Что вас беспокоит?
Страх за свое здоровье
Добрый вечер, последнее время у меня необъяснимо повышена тревожность, я всегда была тревожным человеком, но сейчас тревожность сильно обострилась. Всегда фоново переживаю о своем здоровье, а именно расстройстве кишечника (вздутие, диарея,боли, которые возникают время от времени, не постоянно), хожу сдаю анализы, надумываю себе различные диагнозы, накручиваю себя. Тревого постоянно фоново, мне некомфортно находится одной дома, я чувствую себя одиноко. Мне страшно, что я заболею (или уже заболела каким-то опасным заболеванием), страх направлен на онкологию. Боюсь, что что-то может пойти не так. Сейчас прочитала, что человек предчувствует свою смерть за некоторое время, стала еще больше накручиваться. Хотя понимаю, что вероятнее всего это все из-за повышенного уровня тревоги. Тревога направлена на какие-то ситуации, которые могут резко изменить жизнь: моя болезнь, болезнь моей мамы и т.д. Мысли носят навязчивый характер, последнее время думаю об этом ежедневно. Принимала афобазол, но как-то не очень помог. Сейчас хочу попробовать принимать фенибут. Как можно снизить уровень тревожности, перестать зацикливаться на том, чего в реальности пока нет? В жизни у меня все хорошо. Я студентка, учусь на специальности, которая мне нравится, есть молодой человек, с которым давно встречаемся и собираемся поженится, есть работа, друзья, но вот эти мысли очень портят мне жизнь. Ощущение как будто мне постоянно тревожно и страшно, очень устала от этого состояния
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, Вы сталкиваетесь с тревогой, ипохондрическим проявлением. Здесь нужно действовать комплексно: и обратиться к врачу-психиатру, чтобы он оценил Ваше состояние и смог назначить лечение и начать работать с психологом - чтобы Вы смогли научиться постепенно управлять своей тревогой. Есть направление КПТ, оно наиболее эффективно для работы с подобными состояниями. Опишу Вам вектор работы:
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
7. Если тревожность с Вами с раннего детства, тогда да, подключать можно и работу с семейной системой, чтобы увидеть то, как это состояние формировалось и закреплялось внутри Вас - через какие ситуации, учиться видеть то, как то, что сформировалось тогда, проявляется сейчас и тоже менять всё это.
8. Также остается и вопрос о мед.коррекции, но это решаете Вы сами - учитывая то, насколько Вы справляетесь только с помощью техник. И оценивать состояние и назначать лечение может только врач-психиатр.
Т.е. в целом, работа более прицельная - мысли /действия/образ тревоги/техники переключения (дыхания, регуляции). И день за днем все это тренировать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышенная тревога, особенно если есть навязчивые мысли, лечится приёмом антидепрессантов и/или психотерапией. Вы можете попробовать пропить курс фенибута, но он несет в данном случае вспомогательное значение.
Никанор Васильевич, а можно ли фенибут совмещать с афобазолом или лучше не мешать их вместе?
Кажетчя, что фениьут как будто бы желудок раздражает, но может совпадение...
Никанор Васильевич, извините еще вопрос появился.
Может ли при тревожном расстройстве температура колебаться от 36,7 до 37,0 вечерами.
Чувствую себя нормально, температуру не ощущаю, меряю для собственного спокойствия, а в итоге, когда вижу цифру 37,0 ловлю паническую атаку....
Здравствуйте! Да, фенибут может влиять на желудок. Его надо обязательно принимать после еды. Не вижу смыла совмещать фенибут и афобазол вместе. Проще тогда выбрать другой более сильный транквилизатор.
Да, теоретически может. И может даже выше подниматься. До 37 градусов включительно это вообще верхняя граница нормы.
Никанор Васильевич, боюсь выбирать что-то сильное((
У меня очень напряженная умственная работа, нужно прям максимально быть в ясном уме, повышенный уровень внимательности.
Боюсь зависимости от противотревожных препаратов
Есть какие-то мягкие препараты, чтобы совмещать с психотерапией и потом без проблем с них слезть?
Да, есть, конечно. Тофизопам или стрезам. Они не дают седацию. И сильнее фенибута.
Принятый ответ
Добрый вечер, Ирина!
Почему именно онкология? Откуда этот страх произошёл? Как давно?
В Вашей жизни есть ещё какие-то стрессы, переживания? Если есть много стрессов Вы часто можете переживать и это сказывается на Вашем состоянии. Конечно, важно маме и Вам следить за здоровьем, соблюдать рекомендации врачей, но важно не забывать жить "здесь и сейчас", не в страхах. Вы не можете знать, что будет "потом", у Вас есть только "здесь и сейчас". Вы переживаете, приходят мысли, у Вас идёт реакция на мысли, но к реальности это не имеет никакого отношения, возвращайте себя в "здесь и сейчас", реагируете на это, что происходит "здесь и сейчас", отслеживайте это. Мысли приходят и уходят, а Вы возвращайте себя в реальность.
Что от Вас зависит в этой ситуации? Как Вы можете повлиять на будущее? Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Не забывайте гулять на свежем воздухе, уделять внимание себе и своей жизни, отвлекаться, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Медитируйте с психотерапевтом.
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, страхи, ипохондрия, то необходимо очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Наталья Андреевна, думаю, что онкология - потому что это неизлечимо.
Я хочу жить, но боюсь заболеть чем-то неизлечимым, боюсь, что не сбудется все, что я запланировала в жизни.
Думаю, что у меня страх смерти, т.к. пожилые родители + муж моей тети болел онкологией
Хочется увидеть жизнь, свои детей, мне всего 21 год и страшно, что все может внезапно оборваться
Добрый вечер, Ирина!
Где доказательства Вашим мыслям?
Что Вы делаете для того, чтобы то, что Вы запланировали реализовалось? Какие цели, планы у Вас?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обращались ли к специалистам, психолог/психотерапевт.
Фенибут может помочь, он снизит уровень тревоги, но не факт, что этого будет достаточно, поэтому рекомендую Вам подумать насчет анидепрессантов (это препараты первой линии при данном состоянии).
Но конечно же назначения только при полноценной консультации (очно или онлайн).
Артур, извините еще вопрос появился.
Может ли при тревожном расстройстве температура колебаться от 36,7 до 37,0 вечерами.
Чувствую себя нормально, температуру не ощущаю, меряю для собственного спокойствия, а в итоге, когда вижу цифру 37,0 ловлю паническую атаку....
Да, конечно может, как явления вегетативной нервной системы. Поэтому не переживайте с этим.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Это ключевое лечение!!! Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,-то мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС( элицея, или Серлифт тот же сертралин ), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин . Вы можете попробовать с атаракса начать по 1/2 т на ночь через 3 дня 1/2 т обед и на ночь, еще через 3 дня 1/2-1/2-1 т для именно противотревожного эффекта! Потом спустя 2 недели если не изменится или вернется вновь то антидепрессант нужен будет. Если говорить о лечение антидепрессантом, то выберите сертралин( серлифт или золофт,- торговые названия). Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Татьяна Александровна, записалась очно к психотерапевту, но запись только на 10 июня.
На протяжении последних 3 дней каждый вечер лбтые панмческие атаки.
Измерила позавчера вечером температуру и увидела цифру 37 ровно, утром все ок (36.1-36.2), вчера померила именно вечером тоже увидела цифру 37.
Теперь идет наепутка, что это рак, что это что-то серьезное, боюсь лимфомы.
Вечерами плачу до истерики буквально, сильная тревожность
Как дожить до психотерапевта и хотя бы немного снизить тревожность?
Может ли быть темпа на нервной почве?
На нервной почве температура может подниматься и выше до 38 гр
Татьяна Александровна, а может подниматься только ближе к вечеру?
Я сдавала общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ в апреле - все быдо в норме:(
Щас признакла ораи нет, а вот такую ерунду с температурой замечаю
Волнуюсь очень по этому поводу
Может есть какие техники,чтобы отвлечься?
Да такое может быть психосоматически реакции. В этом может помочь любая техника, где вы выдыхаете дольше, чем вдыхаете. Самый простой вариант — удваивать время, которое вы тратите на выдох: вдыхайте через нос четыре секунды, выдыхайте через рот (слегка сожмите губы) — восемь, вдыхайте — пять, выдыхайте — десять и так далее.
Татьяна Александровна, спасибо вам большое!?
Буду пробовать!
Пожалуйста !
Здравствуйте, Ирина.
Тревожное расстройство хорошо лечат антидепрессанты. Приём Фенибута может помочь, но иногда он наоборот усиливает тревогу, так как является ноотропом. Фенибут и любые другие транквилизаторы помогают на то время, пока Вы их принимаете.
Лучший вариант это начать психотерапию, менять совершенно отношению к ситуации.
Татьяна Евгеньевна, записалась очно к психотерапевту, но запись только на 10 июня.
На протяжении последних 3 дней каждый вечер лютые панические атаки.
Измерила позавчера вечером температуру и увидела цифру 37 ровно, утром все ок (36.1-36.2), вчера померила именно вечером тоже увидела цифру 37.
Теперь идет накрутка, что это рак, что это что-то серьезное, боюсь лимфомы.
Вечерами плачу до истерики буквально, сильная тревожность, очень устала сил нет.
Как дожить до психотерапевта и хотя бы немного снизить тревожность?
Может ли быть темпа на нервной почве?
По поводу фенибута поняла, отменю его
Да, температура может быть на нервной почве
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20233 ответа
- 8 Декабря 20234 ответа
- 22 Апреля 20247 ответов
- 9 Января 202525 ответов