Консультация ортопеда /

Артрит неуточненный. Дальнейшее лечение — вопрос №2156964

53 просмотра

Я ранее задавала вопросы по болям в коленях после ветрянки. Начали болеть колени через недели после закрытия больничного 11.04.24, болят колени уже 2ой месяц. Я сделала МРТ, сдала анализы. По МРТ ситуация понятна, по анализам тоже стало всё понятно. Сдавала ревмопробы и еще кучу всего, что нужно. Все анализы в норме, кроме антистрептолизина. Он был повышен. Врач назначил мне лечение физиопроцедурами (магнит, лазер, ультразвук), назначил мовалис уколы + хондопротекторы. От мовалиса мне стало плохо, сделала только три дня. Боль не проходила. Вот физио делаю уже 6ой день, замечаю улучшение в плане того, что боль стала менее выраженной, но она все равно есть. А еще прибавилась другая боль, как будто ножом режут в колене, или острием вонзают. Такая боль острая и внезапная при движении. Но не так часто. Пересдала анализы еще раз, чтобы посмотреть в динамике. Антристрептолизин не уменьшился(увеличился в динамике), общий анализ чуть ухудшился( наверно из-за горла), но не на много. Спросил меня врач, болело ли у меня горло, я сказала, что болело во время ветрянки как раз, терапевт говорил, что это на тонзиллит похоже. Но я не лечила антибиотиками, само прошло. Боль в горле частое явление, оно проходит после пшикалок, полосканий. А потом снова внезапно появляется. В общем на фоне того, что антистрептолизин не спал, мне назначили преднидозол капельницу. Сделали мне капельницу сегодня, я встала на ноги и была очень удивлена, что я не чувствую ни капли боли в коленях. Неужели так быстро бывает эффект? Или это совпадение)))
Но потом к вечеру как обычно боль в коленях, сейчас не отекает как раньше к вечеру. Если чуть задеть колено, ну, например удариться нечаянно, то боль адская и довольно длительная. Врач осмотрел колени, понажимал, болело. Сказал, что отеков не видит. В общем, у меня сейчас лечение гормоном, целебрекс еще назначил. Но я как боялась пить обезболивающие, так и боюсь. Потому что ориентируюсь на боль. Если колени болят, то нужно нагрузку снизить и чуть отдохнуть. Как проходят, можно двигаться. Пью тогда, когда нестерпимая уже боль, которую не унять. Боюсь усугубить ситуацию с коленями, если не буду реагировать на боль. Правильно ли делаю? Хочу послушать мнение других врачей. Обратим ли процесс в коленях? Можно ли восстановить хоть какую-то часть деформации каким-либо образом? На сколько эффективное лечение мне назначено? Мне назначили Артрокер после капельницы, но он опять же симптоматический препарат. Почему не назначают целевой препарат от артрита? Или у меня не артрит все-таки. Есть ли препараты, которые способны посодействовать восстановлению коленям?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по МРТ - частичное повреждение передней крестообразной связки, + 2й ст мениски. Ничего оперировать ненужно. Лечнеи консервативное.
При таком её повреждении может возникнуть нестабильность коленного сустава. Проверяется очно, нужно провести диагностические тесты и симптомы.

По лечению как правило рекомендуется:
Ограничение нагрузок на сустав до купирования болевого синдрома
Приём противовоспалительных НПВС (например таб.Аэртал 100 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней, + Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
Локально втирать мазь НПВС (можно Кетопрофен 5%)
Средства внешней поддержки сустава (ортезы) для коленного сустава в ортезе.
Хондропротекторы, лучше в уколах (например (румалон), или если ставить уколы проблематично - (например капсулы Терафлекс Адванс)

В случае стойкого болевого синдрома на фоне конервативного лечения, может быть показана лечебно-диагностическая артроскопия сустава.

В целом лечение делится на три этапа:
Первый этап направлен на купирование воспаления + восстановление подвижности в суставе и окружающих мышцах.
На втором этапе проводится укрепляющий режим, направленный на защиту связок.
На третьем этапе колено должно быть достаточно сильным, чтобы поддерживать нормальную функциональную активность.

Полное выздоровление может занять много месяцев, поэтому обязательно работайте в тесном контакте со своим физиотерапевтом и при необходимости консультируйтесь с лечащим врачом.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, спасибо за столь быстрый ответ! Что скажете про назначение препарата Артрокер? Хороший ли препарат?
Я сейчас езжу на велосипеде довольно большие расстояния в поликлинику и домой. Только на велосипеде не болят колени, я этому нарадоваться не могу, движение без боли. Вот начинаю ходить - боль. Если встать на цыпочки(пальцы ног), то тоже нет боли. Встаю всей стопой - есть боль.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Артрокер - можно начать курс после Аэртала.
Артрокер имеет слабо выраженный противовоспалительный эффект накопительного характера, но при этом на желудок не влияет, в чем его несомненный +плюс.
С нагрузками поменьше, прекратите на недели 2, так как описан синовит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия под вопросом
2 часа назад
800.00 р.
Алия
Заключение рентген после операции
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тендинит коленного сустава
4 часа назад
700.00 р.
Тамара
Боль в руке после эндопротезирования плечевого сустава
6 часов назад
1000.00 р.
Константин, Новотроицк
Дисплазия ТБС
7 часов назад
800.00 р.
Рита, Волгоград
Боль в плече при игре в волейбол.
7 часов назад
699.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария