас есть телесные проявления, а это показания для назначения медикаментозной терапии. И очень Вам рекомендую обратить внимание на когнитивно-поведенческую терапию, как самую эффективную в работе с ПА и тревогой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее болевой синдром носит больше мышечный характер, за счет мышечно-тонического синдрома.
Попробуйте пропить:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Тревогу лучше лечить еще медикаментозно(антидепрессант и транквилизатор)+психотерапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.