Консультация инфекциониста /

Температура, болит голова, ломит тело — вопрос №2153088

119 просмотров

Здравствуйте, у меня у мамы с 23 мая ломило все тело, в субботу поднялась температура 38, очень болела голова и ломило тело, в понедельник поднялась температура 39, моча стала пенистая и красноватая. Положили в больницу в урологию, ставят пиелонефрит. Также очень болит голова, красное лицо, ломит тело, температура, болит внизу спины. Прикрепляю сегодняшние свежие анализы крови, мочи. Узи почек в норме. Это действительно похоже на пиелонефрит или что то другое? Неделю до этого жила в деревне. Это может быть геморрагическая лихорадка?

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог
Добрый день.
В анализах мочи только эритроциты выше нормы.
Пиелонефрит - это воспалительное заболевание почек и моче должны быть повышены лейкоциты, бактерии, нитриты и иногда эритроциты.
В данном случае, возможно, у нее не пиелонефрит, а иное заболевание.
Это может быть почечная колика (мочекаменная болезнь), также эритроциты могут быть на фоне ОРВИ/ОРЗ и повышения температуры.

Ей необходимо выполнить УЗИ почек или КТ, что по любому сделают в стационаре.
Геморрагическую лихорадку нельзя исключать, но ее развитие маловероятно. При этом заболевании должна быть геморрагическая сыпь, покраснение глаз; стул или рвота с кровью, нарушения со стороны коагулограммы (у вашей мамы только умеренно повышен фибриноген, что говорит о более густой крови).
В любом случае, для диагностики необходимо полноценное обследование, что точно будет выполнено в стационаре. На основании лишь анализов крови и мочи нельзя установить полноценный диагноз, тк картина имеющихся анализов попадает более чем под 5 различных заболеваний.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, здравствуйте, делали узи и рентген почек, все в норме

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
В таком случае это больше всего похоже на вирусную инфекцию, которая осложнилась почечным синдромом.
Необходимо определить возбудителя, врачи в стационаре должны провести консультацию инфекциониста для определения дальнейшей тактики ведения.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Я бы скорее всего с вами согласилась, что это похоже на геморрагическую лихорадку с почечным синдромом.
Боли в пояснице, интоксикация сохраняется даже после снижения температуры, гиперемия верхней половины туловища.

Для пиелонефрита не характерна тромбоцитопения. Вот ключевой момент.
В крови снижены достаточно сильно тромбоциты, есть моноцитоз-это картина вирусного поражения.

А если при поступлении в моче НЕ было лейкоцитов, а в крови НЕ было лейкоцитоза и сдвига формулы до нейтрофилов, то бактериального воспаления (пиелонефрита) нет.

Нужна консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, здравствуйте, какой уровень тромбоцитов считается опасным?
Нефролог, Терапевт
Для начала их нужно подсчитывать методом по Фонио. Делается в любой лаборатории.
Критический уровень, когда имеется геморрагический синдром-кровотечения, высыпания… менее 50 уже тревожно.
Клиент
Виктория Одиссеевна, спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Клинически должно выраженно уменьшаться количество мочи при ГЛПС, вплоть до ее полного отсутствия
Учитывая анамнез стоит обследоваться на глпс
Плюс повышены эозинофиллы и в абсолютных и в относительных значениях, поэтому стоит исключить паразитов. В течении года за границу не выезжала?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте, не выезжала. По каким причинам еще могут быть повышены эозинофилы?
Инфекционист, Гепатолог
Чаще всего это аллергии или гелизминиы
Из инфекционной патологии можно проверится: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда или нет?
3 сентября 2021
Кира
Вопрос закрыт
Температура на зубы 5 дней
17 сентября 2022
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
12 октября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Как долго будет температура ?
3 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Пятна на теле
9 июня 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород