Аденоз обеих молочных желез, birads3
Здравствуйте. Мне 27 лет. Роды были три года назад. (Октябрь 2023, КС). Я пришла за помощью и вторым мнением. Помогите, пожалуйста. Грудь всегда отекала за 1.5-2 недели до менструации, иногда была болезненность. У мамы, бабушек не было онкологических заболеваний груди. 2025: в мае, июле была очень болезненная овуляция. Я была очень обеспокоена этим. Осмотр у трех гинекологов - все нормально, действительно, просто овуляция. Грудь тоже была болезненна, побежала на узи (прилагаю фото). Врач УЗД сказал, что все нормально: ни кист, ничего, все «чисто». 2026: в апреле, июне тоже овуляция была более выраженная. У гинеколога все хорошо, и смотр, и анализы. Пальпацию груди провела - все в норме. Я планировала просто сходить для профилактики на узи груди осенью. Но.. В октябре грудь начала болеть за 2 недели до менструации , сильнее, чем обычно. Отекла больше, чем раньше. Она маленького размера, поэтому это особенно чувствуется. 30.10.26 на 25 день цикла я пошла на узи, чтобы успокоиться. В итоге Аденоз обеих молочных желез (?) фото узи прикрепила. Пальпацией ничего не нащупывается. Тогда ещё сделала узи щитовидки , анализы сдала - всё хорошо. Врач маммолог-узд выписала прожестожель. С 30.10-3.11 я им мазала, болезненность ушла. 4.11 наступила менструация. Грудь не болит, но как будто раньше была мягче. Вчера 11.11 (на 8й день цикла) я повторно прошла узи. Аденоз не ушел.. ( Маммолог сказала, что лучше сделать пункцию с обеих, чтобы спокойно жить и знать, что плохих клеток нет. Уважаемые врачи, подскажите, у кого-то была такая же ситуация? В интернете очень мало случаев аденоза двух молочных желез. 1.Лучше сделать пункцию для спокойствия? Ведь из-за этой железистой ткани не видно точно, что все чисто? 2.Мог ли стресс повлиять? Я полгода мучаюсь с мышечными болями в лопатках, спине, проходила лечение, очень переживала, устала от мышечной ноющей боли. Тревожность не исключаю. 3.На узи 2025 нет данных за Аденоз, но и описание там скудное, уже не узнать, когда он появился ? А появился из-за эстрогенов ? 4.Мой рост и вес: 159 см/ 46 кг. Шрам после КС и после удвоения родинки (в ноябре 2025) плохо заживали, рубцами. То есть, у меня такая ткань. Если брать пункцию, то тоже будет потом рубец? 5.Прожестожель мне также мазать курсом на ещё 2-3 месяца каждый день?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанная УЗИ картина и симптомы действительно соответствуют проявлениям доброкачественной дисплазии молочных желез с преобладанием железистого компонента (аденозу).
Категория BI-RADS 3 означает «вероятно доброкачественные изменения», где риск злокачественности минимален и составляет менее 2%. В таких случаях обычно рекомендуют более частый контроль - УЗИ молочных желез через 3-6 мес.
Показаний для проведения пункции в таких случаях нет.
Да, хронический стресс и болевой синдром напрямую влияют на состояние молочных желез.
Длительный физический дискомфорт (мышечные боли в спине на протяжении полугода) и тревожность поддерживают повышенный уровень кортизола и пролактина. Пролактин повышает чувствительность тканей молочной железы к эстрогенам, вызывая отек, нагрубание и болезненность.
Аденоз является гормонозависимым процессом. В основе его развития лежит относительный избыток эстрогенов на фоне недостаточности прогестерона во вторую фазу цикла или повышенная чувствительность рецепторов самой ткани груди к собственным гормонам, даже если анализы крови в норме.
Мадина Магамедовна, спасибо за ответ 🙏🏻
А прожестожель пока использовать?
А вторая беременность в будущем может как-то повлиять на Аденоз?
А почему нужно часто проверять? Все равно есть риски?
Скажите, пожалуйста
Если болевого синдрома нет, то использовать прожестожель не рекомендуют.
Беременность и последующее грудное вскармливание чаще всего оказывают благоприятное, лечебное воздействие на аденоз.
Если очаг выявлен впервые, его рекомендуют посмотреть в динамике через 3-6 месяцев. Не потому что аденоз приводит к раку, а чтобы наблюдать будет ли этот участок расти или нет.
Спасибо большое, поняла
Здравствуйте, Элина. При категории BI-RADS 3 пункция не нужна, достаточно наблюдения в динамике, так как риск злокачественности минимален.
Аденоз это гормонозависимое состояние - стресс мог усилить ощущения в груди через повышение уровня пролактина.
Прожестожель применяйте курсом - он помогает снять отек и боль. Насчет рубцов после пункции переживать не стоит, это тонкая игла и грубых следов она не оставляет. Вторая беременность обычно не ухудшает течение аденоза, а на фоне гормональной перестройки и кормления грудью железистая ткань часто меняется в лучшую сторону.
Обязательно сделать УЗИ через 3-6 месяцев, этого будет достаточно для контроля!
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ развернутый 🙏🏻
Все понятно 🙏🏻
Последний вопрос: через 3 месяца делать узи, чтобы посмотреть динамику аденоза?
Ведь риска по сути нет.
И как я понимаю, Аденоз это плотная ткань, через которую плохо видно, в этом сложность?
Контроль УЗИ нужен, чтобы отслеживать стабильную доброкачественную динамику и если что выявить скрытую патологию на фоне плотной ткани. Аденоз часто маскирует мелкие детали, поэтому врачам важно видеть динамику, чтобы сравнить (было/стало).
Рисков почти нет, вы правы, но наблюдать безопасно и не сложно. Это обычная практика. Здоровья!
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202520 ответов
- 31 Октября 202518 ответов
- 1 Июня 20259 ответов
- 17 Апреля 202526 ответов
- 7 Ноября 20245 ответов
- 6 Октября 202418 ответов
- 7 Июня 202422 ответа
- 20 Февраля 20246 ответов
- 7 Декабря 202314 ответов
- 31 Июля 202318 ответов