Консультация эндокринолога /

Анализ на инсулинорезистентность — вопрос №2146416

194 просмотра

Ребёнку 9 лет, в феврале поставлен диагноз СД 1 типа. Получаем лечение инсклин: Туджео и Ринфаст.
Сдали анализы 21.05.24
Гликизированный гемоглобин : 5.86
Инсулин 39.6
Индекс HOMA 12,1
Глюкоза 6,9
Понимаю, что все нормы превышены и не знаю как правельно оценить анализы.
Что означают столь высокие показатели?
К врачу только через 10 дней

Возраст: 9

Хронические болезни: Была операция по методу Насса, Под вопросом гемангиома в печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

С какой целью сдавали анализы на инсулин и индекс Хома?
При получении инсулина из вне , данные анализы не имеют никакой диагностической значимости.
Гликированный гемоглобин у вас хороший, диабет компенсирован.
Клиент
Ирина Валентиновна, просто слышала о таком анализе и решили сдать заодно, но я не понимала значение этого анализа. Очень испугалась высоких показателей, поэтому обратилась к вам. Спасибо большое за ответ.
Если я вас правильно поняла при уже имеющимся диабете и получения инсулинотерапии, данный анализ никакой информации не несёт?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, Вы все верно поняли, этот анализ Вам сдавать не нужно) и цифр пугаться не стоит, они ни о чем не говорят.
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо вам огромное за ваш ответ.
Можно у вас ещё уточнить такой вопрос: мы замеряем сахар, колемся, кушаем, через два часа он приходит в норму.. Но после этого частенько начинает идти вниз до 3,9...
Не может ли быть это от переизбытка базального инсулина, хотя ночные сахара у нас всегда в пределах нормы
Эндокринолог, Детский эндокринолог
По сколько единиц делаете базальный инсулин? Какой коэффициент на еду ?
Клиент
Ирина Валентиновна, базальный 11 ед
Сейчас коэффициент 1:1
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Натощак какие сахара и перед сном?
Сахара и после любого приема пищи через два часа снижаются или в определённое время?
Клиент
Ирина Валентиновна, сахара тощаковые в от 4,5 до 5,5.
Редко бывают 6.
Снижение бывает в разное время суток, но чаще всего после обеда и ужина.
Клиент
Ирина Валентиновна, если допустим сахар перед сном 4,2 то мы пьем сок 100 мл и он поднимается, потому что знаю, что с таким сахаром если ляжем спать буквально через 20 мин он начнёт снижаться.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Тогда попробуйте коэффициент на еду в обед и ужин перейти на 0,5 и в течении трёх дней оцените ситуацию базальный пока не нужно снижать
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Вы базальный вечером ведь делаете?
Клиент
Ирина Валентиновна, нет. Делаем в 8 утра.
Но очень бы хотелось перевести его на вечер, если это возможно как-то
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, можно перенести на вечер, можно утром сделать 4 единицы и в 21:00 сделать 4 единицы, а со следующего дня начать делать по 8 единиц в 21:00, если на утро будет повышение сахара, то по одной единичке добавь, но не раньше чем в три дня.
Можно так сделать пока, без изменения коэффициента
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо большое за вашу подробную консультацию. Крепкого вам здоровья.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВПЧ 16 и 18
8 июня 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Пентаксим в сад
14 января 2023
Алина
Вопрос закрыт
Ктг плода 7-8 баллов
21 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь