Что лучше Клайра или кольцо после 43 лет женщинам ?

Илона Данькина26 Мая 2024

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

136 912 консультаций

Добрый день! Попробуйте пластырь ЕВРА

Евгений Батаев26 Мая 2024

4.5

Терапевт, Инфекционист

2 188 консультаций

Оксана, выбор метода контрацепции после 43 лет должен быть индивидуальным и учитывать ваше здоровье, образ жизни и предпочтения. Учитывая ваш анамнез (повышенный Д-димер, тромбофилия), гормональные методы с содержанием эстрогенов (комбинированные оральные контрацептивы (КОК), вагинальное кольцо) могут быть противопоказаны из-за повышенного риска тромбозов. Клайра относится к КОК, хотя и с более "физиологичным" составом гормонов.

В вашей ситуации я бы рекомендовал рассмотреть следующие варианты:

1. Медьсодержащая внутриматочная спираль (ВМС) - вы уже успешно ее использовали, она не содержит гормонов и не повышает риск тромбозов. Может стоять до 5-10 лет.

2. Гормональная ВМС с гестагеном (не Мирена, а с меньшей дозой левоноргестрела, например, Jaydess или Kyleena). Имеют меньше побочных эффектов, чем Мирена. Защита до 5 лет.

3. Таблетки прогестинового ряда (мини-пили) - содержат только гестаген, не повышают риск тромбозов. Надо принимать четко в одно время. Пример: Чарозетта.

4. Барьерные методы (презервативы, влагалищные диафрагмы) - не влияют на гормоны и свертываемость крови, но менее надежны, чем ВМС и таблетки.

Важно также учесть, что после 40 лет постепенно повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, поэтому помимо контрацепции желательно дополнительно принимать препараты кальция и витамина D, вести здоровый образ жизни.

Обсудите все варианты с вашим гинекологом, при необходимости также проконсультируйтесь с гематологом. Врач осмотрит вас, оценит текущее состояние здоровья и поможет подобрать оптимальный метод контрацепции. Также не забывайте регулярно проходить скрининги (маммография, УЗИ/кольпоскопия, анализы на онкомаркеры), актуальные для вашего возраста. Берегите себя!