Что вас беспокоит?
Streptococcus spp 10.5 степени 33 недели беременности. Как лечить?!
Здравствуйте, выявлен стрептокок 10.5. Сейчас 33 неделя беременности. До этого тоже фемофлор 8 выявлял в большем титре плюс ещё помимо бактерий. Пролечилась макмирор комплекс. Сдала повторно и вот опять. Оба анализа я прикреплю к вопросу. Оба раза сдавала анализы фемофлор 8 на кушетке осуществлялся забор. Может и это тоже влияет. Но вопрос в том, что сейчас мне делать? Как вылечить Streptococcus spp? Риски и что нужно делать перед родами пожалуйста тоже об этом скажите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы сдавали ПЦР мазок из влагалища, Фемофлор.
Выявленные микроорганизмы это не ИППП, а условные патогены. В норме присутствуют во влагалище. Составной компонент микробиома урогенитального тракта.
Нельзя это вылечить, это ваша флора.
Всё эти микроорганизмы будут рецидивировать.
Никакой угрозы для плода не несут.
В 34-36 недель вам возьмут посев из влагалища на носительство стрептококка агалактика.
Это другой анализ, не ПЦР.
Если стрептококк обнаржится, в родах вам введут антибиотик внутривенно.
Во время беременности его так же не лечим.
Это и есть профилактика осложнений, связанных со стрептококк ом агалактика
Екатерина Сергеевна, а можно самой взять платно мазок на стрептококка агалактика?
Заранее это делать нет смысла.
Ближе к родам, в 34-36 недель, по протоколу такие сроки рекомендованы.
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае Фемофлор хороший. Есть - это защитная сила организма. Они вырабатывают молочную кислоту и зачисляют влагалище. При отсутствии жалоб, лечение и санация вам не нужны
Екатерина, а можно платно самой сдать анализ на стафилококк агалакта не дожидаясь 34-36 недель?
Да. Можете
Но лучше дождаться этого срока
Екатерина, как точно называется этот вид анализа?
Посев из мочевыделительного тракта на стафилококк агалактика
Екатерина, хочу услышать ваше мнение. Нужно ли сейчас вставлять флоумезин или нет?
Боюсь что попадёт ребёнку, не дай Бог!
Не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! Количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры, соответственно нарушения микрофлоры нет, есть баланс, без жалоб лечение не требуется. Сейчас есть жалобы на жжение, зуд, выделения?
Ольга Михайловна, жалоб нет
В таком случае соблюдать принципы гигиены, исключить ежедневные прокладки, если используете, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь, этого достаточно. Без жалоб лечение не требуется, повторюсь, бактериального вагиноза у Вас нет. Слизистая влагалища не стерильна, полного отсутствия любых бактерий добиться не возможно. Перед родами в 35-37 недель возьмут посев на стрептокок группы в, при выявлении для санации перед родами клиндацин б пролонг или флуомизин, в родах будет внутривенное введение антибиотика.
Ольга Михайловна, можно сейчас протонировать флоумезином?
Можно, вреда не будет, флуомизин безопасен к приему в любых сроках. 6 дней по 1 во влагалище на ночь, перед введением во влагалище размочить 30 секунд под проточной водой.
Ольга Михайловна, я ещё по показаниям применяю утрожесан 200 3 р. д. Как его можно совместить с флоумезином?
Вечернюю дозировку пить внутрь, флуомизин ставить во влагалище.
Ольга Михайловна, а анализ на стафилококк группы B берут при постановке на учёт?
Или же только на сроке от 34 недель?
Или его обязательно сдать и при постановке и на 34 неделе?
Ольга Михайловна, посмотрите пожалуйста. Я 30.04 сдавала цитологическое исследование. Оно может показать стафилококк в?
Нет, не берут, посев берут только в 35-37 недель, для того чтобы понимать нужна ли профилактика в родах. При постановке на учёт обязательно берется только мазок на флору. По цитологии определяют только атипичные клетки, атипичных клеток нет. Шейка относительно онкологии здорова.
Ольга Михайловна, флоумезин после него может исказить результат исследования или если есть то покажет?
Флуомизин может снизить титр условно патогенной микрофлоры, если будете сдавать мазок сдавать не ранее чем через неделю после последней свечки, лучше через 2.
Ольга Михайловна, но если есть стрептокок группы в он ни куда не не деться..
На ребёнка он может сейчас повлиять? Не дай Бог.
Просто нужно вставлять или нет смысла.
Флуомизин действует на стрептокок группы В. Если сейчас жалоб нет дождитесь посева, если высеется в посеве стрептокок проставите флуомизин перед родами.
Ольга Михайловна, ребёнок сейчас в безопасности?!
В абсолютной безопасности.
Принятый ответ
Добрый день.
Вам можно полечиться так:
Амоксиклав по 1000 х 2 раза в день в течение недели,
А во влагалище - Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.
Прямо перед родами - ничего не нужно. если вы излечитесь сейчас.
Игорь Игоревич, здравствуйте. Макмирор пролечилась 2.5 недели назад. Повторно лечение сейчас начать можно?
И амоксиклав его пить? Одновременно с макмирор комплекс приводить данное лечение?
Одновременно, только в этом случае лучше его заменить на другой препарат. Видно, что Метромикон сократил "численность" анаэробов, но не до нуля.
Выберите свечи Метромикон нео, по 1 свече на ночь 7 дней.
Игорь Игоревич, посмотрите пожалуйста. Может я путаю. Просто я уже сдавала мазок из цервикального канала. Это и есть мазок на стрептокок группы В? Сейчас я прикреплю результат.
Добрый день.
У вас прикреплены 2 анализа Фемофлор 16 на все микроорганизмы, в том числе и стрептококки,без детализации по группам.
И онкоцитология.
Принятый ответ
Здравствуйте, если вас при этом ничего не беспокоит (выделения необычного цвета, зуд или жжение во влагалище) то лечить его не нужно
в 35-37 недель необходимо будет сдать мазок на гемолитический стрептококк группы В, если он будет обнаружен, то в родах вам необходимо будет ввести антибиотик
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад3 ответа
- 4 часа назад12 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад14 ответов