Консультация невролога /

Головокружение во время ходьбы и давление. — вопрос №2150027

202 просмотра

Здравствуйте., прошу помочь в вопросе. Задавал уже некоторым врачам и согласен и их выводами. У меня проблемы с шеей из за работы с компютером, частные боли. 33 года

Последние 2 месяца Я стал делать зарядку каждый день. Разминать плечи, шею. Могу сказать что это однозначно помогло мне, пропало чувство опьянения. Видимо стало больше кислорода в голову приходить или может не из за этого, но теперь меня не беспокоит это чувство.
Так же мне ранее врач на очной встрече прописывал тофизопам и я его пропил почти месяц. но последние 1.5 недели приема начались боли в районе желчного пузыря (ранее года 2 назад поставили диагноз проблемы с ним). Сдал узи на всякий случай- ничего критичного нет. Видимо это побочка от тофизопама и как то желудок или желчный не воспринимает.

Сам по себе стал я спокойный в отличии от того как было раньше. закончил пить тофизопам где то в 15х числах мая.Стал в целом смотреть на все ситуации более спокойно, в семье стало спокойно все.
Но вот заметил что все же головокружения у меня не проходят. Что это я не знаю. Например я иду спокойно по улице -а иногда эпизодами как будто сейчас упаду, из под ног земля уходит. Т.е я как бы продолжаю движение но мне кажется что я сейчас упаду, как то на секунд 2-3-4-5-10 какое то чувство появляется и пропадает, особенно в многолюдных местах. Т.е когда просто стою то такое редко, а когда хожу, особенно подольше то такое есть. А когда на велосипеде катаюсь то такого вообще нет. Именно когда хожу есть. И меня это прям беспокоит.
Так же вчера Ничего особенного не было, обычный день. И у меня началось давление , сначала 140 , потом чувствую что еще больше, померил 180 было, пульс 140. пришлось 2 таблетки друг за другом моксомидин под язык. далее включил успокаювающую музыку с голосом- и давление снизилось до 140 , и пульс 90, но а далее я лег спал. Но уснуть не мог быстро - сразу же как засыпаю , как мозг отключается, так сразу просыпаюсь вздрагиваю как то. как будто перестаю дышать и от этого просыпаюсь. так минут 30 было, но потом уснул и не просыпался до утра.
До этого приступа вел учет месяц- давление 120 стабильно. Обычно после того как проснусь в теч 2х часов давление 100-110

Просто снова не понимаю что произошло )) откуда это давление снова. не опасно ли это?

Так же заметил (может это конечно вообще никак не связано) что иногда мурашки в затылке, так же иногда замечаю что бывает правая сторона головы где ухо как будто там что то мешает, редко но иногда кажется. Так же при наклонах тоже иногда кружится голова.
У меня проблемы с шеей последний год. анализы недавно сдавал по крови - все в норме, кроме холестерина. и ферритин и железо чуть повышено.
Скажите пожалуйста, стоит ли что то пройти дополнительно ? или все же это сто процентов из за нервов. и самое главное что во время давления стоит выпить чтобы тревожность быстрее сбить. и по поводу витаминов, может стоить курс пропить витаминов каких то если да то каких может

Возраст: 33

Хронические болезни: астма бронхиальная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Щитовидную железу и надпочечники проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, да, в норме

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Рекомендую пройти вам нормальное адекватное лечение Генерализованного Тревожного Расстройства, потому что причина именно в этом.
+ эсциталопрам (Ципралекс, Селектра) 10 мг по 1\2 таблетке утром - 2 недели, затем по 1 таблетке утром - ещё 4 месяца,

При возникновении приступа повышения АД, пульса и чувства паники - рассосать Грандаксин (тофизопам) 1 таблетку.
Невролог
Здравствуйте! Тофизопам не лечит тревожное расстройство, поэтому вам и не стало легче. Вам назначали ранее препараты из группы СИОЗС?
Тревожное расстройство часто даёт повышение АД
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, ранее пропивал Атаракс полгода назад. его попробовать еще раз?
Невролог
Атаркас - это анксиолитик, он не лечит тревожное расстройство, а только убирает симптомы. Как только вы перестали его принимать, симптомы вернулись. Самыми современными препаратами для лечения ГТР являются СИОЗС(эсциталопрам, сертралин и др). Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту для выписки рецепта
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо
Клиент
Анастасия Юрьевна, во время высокого давления приступа, чем можно оперативно успокоиться? стоит ли какие то пить карвололы или валериянки?
Невролог
Корвалол не стоит,т к он вызывает привыкание+ после него нельзя садиться за руль. Можно в таком случае принять 1/2-1т атаракса. Но лучше начать лечение, в таком случае приступы пройдут
Невролог, Детский невролог
Добрый день, пробовали по поводу своих симптомов обратиться к психиатру? Вы описываете психогенное головокружение.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 9 баллов.

Клинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 11 баллов.
Невролог
Василий . Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Клиент
Алена Алексеевна, во время высокого давления приступа, чем можно оперативно успокоиться? стоит ли какие то пить карвололы или валериянки?
Невролог
Скорая помощь можно атаракс 25 мг он снижает давление и оказывает противотрнвожное действие
Невролог
Здравствуйте. А антидепрессанты вам ранее назначали?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
у вас признаки психогенного головокружения, которое развилось на фоне соматоформного тревожного расстройства, это состояние, когда психологический дисбаланс вызывает самые разнообразные ощущения со стороны тела, при этом при обследованиях, МРТ, узи ничего серьёзного не находят.
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Невролог, Детский невролог
но надо понимать, что лечение данного состояния это именно антидепрессанты и когнитивно - поведенческая психотерапия. При этом АД лечат состояние, а противотревожные они являются чем - то типо пластыря, вам лучшем пока его пьете, этим и можно объяснить почему вам на тофизепаме было легче.
Возможная схема лечения: из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес. И вместе с золофтом можно пить грандаксин по 50 мг 2 раза в день - 2 мес, ЛИБО атаракс по 25 мг на ночь по 1/2 таб - 1 таб - 2 мес.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо. это опасное в целом состояние?
Невролог, Детский невролог
Нет, не опасное, жизни ничего не грозит, в том то и дело! Но люди в этом состоянии могут терять годы жизни, боясь этих симптомов, сейчас скину вам видео психолога
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо
Невролог, Детский невролог
https://youtu.be/0_IQDHG0OSA?si=EPU5lGtsX2zkagNk
В эпизоды приступов как прерви скорой помощи можете расасывать таблетки валокордина пока не начали лечение антидепрессантами. Не переживайте, все у вас нормализуется!
Невролог, Детский невролог
Видео обязательно посмотрите, там про механизм возникновения головокружения, также есть у этого психолога про тревогу как себе помочь видео.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Проблемы с шеей, особенно связанные с длительной работой за компьютером, могут вызывать мышечное напряжение и компрессию сосудов, что может приводить к головокружению и чувству нестабильности при ходьбе. Регулярные упражнения и разминка шеи и плечевого пояса, как вы уже заметили, могут значительно улучшить состояние.
Ваши описания эпизодов головокружения и чувства нестабильности могут быть связаны с психоэмоциональными факторами, такими как тревожность. Тофизопам, который вы принимали, мог временно улучшить ваше состояние, но его отмена могла вызвать возврат симптомов. Эпизоды внезапного повышения артериального давления и пульса могут быть связаны с паническими атаками или реакцией на стресс. Ваше описание симптомов, таких как вздрагивание при засыпании и ощущение мурашек, также может указывать на повышенную тревожность.
- Продолжайте измерять артериальное давление и пульс, особенно в стрессовых ситуациях.
- Рассмотрите прием витаминов группы B, магния и омега-3 жирных кислот, которые могут улучшить нервную проводимость и общее состояние.

также у вас имеется тревожное расстройство.
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо. а витамины В какие посоветуете именно
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Магний б6
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром позвоночной артерии
25 февраля 2023
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Давление в норме?
5 ноября 2023
Карина
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
23 января 2024
Эля, Казань
Вопрос закрыт
Давит левый висок
22 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Повышенное давление
21 февраля
Александр, Камышин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны