Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2142470

Что вас беспокоит?

Шум в ухе, причины и лечение

Месяц назад начался звон в правом ухе, постоянный, может быть как шум, небольшое шипение, сейчас также стало немного пульсировать в районе правого виска, также правая ноздря немного хуже дышит, часто ночью замечаю. Также месяц назад было воспаление правого плечевого сустава, кололи уколы, сейчас стихло, но было и остаётся напряжение в шее справа. Месяц спать могла только на спине. Сделано мрт головного мозга, сосудов гм, мрт внчс, уздг бца, анализ крови, анализы на ревмат. фактор, и всевозможные показатели по этой части тоже нормальные, поэтому не могу понять, в каком направлении двигаться дальше, как лечить и что это может быть. Думала, может где-то мышцы шеи зажали сосуды справа.

Тонзилит
35 лет
23 Мая 2024·Просмотров: 215·Лилия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть ли повышенная тревожность? Боль жевательных мышц? Консультированы оториноларингологом?

Анастасия Юрьевна, да, у Лора была, всё ок сказал, делала аудиометрию, тимпанометрию, сказали, всё в норме, это не по части уха. А тревожность есть, да, уже долгое время сильный дискомфорт

Пройдите пожалуйста тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, боли жевательных мышц нет, но когда резко сдвигаю челюсть влево, то в том же правом ухе звон. Только вот ещё эта пульсация в виске, поэтому я подумала на сосуды

А мышцы виска болят?

Анастасия Юрьевна, хорошо!
И ещё момент такой, что плечо и рука правые до сих пор доставляют дискомфорт,

Анастасия Юрьевна, нет, боли нет, пульсация

Принимаете ли сейчас какое-то лечение? Что делали раньше?

Анастасия Юрьевна, я была очно тоже у невролога, она сказала, что есть признаки кислородного голодания, и миофасциальный синдром, выписала снимем 0,1% капли

Анастасия Юрьевна, семакс

Нет, кислородное голодание тут не при чем,нет такого диагноза. Нпвс и миорелаксанты принимали?

Анастасия Юрьевна, да, мне кололи противовоспалительное, а потом пила амелотекс, пью мидокалм, он помогает, мышцы меньше спазмируются

Анастасия Юрьевна, но вот этот звон и шум не могу понять с чем связан( уже столько анализов переделала

Пройдите пожалуйста тест, который я вам скинула выше

Анастасия Юрьевна,
https://psytests.org/result?v=depE5Cc
Тревога 14, депрессия 16,
Да не очень, может я где-то сгущаю краски, но мне бы не хотелось принимать антидепрессанты

По депрессии очень высокий балл. Я бы рекомендовала хотя бы одну консультацию доказательного невролога. Тревожно-депрессивные расстройства часто хронизируют боль в спине и вызывают появление физических симптомов. Почему боитесь антидепрессантов. Есть очень современные, привыкания они не вызывают

Анастасия Юрьевна, и всё же если бы везде звенело, может это от тревоги, а тут именно справа, и пульсация, какое-то давление ощущается справа,

Вы прошли все исследования и исключили все органические патологии

Анастасия Юрьевна, не люблю сильные таблетки очень( может успокоительным можно заменить? Новопассит например? У меня эти мышечные зажимы начались после смерти бабушки, наверное, это тоже повлияло

Нет "лёгких" и "сильных" успокоительных.
Есть работающие и доказанно эффективные, а есть неработающие и без доказанной эффективности. Ни бады,ни гомеопатия, ни травки,ни транквилизаторы не лечат ни депрессию, ни гтр. Только препараты из группы СИОЗС и СИОЗСН. Т к есть хронический болевой синдром, то предпочтительнее СИОЗСН, т к они лечат и то и то

Анастасия Юрьевна, понятно, спасибо! А какие именно вы бы посоветовали?

Если постоянно болит спина, то СИОЗСН:венлафаксин или дулоксетин. Венлафаксин можно делить, поэтому проще перенести при медленном наращивании дозы. Если вы очень боитесь,то лучше этот вариант. Начинают с 37,5 мг медленно титруя до рабочей дозы в 150мг в сутки,поднимая дозировку на 37,5мг каждые 3-5 дней. Препарат рецептурный

Анастасия Юрьевна, поняла, большое спасибо вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как со сном?
Меняется ли шум в течение дня? Была ли так, что полностью проходит?

Артур, здравствуйте! Нет, не проходит(
В течение дня меняется, от окружающих шумов вроде немного сильнее становится, ночью тоже есть

Лечение какое-нибудь было?

Артур, да, пью бетасерк, мидокалм, капли семакс 0.1%

Ну смотрите, причины шума как правило 2:
1) сосудистая, тот есть так скажем неврологическая;
2) патология со стороны Лор-органов.
Учитывая, что депрессивный синдром имеется, то нельзя исключать сосудистые, да счет скажем так мышечного напряжения.
Возможно имеется тревога.
Неплохо бы для начала попробовать проделать кавинтон (винпоцетиг), может быть церебролизин. Но учитывая, что невролог назначил Семакс (а это все-таки противотревожный). То конечно стоит идти а стороны напряжения.

Бетасерк как правило при головокружении.

Артур, спасибо ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.