Ларинготрахеит — вопрос №2145510

Question

Ларинготрахеит — вопрос №2145510

Татьяна

553 просмотра

25 мая 2024

Добрый день! Ребенку 3,5 года, болеет 4 день, первые 2 дня были только сопли и немного покашливал, на третий день кашель усилился (сухой). На третий день болезни ходили к врачу, сказал, что кашель появился из-за стекания соплей по задней стенке (сопли есть, их много, но ручьем не текут, довольно густые), в легких все чисто, назначили лечение соплей. На четвертый день кашель стал сильный, непродуктивный и непрекращающийся, температура поднялась до 37,8, пошли к дежурному врачу, он уже сказал, что у ребенка ларинготрахеит, горло красное, дыхание тяжелое, назначил ингаляции с пульмикортом, сироп аскорил, полидексу в нос и сразу же суммамед. Насколько объективно применение антибиотика в нашем случае и вообще назначенное лечение?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

ларинготрахеит постназальный затек кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 25 мая 2024

Клиент

Галина Александровна, анализ крови не назначали, на выходных нет возможность его сделать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 25 мая 2024

Педиатр

В таком случае лечение продолжайте , антибиотик конечно без результата анализа крови не назначают

Пожаловаться

Татьяна, 25 мая 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, анализ крови не назначали, на выходных нет возможность его сделать.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 25 мая 2024

Педиатр

Значит пока оставайтесь на ингаляции с Пульмикортом, 3 р в день, крайняя за 2-3 часа до сна. После помыть рот с водой.
Эффект есть же от ингаляции?

Пожаловаться

Татьяна, 25 мая 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, пока что сделали только 1 ингаляцию, пока эффекта не увидела, частота и сам кашель не изменились. Подскажите, горла как-нибудь нужно лечить? Дома есть ингалипт, ангидак, мирамистин.

+ 1

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 25 мая 2024

Педиатр

Ангидак можно использовать.
Аскорил уберите , его до 5 лет нежелательно. Обладает муколитическим свойством.

Пожаловаться

Татьяна, 25 мая 2024

Клиент

Марина Александровна, спасибо большое ?

+ 1

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 25 мая 2024

Педиатр

Поправляйтесь . Эффекта от первого применения , не увидите. Нужно время подействовать препаратам .

Пожаловаться

Татьяна, 25 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое! Вибрационный массаж начала делать, научили как его делать, когда с пневмонией в ребенком лежали. Аскорил не буду давать.
Хотела уточнить, нам как-то назначали ингаляции с Ингасолином, но как-то без него пошло выздоровление, не опробовали. Есть ли необходимость его принимать а нашем случае или физ раствором и пульмикортом можно обойтись.
Просто ребенок часто болеет бронхитом, все заболевания протекают с очень высокой температурой , пневмония 2 раза была, очень боюсь ухудшения.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ингаляции с физраствором и Пульмикортом достаточно.

Пожаловаться

Татьяна, 25 мая 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо ? подскажите, горло как-то лечить нужно? Или достаточно пульмикорт, промывание носа, полидекса? И что касается противокашлевых сиропов (синекод и тп) он в нашем случае нужен? Ребенок когда лежит, сильнее кашляет, спит плохо. (

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 25 мая 2024

Педиатр

Полидексу я не назначаю. как и остальные ненужные капли (протаргол, изофра и тд), достаточно промывания носика почаще солевым раствором - физ р-р и тд, при необходимости - сильный отек слизистой носа- возможны к приему сосудосуживающие коротким курсом до 5 дней, не более 2-3 раз в день. Если уже говорить о гормональных спреях ( как полидекса), то назначаются на основе мометазона (дезринит, авамис, нозефрин) по показаниям.

В горло можно не брызгать, вирус находится внутри клетки, антисептик в спрее его не убьет, только флору смывать будет, если очень болит, то можно с 3х лет использовать с местным анестетиком, но в вашем случае лучше дать нурофен ( как обезболивающее, можно и без температуры давать, интервал 6-8 ч, 10 мг на кг), так как спреи провоцируют ларингоспазм.

Противокашлевые можно при изнуряющем непрекращающемся сухом кашле ( как при коклюше, например)

В горизонтальном положении кашель усиливается из-за постназального затека, поэтому укладывайте с приподнятым головным концом ребенка, хорошо промывайте носик и увлажняйте слизистые.

Поэтому дома не должно быть жарко и сухо, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать образование слизи. Обильное частое дробное питье обязательно.

Пожаловаться

Татьяна, 25 мая 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо. Сейчас температура поднялась до 39,3, дала нурофен, будем дальше лечиться.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 25 мая 2024

Педиатр

Нурофен 10 мг/кг, для удобства расчета это половина веса в мл, интервал 6-8ч.
Снижение температуры в час на 1 градус норма.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие витамины дать малоежке

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Екатерина

Насморк у 6месячного ребенка

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Маргарита, Воркута

Грудное вскармливание

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анна, Екатеринбург

Стул ребенка

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Татьяна, Ростов-на-Дону

Высыпания на руках

7 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Наталия, Санкт-Петербург

Иммунитет малыша

6 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Зоя

Ребёнок покашливает

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ольга, Кстово

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Климова Галина Александровна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T09:43:49+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 25 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте
Анализ крови сдавали?

Принятый ответ

Борисейко Екатерина Юрьевна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T09:46:13+03:00

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 25 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте
Ларингиты как правило вирусные
Перед началом приёма антибиотика надо сдать анализ крови.

Принятый ответ

Верещагина Марина Александровна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T10:03:00+03:00

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 25 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Ингаляции с пульмикортом оставить на 5 - 7 дней. Аскорил не нужно давать .
Перед антибиотиком , нужно сдать общий анализ крови , подтвердить бактериальную инфекцию.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T10:28:29+03:00

Здравствуйте, Аскорил это муколитик, стимулирует образование мокроты, провоцирует синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это причина усиления кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Если кашель сильный и мешает спать, рекомендую от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, сейчас лаборатории делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Зеленина Галина Николаевна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T11:18:04+03:00

Здравствуйте!
Необходимо сдать ОАК, при признаках бактериальной инфекции, можно начать прием антибиотика.

Ребенку не нужно давать аскорил как и другие муколитики, они разжижают мокроту, увеличивают ее количество, а ребенок не умеет ее еще откашливать. Муколитики нельзя детям до 5 лет.

Промывайте почаще носик физ р-ром или аквамарисом.
Продолжайте ингаляции с пульмикортом, после ингаляции умыть лицо и дать попить воды для профилактики кандидоза полости рта.

Так же необходимо обильное питье, можно прохладное, холод снимает отек и боль (часто, дробно).

Дома проветривание, комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%.