Консультация маммолога /

Пролактин и антидепрессанты — вопрос №2145493

390 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Недавно назначили приём анафранила и фенибута . Анафранил скачала 25, потом 50 мг в сутки . Примерно через две недели начала болеть грудь, как перед месячными, только сильнее. Появилась тяжесть, повысилась чувствительность. Начала читать инструкцию, там описывают увеличение груди, повышение пролактина. Ранее проходила лечение индинолом по причине кист в молочных железах и бывает расширение протоков до 4.4 мм. На последнем УЗИ в этом цикле динамика положительная. Подскажите, какой вред может принести лекарственное повышение пролактина?. Сам анализ не сдавала, жду начала цикла, но сегодня только 14 день. Думаю поменять антидепрессант. Гинеколог мне сказала, что если выделений нет из груди, то и не опасно небольшое повышение.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Вы сдавали анализ крови на пролактин ранее когда-либо?

Если пролактин повышен, а препарат вам подходит, нужно снизить пролактин. В этом случае прием препарата никак вам не навредит
Клиент
Наталья Александровна, да,сдавала в прошлом году и ранее. Он был в норме спасибо за ответ.всегда.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Сдайте сейчас, не дожидаясь дней цикла. Пролактин не зависит от фазы. Прикрепите сюда результаты, я подберу вам препарат, дозу и кратность приема
Клиент
Наталья Александровна, хорошо, ч завтра сдам пролактин. Спасибо за помощь.
Клиент
Наталья Александровна, доброе утро. Результат прикрепила, правда ничего не поняла из него. Пролактин общий повышен.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Повышен за счет мономерного, снижать обязательно.
Каберголин (достинекс, агалатес, берголак) 1/4 таблетки 2 раза в неделю (понедельник, четверг) 1 месяц, далее контроль пролактина.

Если пролактин снизится, то уберите по 1/4 таб и оставьте 1/4 раз в неделю еще 2 месяца.
Клиент
Наталья Александровна, благодарю вас. Правильно ли я поняла, что мономерный от общего 407 показатель? И ещё вопрос, если я менее двух недель назад была на контроле УЗИ молочных желез в феврале пунктировали кисту), когда лучше следующий УЗИ контроль с учётом этого анализа на пролактин?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да.
Через 6 месяцев
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое. И последний вопрос. Правильно ли я поняла, что мне не надо проходить доп обследования в виде МРТ?. Антидепрессант решено всё таки сменить, хоть он мне и помог 16 лет назад. МРТ головного мозга прохожу каждый год, по причине кальцинированной менингиомы. Больше никаких нет отклонений. Ну и последний год я очень плохо сплю.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет. Микроаденома - пролактинома дает увеличение пролактина в разы. У вас повышение небольшое, его причина - лекарственная
Клиент
Наталья Александровна, огромная благодарность за развернутую консультацию.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Будьте здоровы
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!

Сдайте пролактин.

Я в целом не рекомендую препараты повышающие уровень пролактина т.к. если есть проблемы в груди, то картина может усугубиться.

Если психиатр может предложить альтернативу АД без эффекта поднятия пролактина - это наилучший вариант
Клиент
Виктория Сергеевна, благодарю вас. Психиатр у меня ничего не спросила, а я сама и не знала даже. Если ли бы грудь не начала болеть и вопросом этим задаваться бы не стала.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анна, здравствуйте.
Рекомендую вам в ближайшее время сдать анализ крови на макропролактин.
По результатам подобрать терапию.
На фоне приема любого антидепрессанта повышается уровень пролактина. Поскольку данная группа препаратов обладает центральным механизмом действия.
Дополнительно рекомендую пройти УЗИ молочных желез в ближайшее время.
По данным обследования подберем терапию.
Клиент
Анна Николаевна, добрый день. Благодарю вас. Я узии молочных желез делала 11 дней назад Там две маленькие кисты. Ещё раз нужно сделать?.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Сдайте анализ на пролактин не дожидаясь иенструации и прикрепите результат к вопросу
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день. Пролактин сдала, результат прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пролактин повышен нужно его снижать.
Начните прием достинекса по 1/4 таблетке 2 раза в неделю понедельник четверг в течение 1 месяца. Далее повторно сдать анализ
Клиент
Рустам Гамирович, благодарю вас. МРТ пока не нужно?. МРТ головного мозга делала в декабре прошлого года, там гипофиз без изменений.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Показаний к МРТ нет.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Нужно сдать анализ крови на пролактин - картина сразу прояснится
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уточнения по результатам узи .
вчера, 14:58
700.00 р.
Татьяна, Москва
Результат маммограммы
вчера, 12:44
800.00 р.
Ирина
Нужно ли лечить аденоз?
вчера, 08:01
700.00 р.
Анонимный пользователь
Воспаление на соске?
17 апреля
700.00 р.
Татьяна
Междольковый физброз
17 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Фиброаденома? УЗИ молочных желез
17 апреля
1000.00 р.
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий