Доброй ночи,Мария!
по результатам УЗИ и Вашим жалобам у Вас симфизопатия (симфизит)- это изменения тканей лонного симфиза при беременности, сопровождающиеся расхождением лобковых костей и перерастяжением капсульно-связочного апапарта.
По результатам УЗИ-у Вас 1 ст симфизита.
Выделяют 3 степени тяжести заболевания:
I степень: кости лонного сочленения расходятся на 0,5-0,9 см;
II степень: величина расхождения в симфизе
составляет 1,0-1,9 см;
III степень: расстояние между лобковыми костями превышает 2,0 см.
По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень — расхождение составляет 5 — 9 мм;
2 степень — 10 — 19 мм;
3 степень — расстояние между лонными костями выше 20 мм.
отвечаю на Ваши вопросы:
1.Нужно ли мне повторить узи спустя 2 недели,например в 37 недель?
⭕Да,УЗИ-для плода совершенно безвредно,а для врача-гинеколога дас информацию,как лучше родоразрешить
2.И будет ли показание к КС если ребенок по узи будет крупный?
⭕Здесь уже решает врач акушер-гинеколог, если на 2-3нед не будет больше расхождения (что мало вероятно), то роды будут ествественным путем. Если первого малыша рожали сами,то и во вторые роды,даже при симфизите 1ст-будут естественными.Но, мы не акушеры -гинекологоли,мы лишь консультируем в этом вопросе,но ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ решение все таки принимает акушер-гинеколог, тк смотрят и взвешивают все риски,в том числе хронические заболевания мамы.
3.Или можно спокойно рожать ЕР?
⭕на данный момент нет показаний к КС,но окончательное решение за акушером-гинекологом.
⭕так как сейчас вы в положении, то и НПВС -не разрешены,здесь мы не советчики, так как очень индивидуально и здесь выбор НПВС -определяет гинеколог по показаниям.
на данный момент рекомендовано:
1)соблюдать режим сна и отдыха, умереннная физическая активность,на сколько это возможно.(я тоже мама двох деток, и прекрасно понимаю,что с 1,1 год -тяжело это сделать,но по возможности-просите мужа,бабаушек,дедушек помочь с малышом)
2) хорошо помогает поддерживать живот и уменьшает давление на область лонного сочления бандаж такого плана.---Например такой-ORLETT MS-100 или такой ____ORLETT MS-99.
Также я рекомендую приобрести стельки ,лучше индивидуальные ,что бы снизить нагрузку на суставы и позвоночник.
3) если по Бх-крови имеет место гипокальциемия, то необходимо согласовать с гинекологом приём витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Лучшему усвоению минерала способствуют препараты магния и витамин D-этот момент тоже уточняется с гинекологом.
4)по УЗИ контролировать расхождение лонных костей, так как от степени растяжения симфиза зависит выбор способа родоразрешения.
5)В послеродовом периоде -обязательно выполнить рентгенографию костей таза, и показаться на очную консультацию с ортопедом.Это плановый осмотр.
НЕ переживайте,все будет хорошо! Вам сейчас самое главное,надо не смотря на все трудности,настраиваться на самую долгожданную встречу с малышом! А так как разница между малышами будет маленькая, набирайтесь сил и терпения! Самое большое счастье в жизни мамы-это дети.