Почему повысилось давление — вопрос №2152177

Question

Почему повысилось давление — вопрос №2152177

Екатерина

154 просмотра

28 мая 2024

Добрый день. Попала к неврологу на прием с болями в голове на протяжении нескольких лет, плюс боли в спине типа мышечных спазмов. Невролог провела опрос и на основании опроса поставила 3 диагноза - мигрень, боли напряжения и абузусная головная боль. Прописала от мигрени, грандаксин и венлафаксин по схеме. Я начала принимать лечение утром в первый день выпила нрандаксин и 1/4 венлафаксина. Вечером после приема 1/4 венлафаксина затошнило немного (вариант нормы) и резко по всеми телу начиная с головы стало горячо и сильная тахикардия началась. Вышла на улицу стало чуть лучше, зашла домой снова плохо и давление 140 на 90. Вызвала скорую 150 на 100 пульс 120 в покое. Трясет. Периодами горит в голове и проходит. Дали таблетки - давление начало спадать. Утром продолжилось состояние горения в голове приступообоазное. Сделала мрт результаты прилагаю. Сказано посещение невролога. Но попасть не смогу, буду в дороге. Расскажите, что со мной по мрт и что это было (давление никогда не повышалось). Еще была боль за правым глазом и иногда легкое жжение присутствовало. От венлафаксина после 1 го дня отказалась. Зачем выписали не знаю депрессиями не страдала и не страдаю. Проходила диспансеризацию. Сдавала анализы почти на все. Все в предалах нормы. Сейчас страх что может повториться.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

давление боли жжение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, благодарю. Если у меня вообще признаков депрессии, зачем тогда такие препараты? Есть же мягкие седативные, для снятия тревожности. Пустырники не помогают?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 мая 2024

Невролог

Венлафаксин был назначен с целью профилактики мигрени -это противоболевой антидепрессант, он назначается не только при тревожности и депрессии,но и при хронической боли.
Пустырник, афобазол и т п не обладают доказанной эффективностью в лечении тревожно-депрессивных расстройствах. Маскируя симптомы они только усиливают прогрессирование данных заболеваний. Вы можете рассмотреть другую профилактическую терапию мигрени.
Если есть тревожное расстройство, то можно добавить препарат из другой группы- эсциталопрам, сертралин- они переносятся легче

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, по разному бывает и такие и такие, в основном реакция на усталость или погодные условия

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 28 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Вам необходимо вести дневник головной боли в приложении телеграмма Мигребот.
Тогда будет понятнее как часто у вас головные боли и какие они.
Чаще это головная боль напряжения или мигрень, могут быть оба варианта.
Головную боль купирует НПВС, препарат выбора ибупрофен 400 мг или напроксен 550 мг, но не чаще 2-3 раз в неделю.
Также рекомендую заняться ЛФК, это профилактика болей, мышечных спазмов в поясничном отделе позвоночника.

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, да, благодарю за ответ, думаю для меня это лучший вариант, вместо антидепрессантов, посмотрела побочки и поняла, что я тревожусь от того что там написано. До этого выписывали амитоиптилин, давления не было, но я не могла проснуться, спала с 10 утра и до 15:00 дня и то подняла себя уже сама. А по поводу признаков внутричерепной гипертензии - это тоже на фоне лекарства?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 28 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, это не на фоне лекарств, нужно сходить к окулисту, посмотреть глазное дно, чтобы исключить его повышение, так как повышение внутричерепного давления на практике очень редко встречается.

А в какой дозировке вы принимали амитриптилин?

Пожаловаться

Екатерина, 2 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, была у офтальмолога - там все хорошо. Давление в норме, глазное дно отлично. Теперь у меня есть страх, что может повториться, ночью даже была паника. На фоне боли в шее заболело сзади головы с одной стороны. Выпила корвалол и спустя время уснула.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 2 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, ну вот, всё в порядке.
Чего вы боитесь, что повторится головная боль?

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, нет, я все бросила. Твердые мышцы на спине размяла массажем. И делаю растяжку. Таблетки уже боюсь принимать. Так как без них таких симптомов не было.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 28 мая 2024

Невролог

А как давно это было? Сейчас давление жо сих пор скачет?

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, благодарю за ответ, а какие жалобы от меня могут быть для окулиста. Я была год назад там все ок было.

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, нет давление после таблетки от скорой помощи начало спадать, и на след день постепенно прошло жжение в голове и давления такого высокого уже не было. Спустя 2 дня все вернулось на свое место.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 28 мая 2024

Невролог

И сколько уже держится?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 28 мая 2024

Невролог

Расскажите про те головные боли, которые у вас были и покажите рез. Мрт, скажите, что исключить анутричерепную гипертензию

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, я приложила расшифровку МРТ . Там написаны признаки внутричерепной гипертензии

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, головные боли разные в основном на погоду реагирую , резкие перепады, осадки, ветер болит чаще всего в основном в висках. Давление при этом в норме. Затылок реже, давление тоже норма и ниже нормы. Повышения не было кроме как от таблеток единичный раз

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 28 мая 2024

Невролог

Намрт недостоверно. Точный диагноз только окулист может поставить.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 28 мая 2024

Невролог

Если сейчас давление в норме то доя уточнения диагноза нужна только консультация окулиста

Пожаловаться

Екатерина, 2 июня 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, была у офтальмолога - там все хорошо. Давление в норме, глазное дно отлично. Теперь у меня есть страх, что может повториться, ночью даже была паника. На фоне боли в шее заболело сзади головы с одной стороны. Выпила корвалол и спустя время уснула. но моя мнительность не дает покоя. Боюсь инсульта.

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, как часто нужно глазное дно смотреть, была год назад. Было всё ок

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

На данный момент показания есть, так как описывают внутричерепную гипертензию

Пожаловаться

Екатерина, 2 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, была у офтальмолога - там все хорошо. Давление в норме, глазное дно отлично. Теперь у меня есть страх, что может повториться, ночью даже была паника. На фоне боли в шее заболело сзади головы с одной стороны. Выпила корвалол и спустя время уснула. но моя мнительность не дает покоя. Боюсь инсульта.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 28 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
при мигрени стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасываеться на языке

необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
Мигрень нельзя излечить, но возможно эффективно контролировать

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.

Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в скуле и под ухом

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Роман

Вопрос закрыт

Почему болят глаза

3 ответа

1 час назад

3000.00 р.

Инна, Санкт-Петербург

Паксил или Золофт при сильной тревоге

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

Головокружение потеря концентрации

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Александр

Боль в ухе/виске/глазу

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Екатерина

Болит шея, ком в горле, гипоплазия правой позвоночной артерии

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в ноге

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T08:32:23+03:00

Здравствуйте! Венлафаксин в первые 2-3 недели может повысить тревожность, а на её фоне повышается давление. Если вы плохо переносите препарат можно выбрать другую профилактическую терапию
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.

Успенская Татьяна Владимировна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T08:37:47+03:00

Здравствуйте, в принципе по мрт ничего критичного нет, описывают косвенные признаки внутричерепной гипертонии, нужно посетить окулиста, посмотреть глазное дно, нет ли отечности диска зрительного нерва.
Венлафаксин может повышать да ленте первое время, так как действует на серотониновые рецепторы.
Расскажите про головные боли, как часто они в неделю, как часто принимаете НПВС?головные боли давящие или пульсирующие?
Лучше двигаться или лежать в тихой и тёмной комнате? От 0 до 10 на сколько баллов?

Лазарева Анастасия Владимировна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T08:41:19+03:00

Здравствуйте. Учитывая наличие на мрт признаков внцтричерепной гипертензии, нужна консультация окулиста для уточнения диагноза. Но скорее всего ваше состояние вызвано приёмом венлафаксина ,который вам был назначен правильно, учитывая диагнозы, которые были поставлены. Грандаксин продолжаете принимать или нет?

Фатнева Марина Алексеевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T08:43:09+03:00

Здравствуйте!
Опишите головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/без тошноты, есть ли рвота, свето/звукобоязнь, чем купируете головную боль и как часто)?
Венлафаксин назначен как профилактика головной боли и в первые 3-4 недели может давать побочные эффекты.
По МРТ у Вас признаки внутричерепной гипертензии, нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
По сосудам врожденные особенности, никак клинически они проявляться не должны.

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T09:05:42+03:00

Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже? Сколько дней в месяц принимаете таблетки до купирования и какие
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Венлафаксин используется для профилактики хронической мигрени. Грандаксин утром и в обед необходимо принимать, чтобы прикрыть побочные эффекты а 1 месяц от венлафаксин. Он вызывает тошноту в первый месяц. Это означает , что он начинает воздействовать на рецепторы и начинает работать