Обследование после родов

Я родила 15 месяцев назад, в год завершила грудное вскармливание, сейчас хочу обследоваться, какие анализы стоит сдать (Гормоны, витамины, минералы)? Ну кроме оак, оам и биохимии, это как само собой разумеющееся Я вся разваливаюсь: вес прибавился и не уходит (даже с диетами); с волосами беда - полтора суток спустя помывки и волосы такие сальные, будто я неделю их не мыла (вообще так было всегда, но стало еще хуже); ногти не растут, сразу ломаются, тонкие как бумага, хотя раньше я всегда ими гордилась, всегда были очень прочные; про перепады настроения, недосып и постоянную злобу и усталость я вообще молчу.

Синдром Жильбера, Гастрит, панкреатит
30 лет
10 Ноября ·Просмотров: 29·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария, здравствуйте!
Ваши жалобы в первую очередь позволяют подозревать дефицит железа и витамина Д.
Также я бы порекомендовала повторить ТТГ (несмотря на то, что сдавали при беременности), и сдать пролактин.
Итак: ферритин, ТТГ, витамин Д (в любой день цикла), пролактин - 3-5 день цикла (после отдыха в лаборатории 20-30 минут перед забором крови).
Как проходит цикл? Есть ли акне и избыточный рост волос по телу? Напишите рост, вес и обхват талии. Это поможет определиться с перечнем необходимых гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

171/83кг/93 см
Цикл нормализовался , избыточного роста волос нет , акне толком нет и не было никогда, так только прыщики бывают мелкие появляются сейчас

Дело в том, что по вашим весо-ростовым показателям есть избыток массы тела, а обхват талии в 93 см указывает на возможную инсулинорезистентность и абдоминальное ожирение.
Поэтому я бы рекомендовала на 3-5 день цикла сдать ТТГ, ЛГ/ФСГ, 17-он и тестостерон свободный , а инсулин, гликированный гемоглобин и индекс ХОМА можно сдать в любой день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А общий и биохимический анализ крови стоит сдать? А так же дефициты цинка, селена и витаминов б12,9 и д

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И в какой день цикла пролактин сдавать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

По поводу пролактина увидела, перечитал ответ 🙏🏻

1. Дефицит селена встречается относительно редко
При разнообразном питании, включающем мясо, рыбу, яйца, молочные продукты и злаки, это маловероятно. Тут анализ на ваше усмотрение.
2. Цинк - да, рекомендуется при выпадении волос и истончении ногтей.
3. В 12 - также рекомендуется. В9 - если будет дефицит В12 или ферритина.
4. Биохимия - алт, аст, липидная панель, триглицериды, креатинин- рекомендуются.

Мария, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу жалоб.
Обычно в такой ситуации, когда есть жалобы на выпадение волос, прибавку веса рекомендуется следующее обследование:
Анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 свободный, Пролактин и макропролактин, , эстрадиол, ГСПГ, общий тестостерон, ДГЭА-S, андростендион. Анализы на гормоны сдаются на 2–5 день цикла
Анализа крови на ферритин, сывороточное железо, витамин Д, витамин В 12,витамин В9.
Глюкоза крови, гликированный гемоглобин, анализ на индекс НОМА- IR

Мария здравствуйте!

Ваши симптомы такие как прибавка веса, жирность волос, ломкие ногти, усталость и раздражительность желательно проверить работу Щитовидной железы,оценить запасы железа,Вит Д
Желательно оценить ТТГ,Т4своб,АТ к ТПО
Ферритин ,железо сыворотки трансферрин или ОЖСС
При снижении уровня Ферритина иногда ломкие тонкие ногти и выпадение волос чаще при ферритине ниже 40
Вит Д дефицит его часто вызывает усталость слабость выпадение волос
Вит B12 и фолиевая кислота особенно если есть тяга к сладком усталость
жирность волос
Пролактин после завершения ГВ он снижается постепенно, но если через 3–6 месяцев после отмена он остаётся высоким, это может усугублять задержку снижения веса и усталость Стоит проверить, если цикл стал нерегулярным или есть выделения из груди
Кортизол проверить возможно
Цинк, магний, селен дефициты цинка и селена бьют по волосам, ногтям и щитовидной железы
Гормоны Репродуктивной системы это ЛГ, ФСГ, эстрадиол, Тестостерон общ и свободный ГСП при жирности кожи и волос акне
Анализы желательно оценивать в начале менструального цикла на 2,3,4,5 дни

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.