Результат мрт — вопрос №2153694

Question

Результат мрт — вопрос №2153694

Олеся, Пенза

320 просмотров

28 мая 2024

Здравствуйте.6.04.24 была проведена конизация шейки матки по поводу дисплазии 3 степени.По гистологии выявили ин ситу.Отправили к онкогинекологу.Все бы ничего,но ей не понравилось восвлечение в процесс эпидермизированных желез.Дала напрвление на мрт малого таза.По итогу образование в шейке протяженностью 1.5 см в глубину 0.3 см.Заключение картина c-r шейки матки Т1А(мрт и гистологию прикреплю).
1)что меня теперь ждет?
2)врач сказала что при инситу делают ампутацию шейки,а в моем случае операцию и терапию?
3)При гистологии после операции может ли выявиться степень рака хуже чем есть?

Возраст: 32

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

рак шейки матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 28 мая 2024

Клиент

Владислав, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 мая 2024

Онколог, Маммолог

Учитывая МРТ-картину - это не рак in situ - и показано выполнение экстирпации матки или, учитывая молодой возраст и возможное желание иметь детей - трахелэктомия - удаление шейки матки без тела матки

Пожаловаться

Олеся, 28 мая 2024

Клиент

Владислав, а химио и лучевая терапия не нужны?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 мая 2024

Онколог, Маммолог

если будет выполнена радикальная операция - то не нужны

Пожаловаться

Олеся, 28 мая 2024

Клиент

Владислав, удалять нужно вместе с частью влагалища или просто наружную часть шейки?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 мая 2024

Онколог, Маммолог

да, удаляют манжетку влагалища - примерно 1/3

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 мая 2024

Онколог, Маммолог

и делается анастамоз между телом матки и влагалищем

Пожаловаться

Олеся, 28 мая 2024

Клиент

Владислав, а каков шанс рецедива? скажется ли это на интимной жизни?и как проходит восстановление?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 мая 2024

Онколог, Маммолог

шанс рецидива при РШМ есть, даже спустя много лет
но при Вашей стадии он не велик
Восстановление идёт совершенно нормально и через несколько месяцев это уже никак на интимной жизни сказываться не будет

Пожаловаться

Олеся, 28 мая 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 мая 2024

Онколог, Маммолог

Удачи Вам и здоровья!

Пожаловаться

Олеся, 28 мая 2024

Клиент

Владислав, еще скажите пожалуйста ,какой шанс выносить ребенка при наложении швов внутри? и при беременности риск рецидива повышается?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 мая 2024

Онколог, Маммолог

шанс нормальной беременности как и у женщины без РШМ
беременность никак на риск рецидива не влияет

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2024

Клиент

Владислав, а как же изменения гормонального фона в беременность ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 мая 2024

Онколог, Маммолог

рак шейки матки НЕ является гормонозависимой опухолью и никакие гормональные скачки на неё не влияют

Пожаловаться

Олеся, 28 мая 2024

Клиент

Юлия Олеговна,А УДАЛИТЬ ШЕЙКУ БУДЕТ НЕДОСТАТОЧНО?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 28 мая 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Иногда выполняют и трахелэктомию, такая тактика тоже существует.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2024

Клиент

Юлия Олеговна, спасибо

Пожаловаться

Олеся, 28 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, то есть по гистологии может быть все хуже?меня смущает размер в 1,5 см.в интернете пишут,что при 1А стадии в глубь прорастание не больше 5 мм а в ширь не больше 7.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 28 мая 2024

Терапевт, Онколог

Окончательный диагноз, который самый точный, выставляется на основании послеоперационной гистологии. Оцениваются размеры опухоли, края резекции, состояние удаленных лимфоузлов.
В зависимости от результатов определяется дальнейшая тактика лечения.

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, а какие лимфоузлы удаляют ?Еще такой вопрос если после контзации почти все края были интакины,откуда взялась такая большая опухоль?она что за 2 месяца выросла ?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 29 мая 2024

Терапевт, Онколог

Проводят удаление регионарных групп лимфоузлов, лимфоузлы непосредственно органов малого таза, в которых потенциально могут быть метастазы.
Вероятнее всего опухолевый процесс изначально располагался в более глубоких слоях, соответственно проведения конизации оказалось недостаточно.

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, а если по МРТ и УЗИ с лимфоузлами все нормально?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 29 мая 2024

Терапевт, Онколог

МРТ, УЗИ не может определить микрометастазы в лимфоузлах.
Поэтому при проведении операций в том числе удаляются лимфоузлы.

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2024

Клиент

Светлана Александровна, а как может располагаться образование в шейке таким размером как у меня?Если была проведена конизация и почти все края резекции были интактнымм,откуда взялся такой размер ?она что выросла заново за 2 месяца?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 29 мая 2024

Онколог

Здесь сложно сказать как было исходно. Возможно стоит пересмотреть блоки и стекла от операции

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2024

Клиент

Светлана Александровна, еще скажите пожалуйста.если после конизации в гистологии был инситу без раковых клеток(просто у знакомой в гистологии инситу и раковые клетки по мрт 1в стадия) мое образование уже с раковыми клетками будет?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 29 мая 2024

Онколог

Рак ин ситу, это уже клетки атипичные, но они ещё не дали инвазию в строму шейки матки (подэпителиалтный слой(.. если это 1 ст, то уже есть инвазия. Поэтому после конизации всегда это оценивают: есть инвазия или нет.

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2024

Клиент

Светлана Александровна, так по мрт инвазии в строму у меня нет,и написано что образование ограничено эндометрием.или я что то не так понимаю?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 29 мая 2024

Онколог

Инвазию.можно оценить только под микроскопом. У вас описано в 1ой гистологии рак ин ситу, но участками край резекции близок к измененным клеткам.
Плюс при оценке стадии важен визуальный осмотр у онкогинеколога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВПЧ онкогенный, мазок на флору.

8 ответов

12 июля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Дисплазия 3 стадии шейки матки

6 ответов

22 июля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Рожистое воспаление, онкология

3 ответа

20 декабря 2022

Росита, Нальчик

Вопрос закрыт

Cin3. Cis ?

3 ответа

21 декабря 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Имонугостохимия показала рак?

5 ответов

20 февраля 2024

Анжелика, Москва

Вопрос закрыт

Когда можно начинать лечение после операции при раке шейки матки

5 ответов

27 февраля 2024

Елена Ивановна

Вопрос закрыт

Слабость в ногах после химии

4 ответа

9 августа 2024

Марина, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T18:33:32+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите заключения к вопросу

Принятый ответ

Тарадеева Юлия Олеговна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T18:34:19+03:00

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 28 мая 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, судя по всему по МРТ уже инвазивный рак начальной стадии, тактика различная либо экстирпация матки, либо лучевая терапия, которой будет достаточно, т. к инвазия на маленькую глубину.

Принятый ответ

Синицких Василий Михайлович, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T19:16:32+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
При выявлении рака шейки матки Т1а.
При условии, что есть необходимость сохранение репродуктивной функции. Проводится операция по типу трахелэктомия, то есть с сохранением 2/3 влагалища и матки.
По результатам послеоперационной гистологии решается вопрос о необходимости дальнейшего лечения. То есть если результаты гистологии будут хорошие, проведение химиотерапии, лучевой терапии не показано. Только наблюдение у врача-гинеколога-онколога.

Курбанов Рустам Гамирович, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T19:57:51+03:00

Здравствуйте
При Т1а выполняется экстирпация матки, если вы хотите сохранить репродуктивную функцию то можно рассмотреть вариант трахелэктомии то есть удаление самой шейки. Далее по результатам послеоперационной гистологии определяется дальнейшая тактика.

Сураева Светлана Александровна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T20:05:52+03:00

Здравствуйте

В данном случае надо пройти полное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета. Далее с онкогинекологом решать вопрос возможного объёма операции. Есть органсохранные операции типа трахелэктомии, но выбор за врачом по ситуации.